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• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯(lián)系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發(fā)生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預(yù)防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學(xué)家，已經(jīng)把這個問題給我們解答了，雖然經(jīng)過了一百多年的發(fā)展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學(xué)家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態(tài)，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現(xiàn)了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經(jīng)驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內(nèi)，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態(tài)的平衡，血液就可以通暢地流動，當(dāng)抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強了，這時候就出現(xiàn)這種高凝狀態(tài)，就是說很容易出現(xiàn)血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內(nèi)，它的內(nèi)膜叫個內(nèi)皮細(xì)胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質(zhì)，也就是說有這一層膜保護(hù)著，人的血液它在血管內(nèi)的流淌，它不會產(chǎn)生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內(nèi)的成分發(fā)生了變化，血液內(nèi)促凝的物質(zhì)增加了，抑制的物質(zhì)減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機(jī)理，當(dāng)前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現(xiàn)在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機(jī)，尤其是經(jīng)濟(jì)艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當(dāng)某一個疾病，引起這一到兩個原因，發(fā)生變化的時候，就容易出現(xiàn)血栓形成。

  

  03:44
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 20543次

• 下肢靜脈血栓怎么檢查

  如果懷疑是有下肢靜脈血栓，首先需要去醫(yī)院找醫(yī)生進(jìn)行物理檢查，物理檢查包括觀察雙側(cè)腿周圍、腿周徑是否等長、局部是否有壓痛、局部有沒有水腫，化驗檢查主要是抽血化驗、檢查D二聚體、檢查血常規(guī)、觀察血液的成分有否改變。最重要的是做下肢的靜脈彩超，必要的時候可以做下肢靜脈造影檢查。總之找醫(yī)生去做檢查，觀察雙側(cè)腿的粗細(xì)有沒有變化，做下肢靜脈彩超，觀察下肢靜脈血栓的部位。

  

  01:10
  任師顏 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2020-04-17 4411次

• 怎么查下肢靜脈血栓
  在臨床上，通過下肢靜脈彩超或者是下肢靜脈造影檢查，就能夠很好的明確患者是否得了下肢靜脈血栓。一旦患者通過上述的檢查，確診得了下肢靜脈血栓，建議患者臥床休息，抬高患肢，要對患者進(jìn)行積極的抗凝、溶栓、祛聚等藥物治療。藥物所使用的種類、劑量、頻次，一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用。下肢靜脈血栓的患者，必須要進(jìn)行積極的凝血功能監(jiān)測以及生命體征監(jiān)測，及時的調(diào)整藥物所使用的劑量。除此之外，有一少部分下肢靜脈血栓的患者，是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，比如說，中央型或者是混合型下肢靜脈血栓的患者，就需要進(jìn)行手術(shù)治療，這樣的話，才有利于患者的健康恢復(fù)。
  語音時長 01:15”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-13 2818次

• 下肢靜脈血栓怎么查
  目前彩色多普勒超聲檢查是日常臨床無創(chuàng)檢查下肢靜脈血栓的首選方法，下肢靜脈血栓形成是血液在靜脈內(nèi)，由于某種原因非正常的凝固，包括淺靜脈血栓和深靜脈血栓。淺靜脈血栓多發(fā)于靜脈曲張患者膝以下的大隱靜脈，深靜脈血栓好發(fā)于下肢深靜脈。血栓形成的主要臨床表現(xiàn)，為患者突然出現(xiàn)下肢腫脹疼痛，淺表靜脈曲張以及行走困難等。肺栓塞是深靜脈血栓較嚴(yán)重的并發(fā)癥，可以造成大面積肺組織栓塞，甚至猝死。
  語音時長 01:12”
  王培霞 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-12-11 5422次

• 下肢靜脈血栓怎么查多少錢
  下肢靜脈血栓做一下血管彩超，即可明確診斷，一般三級醫(yī)院，單側(cè)下肢血管彩超一般在200一300元左右。也可以做血管DSA檢查，即數(shù)字減影血管造影，了解一下病變的部位、范圍等情況。這種檢查一般1000一2000元左右。
  谷星 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-27 3706次

• 下肢靜脈血栓怎么護(hù)理
  1、預(yù)防血栓形成，對于長期臥床患者，應(yīng)該協(xié)助其定時翻身，指導(dǎo)和鼓勵其早期下床活動，包括深呼吸、下肢的被動及主動活動，這樣可以促進(jìn)靜脈血液回流。2.避免血液淤滯，患者膝下放置比較軟墊子，可以促進(jìn)患者靜脈回流。要注意避免使用過緊腰帶、絲襪和緊身的衣物，這樣對人體的靜脈回流會影響。3.預(yù)防靜脈管壁受損，如果對于長期需要補液患者，應(yīng)該保護(hù)靜脈;另外，避免在同一條靜脈上、同一部位反復(fù)穿刺，如果輸注有刺激性藥物時，應(yīng)該避免藥液外滲。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-13 1901次

• 怎么預(yù)防下肢靜脈血栓
  下肢靜脈血栓是一種常見的血管疾病，可通過積極鍛煉身體、合理飲食、控制體重、避免長時間久坐等方法進(jìn)行預(yù)防。1、積極鍛煉身體：長時間的坐臥不動會增加下肢靜脈血栓的風(fēng)險，因此需要積極運動，如散步、跳繩、游泳等，以促進(jìn)血液循環(huán)。2、合理飲食：保持健康飲食習(xí)慣，避免高脂肪、高熱量的食物，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-30 0次

• 下肢靜脈血栓怎么治療
  下肢靜脈血栓是指由各種原因所致下肢靜脈血流緩慢，血液呈高凝狀態(tài)，淤積在下肢靜脈，形成的血栓。急性下肢靜脈血栓如不及時診斷和處理，一些患者可因血栓脫落造成肺栓塞。下肢靜脈血栓可發(fā)生于下肢任何部位，臨床常見的有兩類：小腿肌肉靜脈叢血栓形成和髂骨靜脈血栓形成。在臨床上多采取藥物治療和手術(shù)治療。1、藥物治療
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-13 7486次