問支氣管擴張咳血如何治療
病情描述：
支氣管擴張咳血如何治療
答醫(yī)生回答
張樹昆主任醫(yī)師
曲靖市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)科
2019-01-08
病情分析：
意見建議：
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支氣管擴張如何治療支氣管擴張得了以后大家不要害怕，支氣管擴張實際上在我國也算一個良性疾病里邊的常見的肺部疾病，發(fā)生以后一定要積極地去醫(yī)院去看。內(nèi)科治療是一個支氣管擴張最基礎的治療，包括控制感染，包括體位引流，包括增強機體抵抗力等等這些方面都要內(nèi)科專科，也就是呼吸科的醫(yī)生給大家進行相應的指導或者藥物的選擇。另外一個，大家也要注意去外科咨詢一下。因為我們對于病變局限的這種病人，癥狀反復發(fā)作、反復咳血，內(nèi)科治療相對效果有限的病人，是可以采用外科的辦法，把它進行處理掉的。而且處理掉以后，可以使病人獲得較好的一個生活質(zhì)量。因為現(xiàn)在我們的手術(shù)都是微創(chuàng)，對病人的損傷也很小。
01:21
苗勁柏
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-07-24 9292次
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支氣管擴張治療措施支氣管擴張它主要是局部的氣管，由于細菌感染，細菌在局部的定殖和細菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據(jù)致病菌不一樣，選用相應的抗生素。一般支擴的這種致病菌，相對來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果，選用相應的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個痰液在這兒就可以作為一種細菌的這種培養(yǎng)基，培養(yǎng)營養(yǎng)物質(zhì)，所以祛除痰液，也是支擴治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴的反復發(fā)作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當用一些增強免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機體的這種，這個免疫功能的恢復，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴病位比較局限，而且反復發(fā)作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術(shù)治療，因為把反復發(fā)作感染的病灶切除，有利于機體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強的臟腑，切除了一部分病灶，對整個肺的功能，不會有太大的影響，所以手術(shù)的治療支擴，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。
02:26
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-01-04 18625次
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支氣管擴張咳血如何治療支氣管擴張它是支氣管的不規(guī)則扭曲，引起的血管畸形，甚至血管破裂，導致咳血。支氣管擴張，咳血這個大部分要搞清楚是什么原因，支氣管擴張咳血有細菌性的，病毒性的或者是一些特殊病原體引起來的，比方說結(jié)核，像這種大半是抗感染治療，加上垂體后葉素止血，血凝酶等止血對癥處理。如果這些普通的內(nèi)科治療無效，可以選擇支氣管動脈介入栓塞治療，針對血管的出血點那里的栓塞，導致止血。還有一種就是如果這個辦法也沒有用再去開胸肺葉切除。語音時長 1:09”
曾慧蕾
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-01-13 5344次
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支氣管擴張咳血治療支氣管擴張癥并發(fā)咳血，咳血量從痰血到數(shù)口，到十幾口或者是大咳血，大咳血的定義尚無定論，有人認為一次咳血量大于一百毫升即為大咳血，亦有人強調(diào)24小時咳血量大于三百毫升，為大咳血，實際上對于咳血量的估計不應拘泥于數(shù)字，應當結(jié)合病人的狀況，如面色，脈搏，呼吸，血壓和發(fā)紺等情況。咳血的治療，一，止血藥物，可以選擇一般止血藥物或者是垂體后葉素，一般止血藥物通常是通過改善出凝血機制，毛細血管及血小板功能而起作用，垂體后葉素則具有強烈的血管收縮作用。二，可以采用血管擴張藥物，擴張血管，降低肺動脈壓，減少肺血流量，使全身血管阻力下降，回心血量降低，肺血管床的血液流向肢體，起到了位防血的作用，可以采用纖維支氣管鏡對出血并不急驟的部分患者，可通過纖維支氣管鏡對出血灶滴入0.1%的腎上腺素或去甲腎上腺素五毫升來進行止血治療。語音時長 1:58”
張楠
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-17 5268次
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支氣管擴張咳血治療偏方支氣管擴張的治療，首先要治療基礎疾病，對活動性肺結(jié)核伴支氣管擴張應積極抗結(jié)核治療，低免疫球蛋白血癥，可用免疫球蛋白替代治療，還需積極控制感染，改善氣流受限，清除氣道分泌物，必要時行外科手術(shù)治療。請不要相信偏方秘方。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-24 4002次
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支氣管擴張咳血怎么治療病情分析：在積極抗感染治療同時，給予止血藥物對癥治療，必要時行支氣管動脈栓塞術(shù)。抗感染治療需要覆蓋銅綠假單胞菌，反復送檢痰培養(yǎng)，爭取明確病原體。止血藥物有腦垂體后葉素。意見建議：支氣管擴張致命性的危險就是大咯血造成窒息，這種情況多見于老年患者或咽反射比較弱的病人，要抬高床頭，側(cè)臥位，床邊備好吸痰器。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2019-12-04 1502次
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支氣管擴張如何治療支氣管擴張的治療包括以下幾個方面，治療基礎疾病對活動性肺結(jié)核伴支氣管擴張應積極抗結(jié)核治療，低免疫球蛋白血癥可用免疫球蛋白替代治療；抗感染，本病患者出現(xiàn)痰量增多及其膿性成分增加等急性感染征象時，需應用抗感染藥物，如左氧氟沙星，阿莫西林，頭孢他啶等；清除氣道分泌物，包括物理排痰和化痰藥物，藥物有溴己新，
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院
2019-09-18 1408次
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支氣管擴張咳血中藥如果患者出現(xiàn)了支氣管擴張的咳血，我們可使用中藥治療，例如云南白藥等相關(guān)藥物，但臨床上還是以西藥治療為主。如果患者出現(xiàn)了大量的咳血，我們可考慮使用垂體后葉素酚妥拉明，普魯卡因等相關(guān)的藥物進行治療。如果咳血量比較少，可使用云南白藥，安絡血等藥物進行止血藥。如果患者只為痰中帶有少量血絲，可以抗感染祛痰對應
蘇遠
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 247次
