問股骨頭壞死如何才能避免關節(jié)置換
病情描述:
股骨頭壞死如何才能避免關節(jié)置換
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死在臨床中分為三期,對于三期股骨頭壞死多數需要行手術治療,但是對于一期和二期壞死,可以早期干預,預防三期壞死。對于一期、二期壞死的患者,平時一定要注意減少髖關節(jié)的負重,減少活動,注意保護好髖關節(jié),飲食注意清淡,一定要戒煙、戒酒、減少激素類藥物的應用。同時可以考慮口服中藥或者中成藥改善和控制病情進展。臨床中對于股骨頭壞死的中藥治療,多數需要辨證使用,對于濕熱下注的患者常選擇二妙丸、龍膽瀉肝丸。對于肝腎虧虛的患者,常選擇藤黃健骨片、仙靈骨葆膠囊等藥物對癥治療。對于氣滯血瘀的患者,常選擇血府逐瘀膠囊、大活絡膠囊等藥物治療。
意見建議:
股骨頭壞死的患者如果說存在很典型的臨床癥狀,建議及早行影像學檢查,以判斷壞死的分期,并選擇合適的治療方法,對于控制病情進展十分重要。
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如何預防股骨頭壞死要預防股骨頭壞死,主要是要從導致股骨頭壞死,常見的原因去著手,最常見的股骨頭壞死的因素,就是用糖皮質激素。因為這種情況我們就是說,要盡量地減少糖皮質激素的使用,或者用的時候,在大夫指導下科學地使用,或者盡量地少用,用多了就導致以后,股骨頭壞死了,它那股骨頭內的脂肪發(fā)生變性,就出現股骨頭壞死。再一個常見的因素,就是大量飲白酒,長期大量喝酒,也導致我們股骨頭內的脂肪,發(fā)生皂化,這樣也可能會壞死了。第三個常見的原因就是創(chuàng)傷,一般情況下我們這樣,不會導致骨頭壞死了,一般譬如說有大的創(chuàng)傷了,譬如髖關節(jié)脫位了,這樣導致髖關節(jié)的血管受影響了,也可能發(fā)生這樣的情況。還有第四個常見的原因,就是我們那個減壓病,就是我們譬如說潛海,深潛以后快速上來,空氣中的氮氣釋放出來,在血液內又栓塞到那個地方了。再一個最常見的,還有咱們高空的情況,航天宇航員類的這種情況。所以最常見的,對咱們老百姓接觸的最常見的,一個是糖皮質激素,第二個就是喝酒是最常見,其他那一些,相對來說還是少見,主要從我們的風險因素來著手,就可以起到一些預防的作用。01:46
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股骨頭壞死如何控制大家要想控制股骨頭無菌性壞死,就要從病因方面進行一些控制。第一個就是說包括我們說飲食,所以在飲食方面大家要清淡,所以這樣可以控制早期的股骨頭壞死,所以飲食方面要注意。第二,就要減少飲酒,這樣也有利于控制股骨頭壞死。那么第三種方法,要想控制股骨頭壞死的發(fā)展,我們可以進行藥物治療,也就用醫(yī)療進行干預。當剛開始的時候我們進行是飲食干預,那么現在就要進行藥物進行干預。那么進行藥物治療,第一可以控制股骨頭的發(fā)展。那么第三種的方法就可以進行的微創(chuàng)手術進行干預,來控制股骨頭的進一步的發(fā)展。微創(chuàng)手術主要是介入和髓芯減壓。一個靠不負重,靠藥物、靠飲食、靠一些微創(chuàng)治療,可以減少股骨頭的進程,可以延緩關節(jié)的正常的使用壽命。01:32
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股骨頭壞死如何才能避免關節(jié)置換對于股骨頭壞死的患者,想要避免關節(jié)置換,主要是避免出現過早的股骨頭軟骨面塌陷的情況。因為一旦出現了股骨頭軟骨面塌陷,就會使軟骨面下的骨質外露,從而就會異常的摩擦髖臼軟骨面,導致髖臼軟骨損傷,以及軟骨面下骨質外露,很容易導致髖關節(jié)部位出現黏連,融合,活動受限,并且會導致患側肢體短縮,從而將嚴重影響髖關節(jié)部位的活動和肢體負重的活動。所以,平時一定要避免患側肢體過度的受力活動,并且不能抽煙,喝酒,也不能食用辛辣刺激食物,并且要避免髖關節(jié)部位的外傷,以免導致股骨頭壞死的加重,引發(fā)軟骨面塌陷。語音時長 01:18”
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股骨頭壞死髖關節(jié)置換首先需要說明一下,對于股骨頭壞死的病人,如果后期出現塌陷了,就會出現長短腿,影響到病人正常走路,并且髖關節(jié)容易僵硬,影響正常活動,對于這樣的病人就有明顯的手術指征,需要積極的進行術前準備,排除手術禁忌,然后安排手術治療,手術的治療方案可以進行全髖關節(jié)置換手術治療。術后需要囑咐病人盡早的下地活動,目的是防止關節(jié)僵硬和肌肉萎縮,還可以有效的預防血栓的發(fā)生,對于這樣的病人運動是一方面,千萬不能劇烈運動,否則容易引起脫位或者是假體松動的。對于傷口需要積極的進行換藥、消毒,防止感染是非常重要的,再就是需要應用抗凝的藥物,預防血栓。語音時長 1:30”
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股骨頭壞死置換能用幾年病情分析:股骨頭壞死置換一般情況下可以用15年到20年左右。患者一定要在醫(yī)生指導下選擇好的假體,股骨側的涂層和髖右側的涂層要非常好,另外內襯也要非常好。意見建議:患者要及時到正規(guī)醫(yī)院檢查,在醫(yī)生指導下進行置換。平時要注意保暖,不要著涼,適當補充營養(yǎng),不吃辛辣刺激性食物。
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股骨頭壞死置換怎么報銷股骨頭壞死如果保守治療沒有很好效果的話,需要積極的進行手術治療,手術治療一般來講都是能夠報銷的,住院三天之內都需要積極的到醫(yī)保科去辦理相關的醫(yī)保手續(xù)。出院之后或者出院的時候,就能夠進行報銷了。不同地方的醫(yī)保政策是不一樣的,可以咨詢一下當地的醫(yī)保部門。
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股骨頭壞死置換材料針對股骨頭壞死所需要的關節(jié)置換材料,在臨床上一般分為以下幾種:一,金屬類的材料,也就是我們在臨床上應用最廣泛的,這類的材料主要是一類合金,但是由于這類的材料,生物相容性和一些應力遮擋的效應,經常會導致假體的松動,減少了假體的壽命,如果醫(yī)生認為需要進行全髖關節(jié)的置換,還會使用一些超高分子的聚乙烯材料作
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股骨頭壞死置換材料股骨頭壞死是一種常見的骨骼疾病,置換手術是治療此病癥的有效手段。在置換手術中,材料的選擇至關重要,常用的置換材料主要包括金屬、陶瓷及高分子聚乙烯等。1、金屬材料:金屬材料,如鈦合金、鈷鉻合金等,因其強度高、耐腐蝕性好而被廣泛應用于股骨頭置換