問骨不連必須植骨嗎
病情描述：
骨不連必須植骨嗎
答醫(yī)生回答
李華主治醫(yī)師
朝陽市中心醫(yī)院中醫(yī)科
2019-12-05
病情分析：
意見建議：
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什么是骨不連？什么是骨不連，很多患者骨折以后，會出現(xiàn)骨不連的情況。那么什么是骨不連呢，骨不連就是骨折不愈合，正常情況下，骨組織具有強大的自我修復能力，當骨折給予適當?shù)墓潭ㄖ委煟?jīng)過一段時間以后，大多數(shù)骨折都會很好的愈合。然而在一些不利因素，比如說感染，嚴重的粉碎性骨折，自身營養(yǎng)狀況比較差的情況下，像這些不利因素的條件的影響下，骨折以后超過一定的時間，仍然沒有愈合，并且失去進一步愈合的能力，就形成了骨不連，需要進一步采取積極合理的治療。否則就可能會給患者，造成永久的肢體功能障礙，或者殘疾。
01:01
章耀華
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
2019-10-29 8652次
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什么原因造成骨不連什么原因容易造成骨不連，導致骨不連發(fā)生的原因很多。一般常見的有以下原因，第一個是全身性的因素，包括患者的營養(yǎng)狀況、年齡，是否合并其它疾病，是否長期使用，影響骨折愈合的藥物等等。如年齡比較大的患者，由于全身機體功能的減退，營養(yǎng)狀況較差，活動量減少、骨質疏松等原因，發(fā)生骨不連的幾率就比較大。如果患者患有糖尿病等消耗性疾病，發(fā)生骨不連的幾率也會增大。另外像應用糖皮質激素，長期吸煙等原因，也會影響骨折的愈合，第二個原因，就是骨折局部的因素，主要與骨折的類型、部位、嚴重程度，是否合并神經(jīng)損傷等有關，比如開放性骨折，發(fā)生局部感染的可能性就比較大，骨不連的幾率也會相應性的增高。嚴重的粉碎性骨折，伴有局部骨缺損的，發(fā)生骨不連的幾率也會增高。另外像一些特殊部位的骨折，比如脛骨中下段、股骨頸等，由于局部解剖因素，和受傷機制的原因，一旦發(fā)生骨折，骨折的部位的血供會受到破壞，也會影響到骨折的愈合。還有一個比較重要的原因，就是治療方式是否正確，比如骨折后沒有合理的復位固定，骨折斷端分離，或者存在異常活動和不良應力，開放性粉碎性骨折清創(chuàng)過多，去除骨碎片造成骨缺損，骨折間隙嵌有軟組織，也都會導致骨不連的發(fā)生幾率，相應性的增高。
01:45
章耀華
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
2019-10-29 2246次
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骨不連必須植骨嗎在臨床上骨不連也稱為骨折不愈合，其最主要表現(xiàn)為骨不連部位的疼痛以及骨不連部位的異常活動，其最主要的治療方案是以手術為主，其中植骨是治療骨不連非常重要的環(huán)節(jié)。無論是哪種原因引起的骨不連，我們的骨不連的斷端均會出現(xiàn)骨的吸收或者硬化甚至骨缺損的存在。手術過程中我們需要通過植骨來起到引導、和骨的誘導從而引起直接成骨，這樣才有利于我們骨折的愈合。因此，當我們發(fā)現(xiàn)有骨不連時，一定要及時的到醫(yī)院進行就診，醫(yī)生評估病情后會安排我們完善相關檢查并行手術治療并進行手術治療。語音時長 01:15”
劉雷
主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2019-10-20 2429次
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骨不連一定要植骨嗎如果病人出現(xiàn)了骨不連的情況，再通過保守治療以后，骨折斷端是不會愈合的，因為一旦發(fā)生了骨不連，骨折斷端就已經(jīng)硬化，血運就會中斷，并且出現(xiàn)了骨髓腔封閉的情況。所以這種情況想要促進骨折的恢復，必須要行植骨手術治療，并且在植骨之前，一定要將骨折斷端的硬化骨質清除，并且使封閉的髓腔部位再通，從而恢復骨折斷端的血運，然后再行植骨治療，骨折部位才能夠恢復。所以說在病人骨折以后八個月通過拍片檢查，如果說骨折斷端骨折線還比較清晰，并且出現(xiàn)了斷端硬化，髓腔封閉的情況，就要及時的就診行植骨手術的治療。語音時長 01:17”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-10-19 3167次
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骨不連植骨手術開口大嗎病情分析：骨不連植骨手術開口是否大主要是取決于需要植骨的多少，如果需要植骨的所需骨塊較大，那么開口相對來說也較大。意見建議：骨不連所需的植骨，一般來說我們會取同側的髂骨合并一些人工骨來進行植骨，髂骨的比例大概是2/3，人工骨的比例大概是1/3，所以需要的髂骨越多，那么手術的開口也會越大。
楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2019-04-10 1402次
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骨不連一定要植骨嗎病情分析：局部疼痛是骨不連的主要癥狀，骨不連的疼痛常常發(fā)生在原始骨折所致的疼痛消失之后，一般可能在骨折后3到6個月會出現(xiàn)，如果出現(xiàn)骨不連的情況，建議要采取手術植骨治療比較好。意見建議：骨折以后建議要及時的去醫(yī)院進行固定，減少骨不連的一些誘發(fā)因素。骨折期間多吃富含蛋白質和含鈣量高的食物，盡量注意患肢的休息，定期復查，了解骨骼的生長發(fā)育情況。
程斌
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020-06-22 1102次
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骨不連是怎么回事骨不連又稱為骨折不愈合，是指骨折之后一直沒有愈合，也是骨折術后常見的并發(fā)癥之一。導致骨不連的原因大多與骨量丟失過多、高齡、骨感染、致傷暴力、骨折穩(wěn)定不足、局部血液供應不足、營養(yǎng)不良、骨折端分離、吸煙史、免疫力低下、全身性疾病、粉碎性骨折、軟組織破壞、固定不牢固、骨折端分離、固定時間不夠、服用激素藥物
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-01-20 2429次
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植骨圖片植骨是骨科的一種手術方式，通過手術的方式將骨組織移植到體內骨骼缺損或者需要加強以及融合的部位。
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2022-11-30 39次
