問(wèn)治療新生兒顱內(nèi)出血的方法有哪些
病情描述:
治療新生兒顱內(nèi)出血的方法有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
最好去醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)治療,首先要應(yīng)臥床休息,保持安靜,減少搬動(dòng)。其次就是針對(duì)不同病因給予相應(yīng)處理。對(duì)于嚴(yán)重癥狀應(yīng)及時(shí)處理,如積極抗驚厥和控制腦水腫、顱內(nèi)高壓等。必要時(shí)需要反復(fù)腰穿減少腦部壓力。如果出血量大,就需要進(jìn)行手術(shù)。
意見(jiàn)建議:
一旦病情穩(wěn)定應(yīng)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,包括被動(dòng)運(yùn)動(dòng)和功能訓(xùn)練等。有肢體癱瘓者應(yīng)盡早開(kāi)始癱瘓肢體的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。有失語(yǔ)者應(yīng)堅(jiān)持早期進(jìn)行言語(yǔ)訓(xùn)練。盡早讓患兒取坐位和站位,不能獨(dú)坐可先扶坐,坐位有困難者可先采取半坐位,不能獨(dú)站可先扶站,開(kāi)始可每天數(shù)次,每次數(shù)分鐘,以后逐漸延長(zhǎng)康復(fù)訓(xùn)練的時(shí)間。
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新生兒顱內(nèi)出血是什么病新生兒顱內(nèi)出血,跟蛛網(wǎng)膜下腔出血,可以是涵蓋了蛛網(wǎng)膜下腔出血,顱內(nèi)出血內(nèi)容很多。我們講的蛛網(wǎng)膜下腔出血和顱內(nèi)出血,可以是一個(gè)內(nèi)容,也可以是多個(gè)內(nèi)容,就是說(shuō)除了蛛網(wǎng)膜下腔出血以外,可以頭皮下的血腫,也可以顱內(nèi)出血,也可以是小腦的出血,也可以是大腦皮層的出血。所以這一系列,都叫新生兒的顱內(nèi)出血,那么新生兒顱內(nèi)出血,最常見(jiàn)的原因,多半是跟他維生素K缺乏有關(guān)。所以維生素K缺乏,導(dǎo)致新生兒顱內(nèi)出血,主要是因?yàn)樗难“骞δ艿挠绊懀瑢?dǎo)致的凝血機(jī)制障礙,導(dǎo)致的情況。所以通常新生兒顱內(nèi)出血,在新生兒是比較常見(jiàn)的現(xiàn)象,所以在出血過(guò)程中,要注意監(jiān)測(cè)他的血小板的情況,監(jiān)測(cè)他維生素K的情況。01:13
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新生兒顱內(nèi)出血會(huì)導(dǎo)致腦癱嗎新生兒顱內(nèi)出血,這就得從這個(gè)腦癱定義來(lái)說(shuō)了,在2014年以前,新生兒顱內(nèi)出血,我們把它歸到腦出血后遺癥,引起的偏癱,姿勢(shì)障礙,運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)障礙的一種情況,但是從2014年以后,它就包括在這個(gè)腦癱定義里邊了,非進(jìn)行性腦損害,那么新生兒出血,那么他這個(gè)出血,是非進(jìn)行性的,最后導(dǎo)致一個(gè)偏癱的癥狀,這是運(yùn)動(dòng)異常的一個(gè)癥狀了,那么他就是腦癱。01:00
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治療新生兒顱內(nèi)出血的方法有哪些治療新生兒顱內(nèi)出血的方法,最主要可以分為兩類,第一類是一般的支持治療,第二類是藥物治療。首先,一般的支持治療就包括用心護(hù)理,保持安靜,盡量減少不必要的搬動(dòng)和操作的次數(shù),減少干擾,注意保暖,維持體液的平衡,通過(guò)輸液計(jì)算所需要的熱量,保證熱量的供給,保證血壓的穩(wěn)定,這就是一般的支持治療。第2點(diǎn)就是藥物治療,藥物治療包括止血,降低顱內(nèi)壓,營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞等等。止血的藥物,比如說(shuō)可以用維生素K1,也可以用止血敏,新鮮的冰凍血漿來(lái)止血。如果孩子顱內(nèi)壓增高的話,就要想辦法降低顱內(nèi)壓。壓力小,那么出血也會(huì)少一些。出血停止了之后,為了防止之前的出血對(duì)腦細(xì)胞造成的損害,我們就可以用一些營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞代謝的藥物。總體來(lái)說(shuō)治療新生兒顱內(nèi)出血的方法就是這些。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
