為你推薦

• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 12466次

• 支氣管擴張治療措施

  支氣管擴張它主要是局部的氣管，由于細菌感染，細菌在局部的定殖和細菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據致病菌不一樣，選用相應的抗生素。一般支擴的這種致病菌，相對來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養，根據痰培養加藥敏的結果，選用相應的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個痰液在這兒就可以作為一種細菌的這種培養基，培養營養物質，所以祛除痰液，也是支擴治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴的反復發作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當用一些增強免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機體的這種，這個免疫功能的恢復，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴病位比較局限，而且反復發作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術治療，因為把反復發作感染的病灶切除，有利于機體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強的臟腑，切除了一部分病灶，對整個肺的功能，不會有太大的影響，所以手術的治療支擴，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。

  

  02:26
  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-01-04 18671次

• 為什么冬季易發生支氣管擴張
  支氣管擴張大多繼發于急慢性的呼吸道感染和支氣管阻塞后，該病多在冬季天氣變化時發生。主要原因考慮有以下因素：冬季天氣寒冷，患者抵抗能力下降，在受涼、感冒等誘因下，患者出現呼吸道感染或原有的支氣管擴張病情發作，導致咳嗽咳痰，發熱等癥狀。因而對于支氣管擴張患者，冬季應做好個人防護，外出時戴口罩，并及時增加衣服，預防受涼感冒。
  語音時長 01:11”
  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-12-21 1632次

• 為什么支氣管擴張患者易發生咯血？
  ?咯血是支氣管擴張的特點，可發生于50%到75%支氣管擴張患者，其原因是支氣管擴張時，支氣管阻塞引起支氣管腔與支氣管壁的感染，從而損害支氣管壁的各層組織。咯血可在童年期開始，常伴有杵狀指，支氣管擴張引起的咯血，根據咯血量的多少可分為兩種：一、小咯血：在經常有慢性咳嗽、膿痰較多的情況下，同時多有小量咯血，有時在咯血前先有一段咳嗽較重的感染階段，由于感染支氣管內肉芽組織充血及損傷小血管導致咳血。二、大咯血：由于支氣管的炎性病變，血管彈性纖維被破壞，管壁厚薄不均，部分支氣管旁的肺動脈可有血栓形成，血管再行開放，加上擴張區的血管主要有支氣管動脈供血，且靜脈吻合形成假性血管瘤，加上嚴重的影響引起破裂，出現大咯血，血量每次300-500ml以上，顏色鮮紅，因動脈壁彈性較好，收縮力強，所以可較快止血，出血后肺內血管內壓力降低，也有助于自行止血。
  語音時長 1:48”
  李建亮 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-09 2004次

• 支氣管擴張為什么缺氧
  病情分析：支氣管擴張是支氣管的病理性擴張，部分患者早前有肺炎、百日咳病史，患者常有慢性咳嗽，咳痰癥狀，部分患者甚至有咯血癥狀。意見建議：支氣管擴張病變涉及范圍主要累及支氣管，但隨病變進展，病變累及的支氣管越來越多，痰多阻塞了肺部通氣，就可出現缺氧，此外，支氣管擴張病變還會累及血管，造成肺泡-毛細血管功能單位破壞，影響肺換氣功能，同樣也會導致缺氧。
  金其武 主治醫師九江市第一人民醫院

  2019-03-14 2604次

• 支氣管阻塞為什么會引起支氣管擴張
  病情分析：支氣管阻塞引起支氣管擴張，主要是由于支氣管阻塞以后，支氣管平滑肌收縮不良，導致的支氣管腔道擴張，這種情況下就容易引起支氣管擴張。支氣管阻塞引起支氣管擴張，通常還和支氣管阻塞引起支氣管發炎感染相關。建議積極就醫通過血常規檢查，支氣管影像學檢查，痰液分泌物等檢查，了解支氣管阻塞的具體情況。意見建議：支氣管堵塞引起支氣管擴張，需要通過外科手術的方法予以治療。術后正確使用頭孢拉定，頭孢地尼，鹽酸氯哌丁等抗炎止咳藥物治療。
  趙吉慶 主治醫師濱州市結核病防治院

  2023-12-18 602次

• 支氣管擴張為什么出血
  支氣管擴張引起的出血，主要是肺毛細血管破裂。誘因就是劇烈的咳嗽，劇烈的咳嗽就會導致血管破損，就會引起明顯的滲血。所以支氣管擴張出現以后，應該馬上使用止血藥物，進行治療。止血治療以外，更加注重的應該是，止咳以及控制感染。所以控制感染藥物包括抗生素，抗生素種類很多，比如說哌拉西林、阿莫西林，甲硝唑，這些
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 465次

• 支氣管擴張為什么咳嗽
  支氣管擴張本身就因為是肺部的炎癥，所以咳嗽比較正常，另外支氣管擴張，支氣管通常不在一個正常的范圍，可能是出現巨大的肺大泡，如果肺大泡破裂了產生氣胸也會有胸悶、氣促、發紺、咳嗽，所以咳嗽有多種因素導致。出現氣胸這種癥狀的應該臥床休息，不要隨意下地行走，應該持續的吸氧控制肺部的斗氣，處理肺部的原發疾病對
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 210次