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• 腦梗塞的癥狀有哪些？

  腦梗塞是亞急性發病的過程，在安靜的狀態下，在睡眠幾個小時以后，在起床的時候就可以發現，患者頭疼、頭暈、語言障礙、神志障礙、口眼歪斜、偏身的感覺障礙、偏身的運動障礙，以及二便功能的障礙等等，這就是亞急性的腦梗塞的發生的過程。血壓這時候可能會代償性的，反射性的增高，這時候就應該去急診。腦梗塞的癥狀，是亞急性的過程，它和腦出血、腦栓塞，是有明顯的區別的。腦栓塞在幾秒鐘的時間里面，栓子脫落栓塞了血管，在很短暫的幾秒鐘的時間，就可以出現臨床上的癥狀和體征。而腦出血是血管破裂，血腫壓迫了中樞神經，它是以分鐘來計算的，在幾分鐘的時間里面，就可以出現頭疼劇烈、惡心嘔吐、偏癱等等。腦梗塞，是缺血性的病變，它是以小時來計算的，亞急性的緩慢的進展發病的過程。所以在病史，在疾病的發生發展的過程中，是很容易鑒別的。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-19 7351次

• 預防腦梗塞的措施有哪些？

  預防腦梗死的措施，是一個很復雜的問題。因為腦梗死有腦血栓形成，腦血栓形成常見的原因，是高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥等原因，引起的腦動脈粥樣硬化。對于腦血栓形成，我們主要要對危險因素管控，另外，如果有些患者由于這些原因導致血管狹窄，已經很嚴重了，那么我們應該常規給予抗血小板或者他汀類，或者神經保護劑治療，預防血栓的發生。有些患者已經發生血栓了，那么我們更加強化，要進行終身的二級預防，例如抗板藥物或者他汀類藥物的使用等等。對于腦栓塞的發病原因是不一樣的，很多時候可能是由于心臟，例如心房顫動引起的。所以我們要針對心源性治療，除了治療心臟的同時，我們可能會給予一些抗凝的藥物，因為真正來講，對于腦栓塞抗凝治療，可能比抗血小板藥物治療效果會更好，這是危險因素的管控。第二個，對于腦血栓的預防，我們特別重視的是要查體。我們要定期體格檢查，特別對于有高血壓、糖尿病、高脂血癥或者已經發現，有動脈粥樣硬化，或者斑塊的患者我們要定期檢查、評估血管的情況，也就是評估血管狹窄病變的情況。如果狹窄越來越嚴重，我們可以提前干預、提前預防。因為真正來講，腦梗死是一個急性、突然發生的疾病。它有特點就是來得快走得慢，所以我們盡量預防它不讓它發生。這樣比發病以后再來治療會好得很多。因為很多患者犯病以后，特別是多次犯病以后，常常是癱瘓在床不能生活自理。所以對自己、對家人造成很大的傷害，我們一定要重視腦梗死的預防。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-29 37757次

• 腦梗塞的運動療法有哪些
  如果患者存在腦梗塞，這些患者在病情允許的前提下，可以進行相應的康復運動療法。在臨床上運用的比較多的是運動再學習的康復治療，以及手法康復治療等運動訓練，可以明顯改善患者肢體活動障礙一側肌力的力量。腦梗塞的患者如果同時合并言語功能的異常，還需要進行言語的康復訓練，這些患者如果沒有骨折，沒有肢體的癲癇發作，也可以進行針灸康復，這些患者平時也需要進行藥物治療，患者往往需要終生的應用阿司匹林，氯比格雷等抗血小板聚集的藥物，還需要應用阿托伐他汀，匹伐他汀等他汀類的藥物進行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:10”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-19 1839次

• 輕度腦梗塞運動療法
  輕度腦梗塞，可能會造成患者出現一些肢體力量的下降，出現單側的肌無力的狀況。這些無力可能會伴隨病人一段時間，所以就用到一些運動療法，效果相對來說好一些。有一種稱為強制運動療法，是以神經系統可塑性的理論為基礎發展起來的一種康復治療技術。強制性地運動療法，包括一組全新的康復治療技術，這些技術有效地提高了腦梗塞患者和其他神經系統損傷患者的運動功能。在過去的幾十年中，腦梗塞后的一些運動障礙，無論是輕度還是重度，在相應的康復治療都廣泛的應用神經的發育療法。二十世紀八十年代以來，從事腦梗塞康復治療的專業人士發現，神經發育療法在治療環境中具有良好的效果。但是，在生活環境中，常常不能很好地發揮作用。經過臨床驗證，發現強制運動療法，可以明顯地改善慢性期腦梗塞患者患側上肢完成動作的質量，可以增加患側上肢地使用時間。
  語音時長 1:35”
  趙騫康 主治醫師天津市職業病防治院

  2018-12-06 1357次

• 腦梗塞患者的運動注意哪些
  腦梗塞患者適當的鍛煉比如慢跑，柔軟做操，打太極等有氧運動，可增加脂肪消耗，減少體內膽固醇沉積，提高胰島素敏感性，調整血脂和降低血壓都有益處，是防治腦梗塞的積極措施，腦梗塞患者不宜做劇烈運動，如快跑，登山等。
  張賀春 主治醫師大同市第三人民醫院

  2018-11-23 1502次

• 腦梗塞活血化瘀有哪些療法
  腦梗塞活血化瘀療法就是應用一些活血化瘀的藥物，軟化血管、改善循環。活血化瘀的藥物有很多，在急性期可以通過靜脈輸液治療，用丹參多酚酸鹽、川芎嗪注射液、天麻注射液，舒血寧注射液或者血塞通注射液等，這些都具備活血化瘀的作用。活血化瘀只是其中的一方面，除了進行活血化瘀以外，急性期可以進行溶栓。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-26 2202次

• 腦梗塞癥狀有哪些
  腦梗塞通常都是急性發病的，常見的癥狀有以下的幾種：第一，患者會出現肢體運動功能的障礙，最常見的就是出現偏癱，偏癱可輕可重，重的患者是完全不能活動的，輕的患者僅表現為精細活動的笨拙。第二，腦梗塞也可以出現語言功能障礙，比如患者會出現運動性失語，感覺性失語等相關的臨床表現的。第三，也有些患者會出現吞咽困
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-17 186次

• 腦梗塞診斷有哪些
  腦梗塞的診斷可根據以下幾點來進行判斷：一、大多數無明顯頭痛和嘔吐。二、常于安靜狀態下發病。三、一般發病后一至兩日內意識清楚或輕度障礙。四、發病可較緩慢，多逐漸進展或呈階段性進行，多與腦動脈粥樣硬化有關，也可見于動脈炎、血液病等。五、有頸內動脈系統或椎基底動脈系統癥狀和體征。六、腰穿腦積液一般不應含血
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 34次