問乳腺癌術后必須做腋窩淋巴結清掃嗎
病情描述：
乳腺癌術后必須做腋窩淋巴結清掃嗎
答醫(yī)生回答
齊立強副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院乳腺外科
2023-09-16
病情分析：
意見建議：
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乳腺增生會引起腋窩淋巴結腫大嗎乳腺增生本身是一種良性的表現(xiàn)，只要不合并有結節(jié)，或除外乳腺癌的可能，一般不會引起腋窩淋巴結腫大。有時可能有各種各樣的原因，造成乳腺腋窩淋巴結的腫大，需要看腋窩淋巴結腫大是什么性質。如果通過醫(yī)生的判斷腋窩淋巴結腫大只是良性的結節(jié)，可以通過觀察或應用相應的藥物，可以讓淋巴結變小。如果腋窩淋巴結腫大是惡性的，得看是否是乳腺癌，還是通過其他地方的惡性腫瘤轉移到腋窩淋巴結造成的腫大，會進行相應的治療。所以乳腺增生一般不會引起腋窩淋巴結腫大，如果引起了腫大，要看是良性還是惡性，根據(jù)情況決定后續(xù)的治療。
01:33
高銀光
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-25 3201次
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乳腺增生腋窩淋巴結腫大怎么辦如果腋窩淋巴結增大了，可能就不是單純的乳腺增生了，這個有可能出現(xiàn)其他問題，因為淋巴結腫大有兩種情況，一種是淋巴結炎，另外一種情況就是，可能乳腺發(fā)生了一些不良的病變，所以如果發(fā)生了淋巴結腫大，一定及時到醫(yī)院去，去做詳細的認真的檢查，明確診斷淋巴結腫大，具體是什么原因引來的，不要拖延病情，因為現(xiàn)在乳腺疾病，在目前醫(yī)療手段，還是很容易治療的。
01:01
劉晨
副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2018-12-29 37903次
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乳腺癌腋窩淋巴結清掃怎么做乳腺癌患者經(jīng)常要做乳腺癌的根治術，就牽涉到要做腋窩淋巴結清掃，最好是在全麻下完成，但是有些患者有合并癥的時候，也可以在基礎麻醉以后在局麻下完成，切口可以單獨做一個切口，也可以與腋窩共用一個切口。做腋窩淋巴結清掃的技術，關鍵是要充分游離皮瓣，到達解剖界限，在液靜脈的前方，胸小肌的外側，切開胸鎖筋膜，這樣可以將腋窩的內(nèi)容向外下方牽拉，充分暴露出上方的腋靜脈以及走形于肌肉外側的胸內(nèi)血管神經(jīng)束，將上肢內(nèi)收有利于二水平淋巴結的暴露，可以將胸小肌與喙突切斷，充分暴露三水平，將腋窩的淋巴脂肪組織從胸壁上向外側游離，沿著胸背血管神經(jīng)術切除標本，完成手術。語音時長 01:34”
謝玲
主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-04-27 10795次
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什么是腋窩淋巴結清掃是指把腋窩的淋巴結給予切除。在臨床上，乳腺癌非常多見，在乳房上會出現(xiàn)腫物，一般沒有疼痛，腫物質地比較硬，而且比較固定，不容易被推動，發(fā)生乳腺癌以后，有可能發(fā)生轉移，比如腋窩淋巴結轉移等等。確診為乳腺癌以后，一定要完善全身的檢查，完善檢查以后，如果沒有手術禁忌癥，需要行手術治療，一般選擇乳腺癌改良根治術，需要把乳房切除，需要把腋窩的淋巴結給予切除，能夠達到根治的作用，能夠減少腫瘤復發(fā)和轉移的幾率。做完手術以后，需要做病理檢查和免疫組化檢查，根據(jù)檢查結果，還可以行放療，化療，內(nèi)分泌治療，靶向治療等等。語音時長 01:15”
劉歡歡
副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結合醫(yī)院
2021-06-10 4790次
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淋巴結清掃術全程多久如果是單純的淋巴結活檢，局部就可以，要不了多久，如果是需要淋巴結清掃，那手術范圍比較大，時間是比較長的，一般是需要插尿管的，另外時間差不多要三個小時左右，具體的清掃時間還是要根據(jù)病情來決定的，手術后注意多休息，不要劇烈的活動。
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2019-01-03 5504次
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淋巴結清掃術后又發(fā)現(xiàn)淋巴結，是否需要再次手術？病情分析：通常情況下淋巴結清掃術后又發(fā)現(xiàn)了淋巴結，在身體狀況允許和病情需要時是需要再次通過手術的方式來進行治療的，然后在術后最好是繼續(xù)服用一些藥物來進行保守治療，控制病情的發(fā)展。意見建議：建議患者在淋巴結清掃術后一定不能吸煙飲酒，然后需要考慮管理好日常的飲食習慣，一定不能出現(xiàn)暴飲暴食或者饑一頓飽一頓的情況，會嚴重的影響到手術治療的效果。
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-07-13 17815次
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頸部淋巴結清掃后淋巴結腫大患者頸部淋巴結清掃后淋巴結腫大一般是由于淋巴液回流障礙、細胞增生代謝異常或者上呼吸道感染等造成的，建議患者盡快去醫(yī)院檢查，在根據(jù)病因再醫(yī)生指導下進行相應的治療。1、淋巴液回流障礙：在進行頸部淋巴結清掃后手術后，有可能會導致淋巴回流障礙，使局部出現(xiàn)明顯的水腫，當水腫程度較嚴重時，會出現(xiàn)淋巴結腫大的現(xiàn)象
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-07-21 1564次
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淋巴結清掃后遺癥淋巴結清掃一般是指的淋巴結清掃術，淋巴結清掃術后遺癥常見的有淋巴瘺、神經(jīng)功能損害、皮膚硬結等。1、淋巴瘺：多是由于治療時清掃過度造成的局部滲漏，患者可能會表現(xiàn)為肢體的明顯腫脹、切口滲液等癥狀。2、神經(jīng)功能損害：淋巴結附近的神經(jīng)以及血管比較豐富，如果在進行淋巴結清除術的過程中，因操作不當導致周圍神經(jīng)發(fā)
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-11-29 92次
