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• 糖尿病足的早期檢查

  糖尿病足的早期檢查有以下幾個(gè)。一個(gè)是我們叫做ABI叫肱踝指數(shù)，這個(gè)是通過(guò)雙側(cè)上肢和下肢量一個(gè)血壓做對(duì)比，看一下這個(gè)腿上是否有缺血。正常值是1到1.4，低于0.9的話說(shuō)明有缺血。低于0.5的話可能要考慮手術(shù)治療。這是一個(gè)比較直觀的指標(biāo)，無(wú)創(chuàng)性的檢查。再一個(gè)就是血管彩超評(píng)估糖尿病足是否伴有血管的狹窄和硬化，以及閉塞。如果說(shuō)超聲覺(jué)得有問(wèn)題了，我們可以進(jìn)一步地再查CTA就是動(dòng)脈的CT，加強(qiáng)CT。然后金標(biāo)準(zhǔn)是造影、血管造影就是TIC檢查是可以評(píng)估整個(gè)血管系統(tǒng)。從腹主動(dòng)脈、雙髂動(dòng)脈一直到腿上的股動(dòng)脈、下肢小腿的血管。

  

  01:13
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-08 2901次

• 糖尿病足wagner分級(jí)有哪些

  糖尿病足wagner分為六級(jí)，從零級(jí)到五級(jí)：零級(jí)是皮膚沒(méi)有破損，沒(méi)有感染、沒(méi)有潰瘍，只是皮膚的供血障礙；一級(jí)是皮膚有淺表潰瘍，皮膚有水泡、會(huì)潰破，但是沒(méi)有感染；二級(jí)是皮膚的深部的潰瘍，潰瘍可以累及肌腱肌肉，皮下組織沒(méi)有明顯的感染；三級(jí)是潰瘍加重深達(dá)骨髓，可以造成骨髓炎、骨膜炎；第四級(jí)是組織可以壞疽，一個(gè)或兩個(gè)組織壞疽感染；第五級(jí)是最重的，是整個(gè)足部出現(xiàn)壞疽、壞死，患者需要截肢。

  

  01:24
  任師顏 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-07-05 5868次

• 糖尿病足患者檢查項(xiàng)目
  糖尿病足，作為糖尿病最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，它對(duì)于患者的影響非常的大，對(duì)患者造成了很大的困擾。對(duì)于這個(gè)很嚴(yán)重的疾病，早期的診斷，早期的治療，是很重要的。而要實(shí)現(xiàn)一個(gè)早期的診斷，最重要的就是及時(shí)的檢查，具體需要檢查哪些項(xiàng)目呢？因?yàn)樘悄虿∽愕陌l(fā)病機(jī)制是神經(jīng)和血管漿大塊，所以說(shuō)它的檢查也是針對(duì)這兩大塊來(lái)進(jìn)行。首先是針對(duì)神經(jīng)的檢查，這一點(diǎn)同糖尿病周圍神經(jīng)病變的檢查是一樣的。第一點(diǎn)，是進(jìn)行一個(gè)周圍神經(jīng)病變的篩查，就是檢測(cè)五個(gè)感覺(jué)，包括振動(dòng)覺(jué)，溫度覺(jué)，痛覺(jué)，踝反射等等。這五個(gè)檢查之后，要進(jìn)行神經(jīng)傳導(dǎo)速度的檢查，這個(gè)可以通過(guò)肌電圖以及其他的設(shè)備可以完成。一旦肌電圖的檢查，明確它是存在糖尿病周圍神經(jīng)病變之后，就可以臨床診斷周圍神經(jīng)病變了。而第二步，就是周圍血管病變的檢查。首選是檢測(cè)患者的ABI，也就所謂的踝肱指數(shù)，這個(gè)是通過(guò)周圍動(dòng)脈的多朋的檢查來(lái)實(shí)現(xiàn)的。而進(jìn)一步的可以使用下肢血管的超聲以及經(jīng)皮氧分壓等方法，來(lái)進(jìn)行一個(gè)血管的評(píng)估，最終來(lái)判斷它是否患有糖尿病周圍血管病變。這兩大塊如果檢查下來(lái)，神經(jīng)病變和血管病變都有異常，就需要對(duì)足部的神經(jīng)和血管進(jìn)行早期的干預(yù)，來(lái)避免這兩個(gè)病最終導(dǎo)致糖尿病足的發(fā)生。所以說(shuō)，糖尿病足患者的檢查，主要是針對(duì)這兩大塊，項(xiàng)目也很多，需要很針對(duì)性的進(jìn)行。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:08”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-02-20 4042次

