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• 結(jié)腸癌分期

  結(jié)腸癌的分期，目前國際上通用的是TNM分期。這個(gè)分期方式是按照腫瘤大小、淋巴結(jié)的數(shù)目、轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的數(shù)目，以及腫瘤有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，進(jìn)行一個(gè)組合。目前分期分為四期，就是一期、二期、三期和四期。一期是最早期的，就是腫瘤剛癌變，還沒發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移，沒有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期是最晚期的，也就是已經(jīng)有遠(yuǎn)處的播散，比如肝、肺，或者是其他內(nèi)臟的轉(zhuǎn)移。中間的二期、三期，是介于二者之間的。

  

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  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-09 34280次

• 結(jié)腸癌診斷

  結(jié)腸癌的診斷金標(biāo)準(zhǔn)是做內(nèi)鏡下的活檢，進(jìn)行病理學(xué)診斷，或者是叫組織學(xué)診斷。如果在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)，結(jié)腸的腫瘤有癌細(xì)胞，有惡性細(xì)胞，這是確診的最可靠的方法。其他的方法有間接的診斷，比如做CT，看到腸壁增厚、有腫物，周圍有淋巴結(jié)增大，或者腸管結(jié)膜面毛糙，高度提示，或者懷疑是結(jié)腸癌。還有一種是做叫被灌腸，或者叫下消化道造影。通過造影的間接改變，來推斷是結(jié)腸癌，不管是哪種診斷方法，它的金標(biāo)準(zhǔn)，還是組織學(xué)的診斷，就是內(nèi)鏡活檢，這是金標(biāo)準(zhǔn)。

  

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  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-09 11029次

• 橫結(jié)腸癌根治術(shù)
  根據(jù)病變的不同位置，結(jié)腸可分為上行橫結(jié)腸，降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸癌四個(gè)，手術(shù)步驟不相同，回盲腸切除術(shù)適用于盲腸的癌癥治療，切除范圍包括近端升結(jié)腸和盲腸，這個(gè)手術(shù)是比較復(fù)雜，并且需要做腹腔淋巴結(jié)清掃，具體大概手術(shù)需要三到四個(gè)小時(shí)左右。近年來由于飲食結(jié)構(gòu)的改變，結(jié)腸癌的發(fā)病率明顯增加，結(jié)腸癌的治療包括手術(shù)，化療，中醫(yī)藥治療，手術(shù)不僅是治療腫瘤的重要手段，而且預(yù)防復(fù)發(fā)，對(duì)提高生活質(zhì)量起著重要的作用。
  語音時(shí)長 1:23”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-15 5971次

• 右半結(jié)腸癌根治術(shù)
  手術(shù)步驟：第一個(gè)，體位，應(yīng)該是仰臥位。第二個(gè)，切口，右側(cè)經(jīng)腹直肌切口或者右側(cè)正中旁切口。第三個(gè)，探查，切開腹膜之后將消毒巾縫合于兩側(cè)的腹膜上，以保護(hù)切口，免受污染，探查確定病變的范圍，有無腸系膜淋巴結(jié)或者肝臟的轉(zhuǎn)移，能否做徹底的切除等。第四個(gè)，顯露右側(cè)結(jié)腸，結(jié)扎腸系膜血管。處理惡性腫瘤的手術(shù)特點(diǎn)是著重預(yù)防癌細(xì)胞的擴(kuò)散，所以應(yīng)該首先切斷病變結(jié)腸淋巴結(jié)及血管干，廣泛的切除腸系膜，最后才分離盲腸及升結(jié)腸。相反的，治療回盲部良性病變時(shí)，為了便于手術(shù)，一般可以先分離盲腸及升結(jié)腸，對(duì)腸系膜則不做過多的切除。第五個(gè)，分離右半結(jié)腸，切開升結(jié)腸外側(cè)，后續(xù)應(yīng)用鈍性和銳性相結(jié)合的分離法，自回盲部至升結(jié)腸將右側(cè)結(jié)腸與腸系膜向中線推移，最后交橫結(jié)腸中段系膜沿腸壁邊緣分離2厘米左右，結(jié)扎切除此范圍內(nèi)的脂肪垂。
  語音時(shí)長 1:39”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-10-31 9064次

• 腹腔鏡橫結(jié)腸癌根治術(shù)怎么做
  在全麻條件下建立人工氣腹，在腹壁開幾個(gè)小孔，通過這些小孔，置入腹腔鏡電視攝像頭以及手術(shù)所需要的操作器械。然后通過電視觀察到的圖像來進(jìn)行橫結(jié)腸根治手術(shù)所規(guī)定的腸切除范圍，然后進(jìn)行腸道吻合淋巴結(jié)組織、系膜組織的廓清。這種手術(shù)所有切割、止血、縫合、腸道吻合技術(shù)均通過小切口進(jìn)入的器械進(jìn)行操作。
  谷星 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-09 2203次

• 左半結(jié)腸癌根治術(shù)怎么做
  左半結(jié)腸癌的根治術(shù)，其手術(shù)方法是:全麻后取左側(cè)經(jīng)腹直肌切口探查病變情況，顯露左側(cè)結(jié)腸并切開外側(cè)腹膜，分離顯露腸系膜下動(dòng)靜脈根部，根部結(jié)扎左結(jié)腸動(dòng)、靜脈及結(jié)腸中動(dòng)脈左支，以腫瘤為中心設(shè)切除標(biāo)志線切除整個(gè)左半結(jié)腸連同其系膜以及清掃的淋巴脂肪組織等，然后將剩余的腸管進(jìn)行吻合。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-01-12 3301次

• 什么是橫結(jié)腸癌
  顧名思義，橫結(jié)腸癌指的是發(fā)生于結(jié)腸橫結(jié)腸的癌，而且，需要強(qiáng)調(diào)的是，橫結(jié)腸癌屬于臨床上的惡性腫瘤之一，一旦發(fā)生，會(huì)嚴(yán)重影響到患者的身體健康，因此，要引起足夠的重視才行。當(dāng)患者確診得了橫結(jié)腸癌，建議患者不要貽誤了病情，因?yàn)椋藭r(shí)患者會(huì)出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，比如說，腹痛、腹脹、消瘦、乏力、便血等，這時(shí)候建
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-11-29 2393次

• 橫結(jié)腸癌的癥狀
  在臨床上，橫結(jié)腸癌的患者會(huì)出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，比如說，腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、消瘦、乏力，而且，需要強(qiáng)調(diào)的是，橫結(jié)腸癌屬于惡性腫瘤，一旦發(fā)生，會(huì)嚴(yán)重危害到患者的身體健康，所以說，當(dāng)橫結(jié)腸癌的患者出現(xiàn)上述臨床癥狀時(shí)，一定要引起足夠的重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的治療才好，這樣才有利于患者的身體健康
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-11-29 1643次