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• 呋塞米片的用藥注意事項

  呋塞米也稱為速尿，為利尿劑，用于治療水腫，高血壓及高鈣血癥等。一般成人起始劑量為20到40毫克，可根據利尿效果調整劑量，最大的劑量可用到每天600毫克，大約30片。呋塞米片長期大劑量的使用，可以引起水電解質紊亂，高尿酸血癥等，服藥期間，應注意定期監測電解質。對磺胺類藥物過敏者，對呋塞米片也可能過敏，應避免使用。高尿酸血癥或有痛風病史者慎用，運動員慎用。呋塞米與多巴胺、多黏菌素，氨基糖苷類，抗生素等合用時，可使呋塞米的作用增強，增加耳、腎毒性的發生，應注意監測，謹慎聯合使用。呋塞米可降低降血糖藥的療效，降低抗凝藥和抗纖溶藥物的作用，應謹慎聯合使用。飲酒以及含酒精的制劑，和可引起血壓下降的藥物，能增強呋塞米的利尿和降壓作用。用藥期間禁止飲酒，及含酒精的飲料。

  

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  張晶敏 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-05-07 10165次

• 托拉塞米片的功效與作用

  托拉塞米片用于，因充血性心力衰竭，引起的水腫，本品主要作用于，腎臟髓袢升支粗段，具有利尿作用，可以增加鈉、氯和水，在尿中的排泄量，對腎小球濾過率，腎血流量和酸堿平衡，沒有顯著改變，本品生物利用度高，安全性好，口服吸收好，基本不受肝腎功能障礙的影響，對托拉塞米，或磺酰脲類藥物，過敏的患者禁用，無尿的患者禁用，妊娠期，哺乳期，人體用藥研究尚不明確，因此孕婦和哺乳期婦女應慎用，兒童服用本品的療效，和安全性資料尚未建立，也應該慎用，相關研究表明，老年人服用本品，與普通年輕人在療效，與安全性方面并無差異，可按規定劑量服用，值得注意的是，本品的排鉀作用，明顯弱于其他同類利尿劑，這在治療伴有低鉀血癥的，心衰等疾病時，具有特殊重要的臨床意義，此外，本品還有擴張血管，保護腎臟，加速毒性物質排泄等功效，也常用于治療腎衰竭，高血壓，藥物中毒等疾病和征狀。

  

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  鄭旭峰 主管藥師武警山西總隊醫院

  2020-05-26 16756次

• 呋塞米會導致高鉀血癥嗎
  呋塞米并不會導致高鉀血癥，呋塞米是一種排鉀的利尿藥，所以使用呋塞米的患者是很容易出現低鉀血癥。對于由于呋塞米引起來的低鉀血癥患者，最好是能夠停用呋塞米，如果不能停用呋塞米這個藥物，則需要常規地補鉀，而且定期監測血鉀，因為低鉀血癥對人體的危害是很大。低鉀血癥的患者，我們一方面要積極尋找導致低鉀血癥的病因，針對病因進行治療，這樣不會反復出現低鉀血癥；同時我們要積極地補鉀，可以鼓勵患者多吃一些含鉀豐富的食物，像蔬菜、水果、肉類、豆類；同時也要使用一些含鉀的藥物，可以口服補鉀，也可以靜脈補鉀，口服補鉀適用于輕、中度的低鉀血癥患者，靜脈補鉀適用于重度的鉀血癥或者是不能口服的低鉀血癥患者。
  語音時長 01:18”
  袁雁 主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院

  2019-08-11 4030次

• 呋塞米治療高鉀血癥
  呋塞米確實能夠起到治療高鉀血癥的作用，發揮的作用主要就是通過利尿排鉀來降低血鉀。對于治療高鉀血癥，主要是看高鉀血癥的嚴重程度，如果比較輕微的情況，一般情況主要就是通過適當的降低血鉀就可以。一般常用的藥物有葡萄糖酸鈣，再就是高滲葡萄糖加胰島素，還有就是應用碳酸氫鈉。對于輕度到中度的高鉀血癥，一般都是低鉀飲食，停止可導致血鉀升高的藥物，還有就是應用陽離子交換樹脂，減少腸道鉀的吸收和體內鉀的排出。另外，還可以服用山梨醇。另外要去除高鉀血癥的病因，和治療引起高鉀血癥的原因。嚴重的高鉀血癥，最快最有效的方法可以采用血液透析或者腹膜透析，對于這種情況很快就能夠將鉀離子控制到正常。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-08 7264次

• 停用呋塞米后高鉀血癥會不會改善
  高鉀血癥指血清鉀＞5.5mmol。導致本病因素有很多，比如腎排鉀減少、含鉀藥物輸入過多、輸入庫存血過多、洋地黃中毒等。在治療上為了促進鉀離子排出體外，會使用利尿劑，比如呋塞米進行治療。在飲食上也要注意，低鉀飲食，每天攝入鉀限于50～60mmol。
  左淑麗 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-01-10 2102次

• 呋塞米治療肺心病嗎
  病情分析：呋塞米可以治療肺心病，尤其是肺心病出現雙下肢水腫，可使用呋塞米減輕心臟的負荷。使用呋塞米時，要注意維持患者電解質平衡，如果出現低鉀血癥，要給予補鉀等處理。意見建議：診斷肺心病要完善肺部CT，心臟彩超等檢查，充分評估患者的病情，在正規醫院找專科醫生進行科學規范的治療，使疾病得到有效控制，防止出現呼吸衰竭，肺源性心臟病等并發癥的發生。
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2020-07-01 2003次

• 呋塞米會導致高鉀血癥嗎
  呋塞米并不會導致高鉀血癥，呋塞米是一種排鉀的利尿藥，所以使用呋塞米的患者是很容易出現低鉀血癥。對于由于呋塞米引起來的低鉀血癥患者，最好是能夠停用呋塞米，如果不能停用呋塞米這個藥物，則需要常規地補鉀，而且定期監測血鉀，因為低鉀血癥對人體的危害是很大。低鉀血癥的患者，我們一方面要積極尋找導致低鉀血癥的病
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 356次

• 呋塞米治療高鉀血癥
  呋塞米確實能夠起到治療高鉀血癥的作用，發揮的作用主要就是通過利尿排鉀來降低血鉀。對于治療高鉀血癥，主要是看高鉀血癥的嚴重程度，如果比較輕微的情況，一般情況主要就是通過適當的降低血鉀就可以。一般常用的藥物有葡萄糖酸鈣，再就是高滲葡萄糖加胰島素，還有就是應用碳酸氫鈉。對于輕度到中度的高鉀血癥，一般都是低
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 1081次