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• 什么是骨化三醇？

  骨化三醇是一種有直接活性的維生素D，主要起到調節血鈣、血磷濃度，預防和治療骨質疏松的作用。適用人群相對于維生素D而言，骨化三醇更適用于，肝腎功能不全的人群，以及甲狀旁腺功能低下的人群，比如老年人，絕經后的婦女，維生素D依賴性佝僂病，被診斷為腎功能衰竭，或接受血液透析的病人，被診斷為甲狀旁腺功能低下的病人等。服用方法，骨化三醇應從小劑量開始服用，在服用期間，應定期檢測血鈣及血磷水平，不可以在沒有檢測血鈣、血磷水平的情況下，隨意增加用量。用于預防骨質疏松的情況下，可以配合鈣劑長期服用。目前市面上常見的骨化三醇規格為0.25微克，治療絕經后和老年性骨質疏松，推薦劑量每次一粒、每日兩次。治療腎性骨營養不良，包括透析病人，起始階段每日一粒。治療甲狀腺功能低下和佝僂病患者，起始劑量每日一粒。但是要注意，要在清晨時服用，如果服用后兩到四周內，病情沒有明顯的改善，可以咨詢醫生調整劑量。

  

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  李鼎鋒 主任醫師北京中西醫結合醫院

  2019-10-15 15942次

• 骨化三醇的功效與作用

  一、可以治療絕經后，和老年性骨質疏松，由于體內內分泌變化，組織器官衰老，吸收功能減退等，機體代謝功能緩慢，容易導致骨質疏松。二、腎性骨營養不良的患者，口服骨化三醇，使腸道對鈣的吸收能力恢復正常，糾正低血鈣。三、甲狀旁腺功能低下的患者，服用骨化三醇，可以促進鈣吸收，使骨骼當中的鈣釋放入血液，促進腎臟對尿鈣的重吸收，減少尿鈣的排出。四、維生素D依賴性佝僂病，低血磷性維生素D抵抗性佝僂病，也可以服用骨化三醇，從而起到改善鈣引起的不適癥狀，預防骨質疏松。骨化三醇軟膠囊，是一種有直接活性的維生素D，可以起到刺激骨骼中的成骨細胞，調節鈣水平，促進腸道對鈣的吸收，促進骨化生長發育，調節骨的礦化，調節甲狀旁腺激素的分泌，維持血鈣和血磷的濃度，維護正常骨量的作用，從而為治療骨質疏松提供基礎，減少骨折的發生。骨化三醇最大的優點，就是不需要組織代謝的轉化，就可以發揮最大的功效，而普通的維生素D，需要經過代謝修飾，形成有活性的維生素D，才能發揮作用。

  

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  李鼎鋒 主任醫師北京中西醫結合醫院

  2019-10-15 13325次

• 骨化三醇與阿法骨化醇
  一般來說在臨床上骨化三醇與α骨化醇是兩種不同的藥物。骨化三醇是活化的維生素d，而α骨化醇是沒有活化的維生素d。在臨床上骨化三醇主要用于以下一些疾病：一，佝僂病，如維生素d依賴性佝僂病。二，骨質疏松癥，主要用于絕經婦女以及老年性骨質疏松癥的治療。三，可以用于特發性、假性以及術后甲狀旁腺功能低下。四，還可以用于治療腎性骨營養不良，如慢性腎功能衰竭患者，尤其是血液透析和腹膜透析患者的腎性骨營養不良等。五，在臨床上還可以用于治療骨軟化癥等。而α骨化醇其適應癥主要是用于治療佝僂病，軟骨病，腎性骨病，骨質疏松癥以及甲狀旁腺功能減退癥等。患者應當在醫師指導下用這兩種藥物治療，建議不要亂用藥物，以免可能會出現一些不良反應。
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  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-21 15104次

• 骨化三醇與阿法骨化醇的區別
  阿法骨化醇在體內起到調節鈣磷的平衡作用，并能增加鈣和磷在腸道的吸收，降低血漿中甲狀旁腺激素水平以及改善骨質疏松，主要用于骨質疏松癥以及各種原因導致的佝僂病，主要是通過口服以后，在肝臟內迅速代謝為有生理活性的骨化三醇，然后作用于腸道，腎臟，副甲狀腺和骨組織，具有促進血鈣值正常和骨病的改善作用，對骨質疏松產生的腰背疼痛以及骨病具有明顯的改善作用。骨化三醇是人體內維生素d3最重要的活性產物，作用同維生素d3一樣，具有促進腸道對鈣的吸收，并且調節骨的無機鹽代謝等作用，所以說骨化三醇是已經活化的維生素d，阿法骨化醇還要經過肝臟活化，相比之下骨化三醇要好一些。
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  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-07-10 47406次

• 骨化三醇藥物過量有哪些臨床表現
  用藥過量可能會引起高血鈣、高尿鈣和高血磷癥狀。早期可觀察到衰弱、疲勞、乏力、頭痛、惡心、嘔吐、腹瀉等與高鈣有關的癥狀;晚期會出現畏光、痛癢、高熱、煩渴、多尿、夜尿、畏食、體重減輕、性欲減退、(鈣化性)結膜炎、胰腺炎、高血壓、心律失常、高膽固醇血癥、肝功能異常、血尿素氮升高等相關癥狀。有嚴重精神失常報道，但非常罕見。
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-28 2607次

• 使用骨化三醇應注意哪些問題
  使用骨化三醇是要根據患者血鈣水平，制定每天最佳劑量，患者還應攝入足夠劑量的鈣，一般每天平均約為800毫克一般不超過1000毫克，具體情況要根據患者的病情而定，因為血鈣增高容易誘發心律失常，因此使用洋地黃類藥物的患者應謹慎使用本藥。 合用時應該嚴密監測血鈣濃度，年輕患者使用骨化三醇使用，嚴格掌握適應癥，一般限于特發性骨質疏松癥和糖皮質激素過量引起的骨質疏松癥，腎功能正常的患者使用本品時需要預防脫水，應當保證充足的液體攝入，本品不能與維生素d及其衍生物制劑合用，以免引起高維生素d血癥和高鈣血癥等。
  王鵬 主治醫師山東省立第三醫院

  2018-12-03 7902次

• 骨化三醇與阿法骨化醇哪個好
  在比較骨化三醇與阿法骨化醇兩種藥物時，骨化三醇因其直接起效且不需體內代謝活化的特性，通常被認為效果更佳。骨化三醇是維生素D在體內的活化代謝產物，因此服用后能夠迅速發揮作用，不需要經過肝臟代謝，特別適合肝功能不全的患者。相比之下，阿法骨化醇需
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-01-24 0次

• 骨化三醇與阿法骨化醇哪個好
  沒有辦法判斷骨化三醇與阿法骨化醇哪個好，用藥效果和病程輕重以及個人體質有關，需要根據自身病情選擇合適藥物治療。1、骨化三醇：骨化三醇的常用劑型有骨化三醇注射液、骨化三醇膠丸、骨化三醇軟膠囊等，可以用于治療絕經后和老年性骨質疏松，還可以用于改善術后、特發性甲狀旁腺功能低下，還可以用于慢性腎功能衰竭引起
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-06-17 2050次