問跟骨骨折有骨壞死嗎
病情描述:
跟骨骨折有骨壞死嗎
答醫生回答
病情分析:
跟骨骨折一般是外傷引起見,常由高處墜落或擠壓致傷引起多見。一般不引起骨壞死或骨不連,因為跟骨為松質骨、血運豐富。跟骨骨折后一般會引起部分功能障礙。
意見建議:
跟骨骨折一般的治療是手術及非手術治療。無論手術與否,石膏固定期間,均應作股四頭肌及足趾的主動活動。石膏拆除后,骨折已愈合或關節已融合,更應積極鍛煉踝關節及足部功能,包括器械的運動,多溫水泡足踝,促進血液循環。
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跟骨骨折安裝鋼板方法跟骨出現粉碎性骨折,一般要進行手術治療,也就是要進行鋼板內固定手術。首先要讓患者進行麻醉,大部分是進行硬膜外麻醉,肢體麻醉后,我們會在止血帶控制下手術,這樣可以避免出血。手術入路可以選擇微創的跗骨竇切口,長約4厘米,也可以選擇外側擴大L形入路,長約10厘米。暴露骨折后,將骨折斷端復位,然后在跟骨的外側,放置合適的鋼板,就可以用螺釘進行固定。如果骨折處有骨缺損,可以取自體髂骨,也可以使用同種異體骨來植骨。手術完畢后,使用術中的透視,來確定鋼板位置是否良好,骨折部位是否良好,之后就可以進行皮膚的縫合,放引流管,結束手術。01:23
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跟骨骨折后遺癥的癥狀跟骨骨折,在我們日常生活中非常常見,也很多見保守治療比較多。手術的也相對較多一點點,跟骨骨折常見的并發癥,是術后的皮膚的壞死、感染、骨髓炎、骨不連、骨缺損等。但是跟骨骨折,它有一個特有的癥狀,就是特有的體征。第一,自行愈合后跟骨變寬變短,不能負重,負重得后移,或者是前移。第二,距下關節炎,行走時疼痛。第三,跟下脂肪墊炎,形成跟痛癥。第四,腓骨肌腱炎跟腱炎、肌腱粘連、活動受限。第五,平足畸形、足弓變小、彈性減弱,早期的關節炎的形成,不能長距離的行走。01:10
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跟骨骨折會出現骨壞死嗎首先需要說明一下,對于跟骨骨折的病人是有骨壞死的可能性的,在臨床上見到的對于一些跟骨骨折,如果外傷比較嚴重,粉碎非常厲害,使得局部的血運遭到了巨大的破壞,就會引起骨壞死的,還有一種情況就是由于跟骨的骨折,如果后期感染了,也會使得局部的血運遭到破壞,從而引起出現骨壞死的可能性的,所以說,對跟骨骨折的病人是有出現骨壞死的可能性。一般針對于跟骨骨折,我們能做的就是盡量對粉碎性骨折積極地進行復位。對于有感染的,需要近早的進行控制感染,目的就是為了促進后期骨折愈合,避免骨壞死的可能性,盡量盡早的促進骨折的愈合。語音時長 01:22”
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跟骨骨壞死癥狀跟骨骨壞死主要的臨床癥狀是跟部的疼痛,走路時疼痛會加重。如果懷疑跟骨有骨壞死,可以先進行x線檢查,觀察跟骨壞死情況,必要時還需要加做磁共振檢查,明確壞死的范圍。跟骨骨壞死需要進行手術治療,術中將壞死的死骨去除,然后根據缺損情況來決定是否需要去同側髂骨或對側髂骨進行植骨,如果骨缺損較大,還可以添加部分人工骨來填補骨缺損。術后需要定期到骨科門診復診,觀察跟骨骨組織愈合情況,如果復查X線觀察到跟骨已經完全愈合,則可以進行正常的行走。語音時長 01:18”
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距骨骨折易并發距骨壞死嗎距骨骨折大部分情況下,并不會發生距骨壞死,如果距骨骨折之后粉碎程度比較嚴重,并且治療方法不正確或者治療不及時,有可能就會導致距骨的壞死。所以距骨骨折之后需要積極的完善檢查,明確損傷的具體程度,不管是保守治療還是手術治療,都需要積極的進行石膏固定6到8周的時間,一定要防止石膏松動。
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骨折會骨壞死嗎病情分析:骨折一般情況下是否會骨壞死,取決于骨折的嚴重程度與治療情況。例如重度的骨折沒有經過積極治療,骨折處神經損傷,軟組織損傷,以及骨膜損傷,就會引起骨壞死。如果骨折較輕沒有對骨折周圍神經,與韌帶和骨膜造成明顯的損傷,并且經過積極治療,一般是不會骨壞死的。意見建議:骨折以后,一般情況下要積極就醫,完善骨影像學檢查,體格檢查,和血尿常規等生化檢查,了解骨折的具體患病情況。骨折以后通常需要通過外科手術的方法,修復骨折部位。
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骨折會造成骨壞死嗎骨折發生以后是有可能造成骨壞死的,但是一般情況下,骨折發生以后并不容易發生骨壞死。骨壞死發生在特殊的位置,最常見的有以下幾種:第一,股骨頸骨折以后容易發生股骨頭壞死,因為股骨頭的血供比較脆弱,當股骨頸發生骨折以后供應股骨頭的血管受到很大的破壞,在骨折愈合過程中,殘余的血供并不能供給股骨頭足夠的氧氣,
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骨折會造成骨壞死嗎發生骨折后,若救治不及時,有可能造成骨壞死,但一般情況下是并不容易出現骨壞死的,發生骨折后導致血管損傷,骨折部位會出現血運中斷,不能及時恢復,有可能造成骨壞死。日常減少活動,注意臥床休息,定期做檢查,平時注意骨折部位的固定和防護,注意保暖,避免不注意時造成二次傷害,飲食多以清淡,易消化,易吸收的食物