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• 膽結石一定要做手術嗎

  不是的，根據不同的情況采取不同的治療辦法。比如說年輕的患者，可能他是一個假性結石，也就是可能是因為之前用過抗生素，造成膽囊內的假結石，也就是絮狀物，它不是真正的結石，這時候可能正好有腹痛，做了個B超懷疑是膽結石，這種情況不要急于手術，一定要觀察一段時間。這時候往往你停藥，根據情況可能半個月十天絮狀物沒有了，這時候是不需要手術的。再一種就靜息性結石，比如說沒有癥狀的結石，結石又不太大可以觀察，定期做B超。而有些結石是需要手術的，比如說經常造成膽囊的炎癥，胰腺的炎癥，甚至長期摩擦可能造成膽囊的癌變，這種情況才需要手術。有的是雖然需要手術，但是因為年老體弱，心肺功能不好，耐受不了手術，這時候也不能手術，也只能采取保守的辦法，包括輸液，穿刺，將膽囊內的膽汁，膿性膽汁引流出來，暫時緩解它的癥狀。

  

  01:27
  高成業 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2020-02-27 7196次

• 肝癌肝一定腫大嗎

  肝癌大多數，是在肝硬化基礎之上的。所以，實際上肝癌合并肝臟腫大，并不多見。多數情況之下，肝硬化的肝臟體積變小，如果說在這個時候出現了肝癌，那么除了局部的癌灶，明顯的增大之外，其它肝臟是處于一種相對萎縮的狀態，肝臟體積反而縮小。那么如果說肝臟腫瘤很大，超過了肝臟的輪廓，特別是像一些巨塊型的肝癌，多發融合的肝癌，那么這個時候呢，表現為肝臟的總體積增大。那么這種增大，是由于腫瘤的過快生長而導致，并不是肝臟整體腫大。如果說我們出現了，明顯的右上腹疼痛，同時摸到增大的腫塊，那么這個時候，觸及的實際上是腫瘤，而不是增大的肝臟。

  

  01:25
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-09-11 3894次

• 膽結石一定手術嗎
  發生膽結石以后，不一定需要手術治療。膽結石是臨床上非常多見的疾病，如果患者沒有任何的臨床癥狀，一般不需要手術治療，患者平時要低脂飲食，而且需要定期復查膽囊B超，觀察膽結石的變化。如果患者產生臨床癥狀，比如出現右上腹或劍突下疼痛，伴有腹脹，惡心等消化道的癥狀，建議手術治療。臨床上常常采用微創的方法進行治療，稱作腹腔鏡下膽囊切除術。有一部分患者如果病情許可，也可以采取腹腔鏡下保膽取石術進行治療，但是手術適應癥比較嚴格，而且術后容易導致膽囊結石復發。
  語音時長 01:09”
  劉歡歡 副主任醫師北京市第一中西醫結合醫院

  2020-02-25 2068次

• 膽結石一定得手術嗎
  膽結石的手術主要是看他的手術指征，比如說結石比較小，然后通常從來沒有癥狀，主要是查體發現的，這種情況是不需要特殊的治療，也不需要去做手術，只需要臨床觀察就行了，每半年做一次超聲觀察結石的大小變化，還有個膽囊的生長變化。注意健康的生活和飲食，如果膽囊結石一旦有了慢性膽囊炎和急性膽囊炎的發作，右上腹痛、發燒等膽囊炎的癥狀，這種情況會對你的生活或者工作產生很大的影響，建議去積極做手術處理的。因為一旦膽囊結石犯過一次嚴重之后，以后會經常犯，勞累、情緒不穩定或者身體狀況不好的時候，容易發作。會對生活還、工作產生不利的影響；合并糖尿病、冠心病、心臟病在戶外長期工作的人，一旦犯了膽囊炎，會對你的身體或者對工作產生很不利的影響。
  語音時長 1:35”
  杜寧 主治醫師聊城市人民醫院

  2018-09-13 3935次

• 膽結石一定要手術嗎
  膽結石可以保守治療，清淡的飲食，多喝水，忌食辛辣刺激性的食物，忌食高脂肪，高膽固醇的食物，尤其是動物的肝臟，一定不要吃，同時適當的增加體育鍛煉，口服藥物，消炎利膽片或者復方膽通片，如果不見緩解，再考慮進行手術治療。
  王文彬 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2018-12-07 3003次

• 有膽結石一定要手術嗎
  首先需要明確的是，有膽結石的患者并不一定要做手術，對于有癥狀和有并發癥的膽囊結石，首先選用腹腔鏡膽囊切除術，但是對于沒有癥狀的膽囊結石，一般不需要積極的手術治療，可以觀察和隨診。但是如果患者出現以下情況時，應該行手術治療：患者的膽囊結石直徑大于3厘米，而且患者合并需要做開腹手術的時候發現了膽囊結石，另外伴有膽囊息肉大于1厘米的患者，也應該進行手術切除，如果患者的膽囊壁增厚的話應該行膽囊切除，臨床檢查發現膽囊壁鈣化或者是磁性膽囊的話，也應該進行手術切除。兒童膽囊結石也應該進行手術切除，如果患者合并糖尿病的話，也應該進行手術切除。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-12-17 1601次

• 膽結石一定手術嗎
  在臨床上，如果膽結石的患者沒有明顯的手術禁忌，建議患者進行積極的手術治療，否則膽結石會引發患者出現右上腹部疼痛、腹脹、食欲不振、乏力、發熱、黃疸等臨床癥狀，嚴重的時候，患者有可能會出現感染性休克，會出現生命的危險，因此，及時的進行手術治療，是患者很好的選擇。
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-02-06 332次

• 膽結石一定得手術嗎
  得是指要，膽結石是否一定要手術需要根據具體的情況判斷，如果病情較輕，通常不一定要手術，反之則一定要手術，建議患者及時就醫治療。1、不一定手術：膽結石的發生可能是不良飲食習慣、環境刺激等原因導致，也可能受遺傳因素所影響，如果患者的病情比較輕，
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-01-16 0次