問三叉神經(jīng)痛的藥有那些
病情描述:
三叉神經(jīng)痛的藥有那些
答醫(yī)生回答
病情分析:
治療三叉神經(jīng)疼痛的藥物有卡馬西平或者是丙戊酸鈉進(jìn)行治療,在還有一些止痛類的藥物,比如洛索洛芬對乙酰氨基酚進(jìn)行治療。
但是還是要從根本上去治療三叉神經(jīng)疼痛的根源,如果確實(shí)有一些占位效應(yīng),組織病變形式引起的三叉神經(jīng)痛,這樣還是需要通過外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療。
意見建議:
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三叉神經(jīng)痛首選藥三叉神經(jīng)痛的首選藥物治療。卡馬西平是目前治療三叉神經(jīng)痛最有效的藥物。一般來說口服卡馬西平之后1~2天就能明顯見效,通常從較低的劑量開始吃藥,然后逐漸加量,直到疼痛完全緩解。疼痛緩解后,還需要繼續(xù)規(guī)律口服藥物治療,避免疼痛再次發(fā)作。每個(gè)人需要吃藥的劑量都不一樣,差別很大。在某些患者中口服卡馬西平會有副作用,一般來說劑量越高,發(fā)生副作用的可能性越高。常見的副作用包括嗜睡惡心眩暈等。大部分情況下這些作用是短暫的,所以副作用不是很嚴(yán)重的情況下可以堅(jiān)持服藥一段時(shí)間。極少數(shù)的情況下卡馬西平還會引起嚴(yán)重的血液皮膚肝功能異常如果出現(xiàn)高熱、咽痛、口腔潰瘍、淤斑、皮膚感染、皮疹、表皮脫落,應(yīng)盡快到醫(yī)院就診。01:19
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治療三叉神經(jīng)痛的藥藥物治療是作為早期三叉神經(jīng)痛的首選治療,治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物是卡馬西平,據(jù)統(tǒng)計(jì)卡馬西平可以使70%的患者達(dá)到止疼,同時(shí)使20%的患者疼痛減輕。但是長期服用卡馬西平會出現(xiàn)耐受現(xiàn)象,患者服用的藥物劑量越來越大,但是止疼的效果也越來越差,副作用越來越大。副作用較小的藥物有奧卡西平,但是奧卡西平的價(jià)格相對昂貴。也可以通過聯(lián)合應(yīng)用藥物,來降低副作用,增加止疼的效果。對于長期服藥不能耐受,或者效果不佳的患者,可以采取手術(shù)治療。目前顯微血管減壓術(shù)是唯一能夠達(dá)到根治,并且盡最大可能保留面部神經(jīng)功能的唯一的方法。01:25
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三叉神經(jīng)痛的藥有那些三叉神經(jīng)痛是一側(cè)面部三叉神經(jīng)支配區(qū)域反復(fù)發(fā)作的劇烈疼痛,多稱刀割樣、電擊樣、灼燒樣、針刺樣的疼痛。三叉神經(jīng)痛,首先可以考慮給予藥物控制,但藥物多有副作用,而且一般是只能減輕癥狀,不能得到根治,最為常用的藥物是卡馬西平,卡馬西平是降低脊髓三叉神經(jīng)核的神經(jīng)元對刺激的反應(yīng)。第二,苯妥英鈉,苯妥英鈉可能也是降低脊髓三叉神經(jīng)核的神經(jīng)元對刺激的反應(yīng),但副作用相對較大。第三,巴氯芬,巴氯芬可在前面幾種藥物都無效的情況下使用,作用機(jī)制可能是在gb受體突出前結(jié)合,抑制興奮性氨基酸的釋放。三叉神經(jīng)痛治療效果不好,可以考慮手術(shù)治療或者射頻消融治療。語音時(shí)長 1:52”
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三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛的病因及發(fā)病機(jī)制至今尚沒有明確的定論,另外它的臨床表現(xiàn)。性別與年齡:年齡多在四十歲以上,以中老年人為多見,女性多于男性,約為三比二。?痛疼部位:右側(cè)多于左側(cè),疼痛由面部口腔或下顎的某一點(diǎn)開始擴(kuò)散,到三叉神經(jīng)某一支和多支,以第二支、第三支發(fā)病最為常見,第一支者少見。其疼痛范圍絕對不超過面部中線,亦不超過三叉神經(jīng)分布區(qū)域,偶爾有雙側(cè)三叉神經(jīng)痛者占3%。疼痛的性質(zhì)如刀割,針刺,撕裂,燒灼或電擊樣劇烈難忍的疼痛,甚至痛不欲生。另外三叉神經(jīng)痛的發(fā)作常無預(yù)兆,疼痛發(fā)作一般有規(guī)律,每次疼痛發(fā)作時(shí)間由僅持續(xù)數(shù)秒到一到兩分鐘驟然停止。初期時(shí)發(fā)作次數(shù)較少見,間期較長,數(shù)分鐘數(shù)小時(shí)不等。語音時(shí)長 1:31”
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三叉神經(jīng)痛有什么藥病情分析:通常情況下三叉神經(jīng)痛主要有苯妥英鈉,苯巴比妥,奧卡西平,卡馬西平,加巴噴丁等藥物,然后在疼痛的癥狀持續(xù)加重或者治療效果不明顯時(shí)也可以選擇使用塞來昔布膠囊或者芬必得等鎮(zhèn)痛的藥物。意見建議:建議病人在臨床上應(yīng)該以口服藥物的方式為主來進(jìn)行治療,然后在必要的情況下可以配合靜脈輸液。
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治三叉神經(jīng)痛的藥病情分析:卡馬西平對70%的患者有效,但是有大約1/3的患者會產(chǎn)生嗜睡,頭暈,消化不良等副作用。苯妥英鈉也是治療三叉神經(jīng)痛的一種藥物,但是臨床上的療效有可能達(dá)不到卡馬西平的止痛效果。此外一些中藥也會有一定的療效。意見建議:因?yàn)橐恍┧幬锒紩懈弊饔茫越ㄗh三叉神經(jīng)痛的患者應(yīng)去正規(guī)的醫(yī)院請醫(yī)生診治后進(jìn)行正規(guī)的服藥,不要擅自用藥,以免出現(xiàn)危險(xiǎn)。
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治療三叉神經(jīng)痛的藥三叉神經(jīng)痛首先是通過口服藥物治療的,首選藥物是卡馬西平卡,馬西平的主要功效是降低神經(jīng)的敏感度,能夠緩解疼痛的癥狀,和預(yù)防反復(fù)的發(fā)作,再服用藥物的時(shí)候可以先從小劑量開始,然后逐漸增加藥物劑量,直到能夠控制病情不再發(fā)作為止。
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牙疼三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛的患者在發(fā)病時(shí)多伴有面部疼痛、痙攣等癥狀,尤其是在說話、吃飯的時(shí)候發(fā)生較多。有的患者還會有流淚、壓痛、面潮紅的癥狀,發(fā)生較為突然,隨著病情的嚴(yán)重,發(fā)病間歇越來越短,發(fā)病時(shí)間越來越長。