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• 肝昏迷患者為什么會(huì)出現(xiàn)神志不清

  肝昏迷又稱為肝性腦病，它主要的發(fā)病機(jī)制，是氨中毒以及神經(jīng)遞質(zhì)的變化。氨中毒學(xué)說(shuō)認(rèn)為游離的氨對(duì)腦功能，是有多方面的影響的：第一個(gè)，干擾腦細(xì)胞的三羧酸循環(huán)，它使大腦的能量供應(yīng)不足。第二個(gè)，增加了大腦對(duì)中性氨基酸的攝取，它們對(duì)大腦功能有抑制的作用。第三個(gè)，谷氨酰胺合成增加以后，可以導(dǎo)致發(fā)生腦水腫。第四個(gè)，氨可以直接地干擾神經(jīng)的電活動(dòng)。神經(jīng)遞質(zhì)的變化，主要是假性神經(jīng)遞質(zhì)以及抑制性神經(jīng)遞質(zhì)等等原因，它促進(jìn)病情的發(fā)展，總之多種因素導(dǎo)致患者神志不清，這個(gè)臨床上需要足夠重視。

  

  01:14
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 3121次

• 抑郁癥為什么會(huì)自殺

  患了抑郁癥，沒(méi)有得到很好的調(diào)節(jié)治療，沒(méi)有在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，在親友家庭的幫助之下，給病人創(chuàng)造一個(gè)良好的治療環(huán)境，病情逐漸加重。重到一定的程度以后，病人非常痛苦，鉆牛角尖出不來(lái)，他就會(huì)想解脫這種痛苦，想擺脫這種痛苦，就認(rèn)為只有一了百了，出現(xiàn)了自殺的沖動(dòng)。有的人在長(zhǎng)期的抑郁之下，就可能就采取一個(gè)了斷的措施，去自殺。這一點(diǎn)需要醫(yī)師、家庭、親友、單位，嚴(yán)格地對(duì)病人進(jìn)行監(jiān)護(hù)，防止出現(xiàn)這種行為。

  

  01:04
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-16 75035次

• 高血壓神志不清
  高血壓出現(xiàn)神志不清要考慮應(yīng)該不是單純的高血壓，還有其他的病因所導(dǎo)致的，應(yīng)該是引起腦出血或者是腦梗塞的情況，要看病情的具體發(fā)展?fàn)顩r以及病人的癥狀，最好及時(shí)的到醫(yī)院去做相關(guān)的檢查之后再對(duì)癥治療。對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō)，確診之后一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇一種或者多種藥物聯(lián)合用藥的原則來(lái)平穩(wěn)的控制血壓，因?yàn)橹挥醒獕嚎刂破椒€(wěn)才可以減少很多高血壓并發(fā)癥的發(fā)生，同時(shí)不能夠擅自的停藥或者是加減藥物，高血壓藥物需要長(zhǎng)期服用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-30 3352次

• 腦出血神志不清
  腦出血經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)神志不清的癥狀，這主要是因?yàn)槌鲅勘容^大，對(duì)于腦組織和腦干造成壓迫嚴(yán)重引起。出現(xiàn)神志不清，需要立刻進(jìn)行CT檢查來(lái)確定目前的診斷以及確定出血量的多少。如果檢查出血量比較多的話，需要立刻進(jìn)行手術(shù)，將血腫清除，否則血腫壓迫腦干，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)導(dǎo)致腦干的功能衰竭，可以危及到生命。另外，病人處于昏迷狀態(tài)，要注意預(yù)防并發(fā)癥，在臥床期間要按時(shí)的翻身，預(yù)防出現(xiàn)褥瘡，另外，自己如果無(wú)法咳痰的話，要多拍背，促進(jìn)痰液的排出，避免出現(xiàn)肺部的感染。同時(shí)，需要插胃管進(jìn)行鼻飼流質(zhì)飲食，并且留置導(dǎo)尿管處理。并且還要積極的治療，用一些止血藥物，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和消腫脫水藥物處理，來(lái)促進(jìn)病人的恢復(fù)，如果病人短時(shí)間無(wú)法意識(shí)清醒的話，需要做氣管切開(kāi)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-05-16 2448次

• 重癥肺炎導(dǎo)致神志不清能好嗎
  重癥肺炎有可能會(huì)導(dǎo)致神志不清，是由于嚴(yán)重感染以后血壓下降，腦部血液灌注不足，腦細(xì)胞缺血缺氧而導(dǎo)致腦功能障礙，出現(xiàn)神志不清，另一方面重癥肺炎患者血液中可能會(huì)存在較多的細(xì)菌毒素，本身也會(huì)對(duì)腦細(xì)胞造成一定的損害。有一部分病人重癥肺炎好轉(zhuǎn)以后神智可轉(zhuǎn)輕，而有一部分病人可能會(huì)長(zhǎng)期昏迷。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-10 3905次

• 肺心病神志不清怎么辦
  病情分析：肺心病神志不清有可能是出現(xiàn)了呼吸衰竭所導(dǎo)致的，要急查血?dú)夥治觯绻嬖诙趸间罅舻那闆r要及時(shí)使用呼吸機(jī)輔助通氣，改善患者缺氧，二氧化碳潴留的情況，積極的抗炎，抗感染，平喘等治療。意見(jiàn)建議：密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征，如果出現(xiàn)血壓下降，要給予補(bǔ)液，使用血管活性藥物等治療，同時(shí)積極的治療原發(fā)疾病。如果是支氣管擴(kuò)張并感染導(dǎo)致的肺心病，要根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果，積極的抗炎抗感染治療。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-29 1301次

• 頭痛嗜睡神志不清
  頭痛嗜睡、神志不清可能是因?yàn)閲?yán)重的顱內(nèi)病變導(dǎo)致的，例如大范圍或關(guān)鍵部位的腦梗死、嚴(yán)重的腦出血、重癥腦炎、嚴(yán)重腦外傷等，也有可能是嚴(yán)重的主要臟器疾病，例如嚴(yán)重心力衰竭或/和呼吸衰竭、肝性腦病等。另外很多代謝紊亂例如糖尿病、甲狀腺功能紊亂等也會(huì)導(dǎo)致這類癥狀。如果是大范圍或關(guān)鍵部位的腦梗死導(dǎo)致的，需要應(yīng)用
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-10-12 267次

• 心源性水腫會(huì)導(dǎo)致神志不清嗎
  心源性水腫不會(huì)導(dǎo)致患者神志不清，心源性水腫的患者需要及時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行治療，防止疾病進(jìn)一步加重。心源性水腫是由于心功能不全引起體循環(huán)靜脈淤血，使機(jī)體組織間隙有過(guò)多的液體積聚，而引發(fā)的水腫。主要是心衰導(dǎo)致的，還可見(jiàn)于其他心臟病，比如急性滲出性心包炎、縮窄性心包炎、心包積液或積血、心肌或心內(nèi)膜纖維組織增生
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 87次