問冠心病心肌缺血吃什么藥最好
病情描述：
冠心病心肌缺血吃什么藥最好
答醫(yī)生回答
楊慶璽副主任醫(yī)師
山東省泰山療養(yǎng)院心血管內科
2018-11-10
病情分析：
意見建議：
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冠心病心肌缺血吃什么藥冠心病心肌缺血需要長期服用一些抗血小板藥物，比如阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷，其次還包括他汀類的降脂藥物，還有一些擴血管的藥物，改善心臟供血。此外冠心病的藥物治療還包括一些傳統(tǒng)中醫(yī)藥，中醫(yī)藥物的治療可以改善心臟缺血的發(fā)生，更好地提高冠心病患者的生存質量。
01:00
李邦合
副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院
2020-01-03 5169次
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心肌缺血吃什么藥？典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關的心電圖變化，做運動試驗陽性，或者做造影時做一些檢查，比如血流儲備等來確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見于至少一支冠狀動脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導致心肌缺血。還有可能是供應心肌的微小血管病變導致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴張冠狀動脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預后的藥物，改善預后的意思是可以預防心肌梗死、預防猝死和延長壽命。中成藥麝香保心丸可以通過擴張冠脈、保護血管內皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制，全面保護血管，改善患者的預后。
04:24
劉紅旭
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2020-07-07 21571次
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冠心病心肌缺血吃什么藥最好冠心病心肌缺血的患者如果沒有禁忌癥，以下藥物都需要長期的服用：一、抗血小板聚集的藥物，阿司匹林氯吡格雷或者替格瑞洛。二、他汀調整血脂的藥物主要有阿托伐他汀，瑞舒伐他汀，辛伐他汀等。三、擴張冠狀動脈改善心肌供血的藥物。主要有消心痛，單硝酸異山梨酯。四、控制心率，降低心肌耗氧量的藥物，主要有倍他樂克，比索洛爾。五、逆轉心室重構的藥物，依那普利，卡托普利等，如果合并有高血壓，還需要口服降血壓的藥物，主要有厄貝沙坦還有硝苯地平。再就是利尿藥物，呋塞米，螺內酯等。如果有糖尿病還需要口服降血糖的藥物，二甲雙胍，阿卡波糖，格列吡嗪等。針對冠心病心肌缺血，一般都是需要口服以上藥物，但是如果嚴重的冠心病，有可能需要手術來治療。語音時長 1:31”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-10 6369次
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冠心病及心肌缺血吃什么藥最好沒有最好的藥物，只有最對癥的藥物，一定要結合癥狀，選擇適合的藥物對癥治療，冠心病目前的方法治療有藥物治療，介入治療和手術治療。藥物治療又分為中藥治療和西藥治療兩種，常用的西藥是硝酸酯類，β受體阻滯劑，鈣拮抗劑，血止調節(jié)劑，血小板聚集抑制劑，以及抗凝藥物等，而心肌缺血的藥物可以選擇冠脈寧，康爾心膠囊，注射用磷酸肌酸鈉等相關的藥物，最好在醫(yī)生的指導下服用。語音時長 1:08”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-04 6130次
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冠心病心肌缺血吃什么藥病情分析：冠心病心肌缺血是非常常見的，這樣的患者，需要在醫(yī)生的指導下，應用一些改善心肌供血的藥物進行治療。如可以用單硝酸異山梨酯等藥物，擴張冠狀動脈，改善心肌供血。另外也可以應用一些活血化瘀的中成藥進行治療。意見建議：除了應用藥物治療以外，有些比較嚴重的患者有可能還需要進行介入手術治療或者心臟搭橋手術治療。
韓猛祥
副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-10-24 1402次
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心肌缺血吃什么藥最好心肌缺血的患者，最好需要去醫(yī)院心內科就診，做一個冠脈造影檢查，看心血管狹窄的程度，是否需要放支架治療。如果說有冠心病，那就需要進行冠心病的二級預防，可以吃一些阿司匹林，倍他樂克，ACEI類的藥物。
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-18 7003次
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冠心病心肌缺血吃什么中藥治療對于冠心病心肌缺血常用以下中藥：第一，丹參片，具有擴張冠狀動脈，增加冠脈血流量的作用，同時還可以降低血液濃度。第二，麝香保心丸，麝香保心丸可以抑制膽固醇低密度脂蛋白的上升，減輕血管內壁細胞的損傷，抑制動脈內膜增生，改善心肌缺血。第三，地奧心血康，它可以增加冠脈血流量和心肌營養(yǎng)的血流量，降低血脂，血液
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 471次
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冠心病和心肌缺血用什么藥冠心病和心肌缺血可以服用抗血小板聚集的藥物和逆轉心室重構的藥物。心肌缺血和冠心病患者用藥沒有禁忌癥。以下藥物都可以長期服用。一、抗血小板聚集藥物，比如阿司匹林、氯吡格雷或替格瑞洛。二、他汀類調血脂的藥物，比如辛伐他汀和阿托伐他汀。三、擴張動脈、改善心肌供血的藥物，主要有消心痛、單硝酸異山梨酯片。四、
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-17 237次