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新生兒顱內(nèi)出血的治療方法有哪些?首先一般性治療,對(duì)顱內(nèi)出血的新生兒常規(guī)采用止血藥物,多用維生素K1,3-5毫克肌肉或靜脈注射和應(yīng)用其他止血藥物,有驚厥史可給予苯巴比妥對(duì)癥治療。還需采用不同形式的養(yǎng)療及時(shí)糾正缺氧和酸中毒,維持體內(nèi)代謝平衡。特殊的針對(duì)性治療,以外科治療,對(duì)于危及生命的較大血腫,包括嚴(yán)重的硬膜下血腫,腦實(shí)質(zhì)出血、小腦出血等可能出現(xiàn)腦干壓迫的癥狀,需要有神經(jīng)外科緊急處理,此時(shí)一般的藥物難以挽救生命。第二、出血后梗阻性腦積水的治療,對(duì)嚴(yán)重的早產(chǎn)兒出血強(qiáng)調(diào)要進(jìn)行無(wú)腦超聲的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),觀察腦實(shí)變化。早期發(fā)現(xiàn)腦積水及時(shí)給予治療,對(duì)后期發(fā)生的梗阻性腦積水的患兒,無(wú)論接受何種治療,原則上至少應(yīng)隨訪至一歲。除全面的體格檢查外,重要的是通過(guò)影像學(xué)方法觀察腦實(shí)的大小,如處于靜止?fàn)顟B(tài),可以暫不處理,但有進(jìn)行性加重的趨勢(shì),應(yīng)當(dāng)恰當(dāng)?shù)拇胧┓e極治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:10”
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治療新生兒顱內(nèi)出血方法有哪些病情分析:出血不嚴(yán)重時(shí),采取藥物治療。一般用一些藥物對(duì)患兒進(jìn)行抗驚厥調(diào)理,然后用腎上腺皮質(zhì)激素處理腦水腫,靜脈推注脫水劑或利尿藥降低顱內(nèi)高壓。出血量大時(shí),通過(guò)手術(shù)清除血腫。意見(jiàn)建議:建議加強(qiáng)對(duì)患兒的護(hù)理,保持安靜,減少搬動(dòng),頭中位或右側(cè)臥位,頭肩略墊高30°,保持患兒體溫在正常體溫范圍內(nèi)。
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新生兒顱內(nèi)出血止血方法有哪些病情分析:新生兒顱內(nèi)出血的止血方法,出血量較少時(shí)可不用特殊的處理,一般都能自行吸收觀察就可以。出血較多的可給予血漿冷沉淀,這些血制品來(lái)補(bǔ)充凝血因子。還可通過(guò)一些藥物來(lái)幫助肝臟合成凝血因子。還有可注射維生素k,使用立止血、止血三聯(lián)藥物。顱內(nèi)出血的治療要針對(duì)患者病情個(gè)體差異進(jìn)行綜合治療。可進(jìn)一步檢查ct或核磁,如果有異常可盡快進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:建議要密切觀察,要防止寶寶過(guò)度的哭鬧,可進(jìn)行母乳喂養(yǎng)等給寶寶安全感,也含有較高的營(yíng)養(yǎng)。平時(shí)不要過(guò)度的搖晃寶寶。
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新生兒顱內(nèi)出血新生兒顱內(nèi)出血,主要是由于以下幾種原因。缺氧、缺血或者是腦內(nèi)的細(xì)胞發(fā)育的異常,還有可能是因?yàn)轫槷a(chǎn)擠壓或者是早產(chǎn)兒的原因?qū)е拢驗(yàn)榧?xì)胞血管太脆。這種情況下,一般進(jìn)行止血治療。可以用維生素k1進(jìn)行止血,如果有缺氧導(dǎo)致的,需要盡快的吸氧或者是營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)進(jìn)行治療,因?yàn)榇蠖鄶?shù)的新生兒顱內(nèi)出血多伴有缺氧缺血。一
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新生兒顱內(nèi)出血分級(jí)有哪些新生兒顱內(nèi)出血是新生兒期的常見(jiàn)病,與這一階段自身的解剖生理特點(diǎn)和多種圍產(chǎn)期高危因素有關(guān)系,嚴(yán)重者可有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,以不同的病因可發(fā)生不同部位的顱內(nèi)出血,主要的出血類型為腦室內(nèi)出血、硬腦膜下出血、視網(wǎng)膜下腔出血、腦實(shí)質(zhì)出血、小腦及丘腦等部位也可發(fā)生出血。根據(jù)出血的程度可以分為四度:一度、單純視網(wǎng)膜下