問肛瘺怎么判斷高低位
病情描述：
肛瘺怎么判斷高低位
答醫(yī)生回答
陳建富副主任醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院普外科
2020-01-22
病情分析：
意見建議：
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肛瘺怎么判斷高低位肛瘺怎么判斷高低位，什么是高位肛瘺，什么是低位肛瘺，它相對于肛提肌而言的，在肛提肌以上的肛瘺，我們就叫高位肛瘺，在肛提肌以下的肛瘺，就叫低位肛瘺。那么高位肛瘺怎么判斷，以前傳統(tǒng)的判斷，有時候是醫(yī)生的判斷，臨床癥狀的判斷。比如說這個低位肛瘺，一般全身癥狀比較輕，局部癥狀重，患者坐臥不安，這樣呢，一般是低位肛瘺。那高位肛瘺呢，局部癥狀比較輕，肛門口看不著明顯的腫塊，但是患者甚至有里急后重的表現(xiàn)，甚至有這種血象增高，比如說白細胞很高，超過正常值，或者正常值兩倍，體溫也高，39度、40度，甚至41度，這樣的情況，這個是個判斷。第二是術中判斷，術中判斷低位肛瘺、高位肛瘺。高位肛瘺有時，甚至手指頭都夠不著，醫(yī)生食指進去，甚至鉗子進去，都夠不著頭，這是高位肛瘺。第三個辦法就是用超聲，腔內超聲，把那超聲的探頭，插入到肛門里面，來進行判斷、觀察。第四個，現(xiàn)在是用磁共振，磁共振來進行判斷。當然了，以前還可以用CT來進行判斷，這是判斷肛瘺高位還是低位的一個辦法。
01:48
孟慶成
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-10-30 6916次
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肛瘺高低位怎么區(qū)分肛瘺分為低位肛瘺和高位肛瘺。肛瘺的走行管道經(jīng)過括約肌，就是肛門直腸環(huán)，經(jīng)過它以上就是高位肛瘺，而在這個直腸環(huán)以下，就是低位肛瘺。另外還有簡單的肛瘺，和復雜的肛瘺，簡單的肛瘺也叫單純性肛瘺，只有一個內口、一個外口，一根管道。如果有兩個外口，或者是兩個管道以上的，就是復雜性肛瘺。
01:01
潘晟
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-09-04 7595次
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肛瘺怎么判斷高低位具體判斷肛瘺屬于高位還是低位，一般情況下，都需要輔助檢查來判斷，比如腔內彩超、盆腔的CT或者核磁共振，還有腔內造影。因為肛瘺的高位還是低位，基本上是由內口的位置來決定的，當然也有的時候由瘺管的走形來決定。但是在臨床上，如果發(fā)現(xiàn)內口的位置位于肛管直腸環(huán)以上，基本上肛瘺就屬于高位。如果內口的位置位于肛管直腸環(huán)以下，基本上都是低位。但是患者自己是沒有辦法通過查體和癥狀來判斷到底是高位還是低位，這個是需要做檢查才知道的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:18”
王彥凱
主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院
2019-12-09 4634次
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肛瘺高低位怎么區(qū)分其實高位肛瘺和低位肛瘺的區(qū)分，主要是以肛管直腸環(huán)為界，如果內口和瘺管基本上在肛管直腸環(huán)以下，定義為這個肛瘺屬于低位性肛瘺；如果內口或者瘺管跨過了肛管直腸環(huán)，定義為這個類型的肛瘺屬于高位肛瘺。一般來說檢查從臨床癥狀以及查體是沒有辦法明確的，多數(shù)情況下需要配合輔助檢查，比如說核磁共振，還有造影術，基本上可以明確肛瘺到底屬于高位，還是低位。因為高位肛瘺和低位肛瘺的治療方案不是特別相似，雖然都需要進行手術治療，但是手術方式的選取上并不是特別一樣。語音時長 01:19”
王彥凱
主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院
2019-12-16 4056次
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肛瘺高低位怎么區(qū)分病情分析：肛瘺的高位和低位區(qū)分主要是根據(jù)瘺管內口的位置來決定，如果在括約肌以下，多數(shù)屬于低位肛瘺，如果內口跨越括約肌在括約肌以及齒線附近以上，屬于高位肛瘺。同時在手術之前還需要配合肛周彩超或者盆腔核磁的檢查，來進一步明確瘺管的分支走向，才能做出最精確的判斷。意見建議：無論是高位肛瘺還是低位肛瘺，在確診以后都需要盡早進行手術治療，肛瘺唯一治愈的方式只有手術，建議患者不要采用保守治療的方法。
陳恬靜
主治醫(yī)師山西中醫(yī)學院附屬醫(yī)院
2020-06-27 1304次
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高低位肛瘺怎么治療一旦確診肛瘺，最佳治療辦法就是手術治療，盡量找到肛瘺內外口，用探針一并將其切除，同時需要忌食辛辣刺激性食物，避免便秘發(fā)生，保持大便通暢，口服藥物蒲地藍消炎片加強換藥預防感染發(fā)生，術后碘伏消毒預防感染發(fā)生。
王文彬
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2019-01-31 2102次
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肛瘺高低位怎么區(qū)分肛瘺分為低位肛瘺和高位肛瘺。肛瘺的走行管道經(jīng)過括約肌，就是肛門直腸環(huán)，經(jīng)過它以上就是高位肛瘺，而在這個直腸環(huán)以下，就是低位肛瘺。另外還有簡單的肛瘺，和復雜的肛瘺，簡單的肛瘺也叫單純性肛瘺，只有一個內口、一個外口，一根管道。如果有兩個外口，或者是兩個管道以上的，就是復雜性肛瘺。
李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-05-25 362次
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高低位肛瘺主要癥狀在臨床上，高低位肛瘺的主要臨床癥狀，一般來說仍然是發(fā)生在外口部位，外口會間斷性的引起腫脹，疼痛，破潰，流膿，引起肛周皮膚的潮濕和瘙癢。而且長時間發(fā)病，會引起肛周皮膚發(fā)生炎性或者苔癬樣改變，引起肛周濕疹或者神經(jīng)性皮炎等等。另外如果高位肛瘺，因為瘺管不受括約肌控制，還會有糞便和氣體從外口排出，并且污染內
李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-01-18 164次