• 糖尿病足患者有哪些特殊檢查項(xiàng)目
  糖尿病足篩查的項(xiàng)目有很多，除了常規(guī)檢查以外，特殊檢查項(xiàng)目主要有10克的尼龍絲檢查，128赫茲的音叉檢查振動(dòng)覺(jué)，用針刺檢查兩點(diǎn)辨別感覺(jué)，用棉花絮檢查輕觸覺(jué)，以及足跟反射的檢查。另外，我們也采用多普勒超聲檢查踝動(dòng)脈與肱動(dòng)脈的比值，必要的時(shí)候還需要做血管超聲，血管造影，核磁血管造影檢查等等。糖尿病足治療比較困難，關(guān)鍵在于預(yù)防，對(duì)于所有的糖尿病患者，都應(yīng)該定期檢查足部，判斷有沒(méi)有畸形，潰瘍，皮膚顏色改變，足背動(dòng)脈改變等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-08 1890次

• 糖尿病足都有哪些檢查項(xiàng)目
  病情分析：糖尿病足有以下檢查項(xiàng)目，例如血糖檢查，尿液檢查和腳部體格檢查，以及血常規(guī)檢查。糖尿病足是糖尿病引起的常見(jiàn)并發(fā)癥，一般情況下會(huì)引起腳部腫脹、疼痛麻木，行走困難，或者會(huì)導(dǎo)致腳部皮膚破損感染。意見(jiàn)建議：患有糖尿病主要正確使用降糖藥物降糖治療，比如可以使用阿卡波糖，或者二甲雙胍緩釋片治療。然后在平時(shí)生活中，要保持腳部皮膚放松，避免抓撓腳部皮膚。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-11-22 802次

• 糖尿病足患者有哪些特殊檢查項(xiàng)目
  病情分析：糖尿病足的患者需要檢查四肢肌電圖，雙下肢血管的超聲等特殊檢查項(xiàng)目，如果局部有創(chuàng)面，還需要做分泌物培養(yǎng)加藥敏。意見(jiàn)建議：糖尿病足的患者關(guān)鍵在于預(yù)防，如果已經(jīng)出現(xiàn)糖尿病足，需要積極的抗感染治療，清創(chuàng)換藥，同時(shí)給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，改善循環(huán)，擴(kuò)血管等藥物治療。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-24 1001次

• 糖尿病足要做哪些檢查確診
  糖尿病足檢查首先觀察糖尿病足患者患肢是否有潰破、感染、皮膚損傷等癥狀，檢測(cè)腳的溫度是否正常，足背動(dòng)脈是否減弱或消失，局部皮膚有無(wú)顏色變化。應(yīng)配合血管超聲檢查和下肢動(dòng)脈壓力的測(cè)定，檢查局部循環(huán)是否通暢。一旦確診患有糖尿病足，應(yīng)盡早進(jìn)行干預(yù)治療
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 糖尿病足
  糖尿病足是糖尿病最常見(jiàn)、最嚴(yán)重、治療費(fèi)用最高的慢性并發(fā)癥之一，病情嚴(yán)重的還需要截肢處理。據(jù)相關(guān)研究表明，糖尿病患者中大約有１５％左右的人會(huì)在其一生中發(fā)生糖尿病足病變。糖尿病足病的基本發(fā)病因素是神經(jīng)病變、血管病變和感染。這些因素共同作用可導(dǎo)致組織的潰瘍和壞疽。正確的的預(yù)防和治療可明顯降低截肢率。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 4215次