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• 縮窄性心包炎的表現(xiàn)

  在一些特殊的疾病，比如結(jié)核感染或者其他的感染的情況下會(huì)出現(xiàn)縮窄性心包炎，心包可以黏連、纖維化、鈣化，心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后，外周血液不能回流到心臟，表現(xiàn)為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫，還有胃腸道也可能出現(xiàn)淤血，可以出現(xiàn)相應(yīng)的消化道癥狀。還可以出現(xiàn)肺部淤血，導(dǎo)致出現(xiàn)氣短、呼吸困難等癥狀。

  

  01:02
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 2342次

• 肝硬化外科手術(shù)

  肝硬化如果做外科手術(shù)，就是做肝移植，換上沒有硬化的新肝臟。當(dāng)然肝移植需要找肝源，需要花費(fèi)高額的醫(yī)藥費(fèi)用，并不是所有的人都能夠承擔(dān)得起的，這種情況下針對(duì)肝硬化不同的并發(fā)癥，也有很多的外科手術(shù)處理方案。比如對(duì)于長(zhǎng)期嚴(yán)重的頑固性腹水的病人，可以在肝臟中給它放支架或者搭個(gè)橋，把它的門靜脈和肝靜脈直接連起來，不經(jīng)過硬化的肝臟，能夠降低門脈的壓力，從而減少腹水的發(fā)生，這叫Tips治療。除此以外，對(duì)于嚴(yán)重的食道胃底靜脈曲張破裂出血的病人，也可以通過做一些分流術(shù)、斷流術(shù)，把這些容易破裂的血管處理掉，這樣的話也能夠減少，患者的反復(fù)多次出血。總之外科手術(shù)，一定是針對(duì)某一個(gè)特定的、具體的目的來選擇手術(shù)方式的，并不是說肝硬化像闌尾炎一樣，把硬化的肝臟切掉了，肝硬化就治好了。

  

  01:47
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-11-01 5529次

• 腦出血外科手術(shù)
  腦出血外科手術(shù)，腦出血如果是出血量大是需要通過外科手術(shù)治療的，否則血腫壓迫腦組織和腦干可以引起腦疝，出現(xiàn)腦干功能衰竭而危及到生命。手術(shù)清除血腫是首選的治療方法，一般來說在目上的出血如果超過三十毫升或者目下的小腦出血超過十毫升就具備手術(shù)指征了，手術(shù)的目的是要清除血腫，目前的手術(shù)方式包括常規(guī)的開顱手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)，如果腦出血量不是特別多，腦水腫不是很重的話可以選擇微創(chuàng)手術(shù)，通過在腦室鏡直視下將血腫清除，這樣能夠最大程度上減少醫(yī)源性的損傷，對(duì)于術(shù)后的恢復(fù)是有很大好處的。但是如果出血量特別大，腦疝明顯，腦組織受壓時(shí)間長(zhǎng)，那就需要進(jìn)行常規(guī)的開顱手術(shù)了，因?yàn)槭中g(shù)過程中除了清除血腫以外還要進(jìn)行區(qū)骨干減壓，否則術(shù)后會(huì)因?yàn)閲?yán)重腦水腫而導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高也是可以危及到生命的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-13 2223次

• 心包積液是心包炎嗎
  心包積液不一定就是心包炎，心包炎可以引起心包積液，但不是所有的心包炎都有心包積液，所以心包積液的不一定是心包炎。如果有心包積液應(yīng)該找一下原因，心包積液是一種常見的臨床表現(xiàn)，是心包疾病的重要體征之一。心包積液可見與滲出性心包炎，以及其他非炎癥性的細(xì)胞病變。病因主要由感染性因素以及非感染性因素。感染性因素，一般都是心包炎，比如有些病毒結(jié)核感染、細(xì)菌的感染都有可能會(huì)引起心包積液。再就是非感染因素，包括腫瘤，比如肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、縱膈腫瘤都有可能會(huì)引起心包積液。再就是風(fēng)濕性疾病，比如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病等。心臟損傷或者大血管破裂、內(nèi)分泌代謝性疾病，比如甲狀腺功能減低、尿毒癥、痛風(fēng)、放射性損傷、心肌梗死后積液等都有可能會(huì)導(dǎo)致心包積液，所以說心包積液不一定是心包炎。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 3754次

• 外科手術(shù)幾天是感染期？
  病情分析：通常情況下在外科手術(shù)后3~5天是感染期。在此期間患者一定要注意休息，保持心情舒暢。同時(shí)也要注意手術(shù)切口及周圍的衛(wèi)生，保持干燥清潔，不能沾水。另外也要嚴(yán)格按照醫(yī)囑應(yīng)用消炎藥物，以免誘發(fā)感染。意見建議：在此期間建議患者養(yǎng)成良好的飲食規(guī)律，一日三餐，定時(shí)定量，適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┣嗖耍嗪人龠M(jìn)新陳代謝。同時(shí)也要注意天氣的變化，防止著涼。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-07-07 1002次

• 心包炎需要手術(shù)嗎
  病情分析：心包炎如果有大量滲液和心包填塞癥狀，可以施行心包穿刺術(shù)來抽液減壓。每次抽液量數(shù)百到1000毫升，必要的時(shí)候穿刺完畢后可向心包腔內(nèi)注入藥物。意見建議：建議患者應(yīng)該臥床休息，呼吸困難可以吸氧并采半臥位或端坐臥位，水腫者可給予低鹽飲食及利尿劑，積極的進(jìn)行病因防治，是預(yù)防心包炎的重要措施。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-02 1002次

• 心包炎手術(shù)是大手術(shù)嗎
  心包炎的手術(shù)并不是一個(gè)特別大的手術(shù)，由于手術(shù)的部位在心臟，所以家屬是比較擔(dān)心的，其實(shí)做心包炎的手術(shù)并不會(huì)動(dòng)心臟的血管和肌肉組織，只是會(huì)分離心包組織，是相對(duì)比較安全的，技術(shù)也是比較成熟的，而且這個(gè)時(shí)候不需要打開心腔，相對(duì)是比較安全的。一旦出現(xiàn)了心包炎，在進(jìn)行心包炎手術(shù)之前，也需要針對(duì)于心包炎的原因來進(jìn)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 187次

• 外科手術(shù)基本操作
  外科手術(shù)是治療多種疾病的重要手段，其基本操作包括術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)過程和術(shù)后護(hù)理三個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。術(shù)前準(zhǔn)備是手術(shù)成功的基石。這一階段包括患者全面體檢、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估以及必要的術(shù)前用藥和禁食等。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況，制定個(gè)性化的手術(shù)方案。手術(shù)過程是
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-31 0次