問矮小癥多大能發現
病情描述:
矮小癥多大能發現
答醫生回答
病情分析:
2歲后每年身高的長速小于5厘米的寶寶就可以確定矮小情況。保證充足睡眠,加強體格鍛煉與戶外陽光照射等,以促進其生長。同時要特別注意營養均衡,但不可以因為寶寶身高矮就給寶寶吃大量的補品,因為其中可能含有激素等,可能刺激兒童提早發育成熟,造成矮小。
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矮小癥癥狀有的可以表現出來短肢型的矮小,這種人四肢比較短小,但是他的軀干并不短。這種往往是見于克丁病,就是先天性的甲狀腺功能減退的患者,還有軟骨發育不全的。另外,他可以表現出軀干比較短,但是他的四肢并不短,這種主要是脊柱沒有發育好,見于脊柱、骨骺發育不良的,還有多發性半椎體的,包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現出均勻性的矮小,像垂體的生長激素不夠的這部分患者,還有一些遺傳綜合征,像先天性的卵巢發育不良的這部分患者,還有一些家族性的矮小,都是屬于均勻性的矮小。事實上,我們說矮小有很多原因所導致,有的是一些慢性系統性疾病,比如營養不良;有些是內分泌的疾病,像甲減;垂體功能減退引起的,像侏儒癥;還有體質性矮小,青春期發育延遲的。當然也有一些先天性疾病,包括一些染色體疾病,像21-三體型,還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等,還有一些代謝疾病,像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病,就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等,這些都是矮小的原因。事實上我們面對一個矮小,我們既要去看他到底是短肢性的矮小,還是短軀干的矮小,還是均勻性的矮小,我們又要去分析什么原因,然后才能夠針對這些病因進行處理。02:44
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矮小癥怎么治療首先第一個很重要的一定要找出矮小癥的原因,然后針對不同的病因進行治療。比如如果這個患者是因為甲減,也就是甲狀腺功能減退所造成的矮小癥,那么這時候最重要的就是要糾正甲狀腺功能減退,那就是需要使用甲狀腺激素的替代治療。如果這個患者是因為生長激素缺乏所導致的矮小癥,那么這時候肯定是需要生長激素的注射治療的。當然如果是因為性腺功能減退所導致的矮小癥,那么需要進行性激素的替代治療。當然有些患者他可能是一些系統性疾病所導致的,比如肝硬化,那么可能主要是肝硬化的治療。還有一些患者是因為腎病綜合征,在一些兒童患者使用了大劑量的糖皮質激素,它抑制了患者的身高,像這個其實是沒有更好的辦法。有些人,可能父母比較矮小,像這種體質性的矮小,我們可能最重要的主要還是一些生活方面的指導。適當的運動,特別是拉伸的運動,再一個保證充足的營養。當然有一些患者能否用生長激素的治療,一定要很好的進行評估。因為畢竟這部分患者體內是沒有生長激素缺乏的,他跟生長激素缺乏來補充生長激素治療,第一,它的療效肯定是要打折扣的,第二他有可能通過生長激素的治療,會帶來生長激素的一些副反應,這是也是需要慎重考慮的。02:42
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矮小癥如何發現矮小癥兒童主要是身高低于同齡兒的兩個標準差以下或者是第三百分位以下就診斷為矮小癥。矮小癥兒童的手和腳并不一定都是小于正常同齡兒的,但是如果說這個孩子是一個足月的小嬰兒,可以看一下很多孩子的手和腳都是偏小一些的,這種小手小腳的可能會小于正常兒童。但是如果不是這種足月小嬰兒,正常的出生兒童,他們雖然說是有一個身高上的矮小,但是手腳這些部位并不一定同時會變小。對矮小癥的原因,其實目前也是比較多的,可能那有一些染色體的原因,也可能那有一些內分泌的疾病,還有可能會是一些生長激素缺乏的問題。但是不管對于哪一種問題,我們都是需要提前進行干預的,提前進行治療的,這樣的才能對孩子的身高有個促進的作用。同時對于足月小嬰兒,如果說是這種生長發育一旦出現遲緩,后期的追趕方面的可能性會比較小了一些吧,治療起來也是比較困難一些。所以說,如果我們發現這種手小腳小的兒童,一定要特別警惕特別小心。語音時長 1:50”
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矮小癥多大能夠治療針對矮小癥,什么年紀可以進行治療這一個問題沒有權威的機構進行明確。能夠明確的是矮小癥的治療最佳時機是在青春期,所以當患者在青春期,發現自己的身高,明顯低于同齡人的時候,就要懷疑自己是不是可能患有矮小癥,那么這個時候就需要就診內分泌科進行一個矮小癥的排查,如果診斷矮小癥的話,就需要進行治療。由于矮小癥的病因主要是由于生長激素缺乏導致的,所以通常醫生會選擇使用生長激素替代治療來促進身高增長的一個目的。語音時長 01:10”
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矮小癥幾歲能發現矮小癥一般3歲可以發現,但是生長激素缺乏的患兒多數都在1歲后呈現生長緩慢,他們往往表現為勻稱性矮小,但智力發育良好,跟正常人一樣。判斷孩子身高增長速度緩慢的標準是:3歲以下嬰幼兒增長速度每年小于7厘米;3歲-青春期前,增長速度每年小于3-5厘米;青春期增長速度每年小于5-6厘米。
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矮小癥大概幾歲能發現矮小癥一般3歲左右發現,如果生長激素缺乏的患兒多數都在1歲后呈現生長緩慢,他們往往表現為勻稱性矮小,目前判斷孩子身高增長速度緩慢的標準是:3歲以下嬰幼兒增長速度每年小于7厘米;3歲-青春期前,增長速度每年小于3-5厘米;青春期增長速度每年小于5-6厘米。
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小兒矮小癥能治好嗎孩子患有矮小癥的原因較多,主要分為六類,一是內分泌出現失常所致;二是孩子骨骼發育不良;三是孩子缺乏營養,孩子營養不足或者是吸收出現了問題,不能充分吸收營養;四是因為孩子的精神問題;五是染色體出現障礙;六是因為遺傳等因素;
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矮小癥治療能長多少矮小癥的原因很多,應用生長激素治療來改善身高,改善的程度也有一定的個體差異,原因不同,對生長激素的敏感性也不同。一般如果對生長激素比較敏感的患兒來說,我們要控制生長激素的效果在每年增長12-14個厘米。當然也有的孩子生長的效果不是很好,一般以三個月為一個療程,如果增長的速度每個月小于一個厘米,要尋找