問腦動脈瘤如何治
病情描述:
腦動脈瘤如何治
答醫生回答
病情分析:
動脈瘤治療應該首先控制好血壓,避免血壓過高引起動脈瘤破裂出血,可以用口服降壓藥,如硝苯地平、依那普利等,也可以用靜脈降壓藥物如烏拉地爾、硝普鈉等藥物。緊接著要將動脈瘤閉塞,避免血流沖擊造成動脈瘤破裂。閉塞動脈瘤的手術可以選用介入栓塞治療或開顱夾閉治療兩種方法。
意見建議:
一旦明確腦動脈瘤的位置、大小等情況,要盡快手術治療,否則腦動脈瘤隨時有破裂出血的可能,一旦出血量較大時能夠造成患者死亡或者會損傷腦組織,使患者出現嚴重的殘疾。
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腦動脈瘤是如何分級的動脈瘤按我們神經外科,專業來說的話,它有個分級標準,叫Hunt及Hess分級,它分五級,第一級原則上是沒有什么癥狀,或者他有輕微的頭疼,這是第一級的,那么第二級的病人,就頭疼比較明顯了,同時可能脖子稍稍有點發硬,這是第二級的,第三級的就像我說的,上面那個癥狀,兩個癥狀會加重,就頭疼劇烈,同時脖子發緊發硬,也是比前面要更重,那么他們在三級,第四級的情況下,就可能會出現一些肢體的癥狀,或者出現一些意識上的改變,比方咱們說的病人煩躁、躁動,甚至有些反應比較淡漠,或者我們叫緊接著嗜睡,這就是他已經有點,腦功能受損害的癥狀出來了,這是第四級,那么第五級的話那可能就更重了,病人就出現一些意識障礙,或者有些呼吸,或者生命征的一些改變了,那么這種情況就比較嚴重,我們叫第五級,那么一般情況是這樣的。如果你說是第一級和第二的病人,原則上我們要求是積極去治療的,因為出現這個,只要是有癥狀的動脈瘤了嘛,如果你不去做手術,不去治療的話,它會再出血,再出血帶來的風險就更大,那么說一二級是比較要求,是很積極就馬上去做檢查,做治療、做準備,那么三級就是稍微要觀察一下,病人的情況,如果他還是比較穩定在三級,也要積極去做檢查、做手術,那么四級和五級的,特別四級就要經過,一段時間的觀察,這人病情比較平穩了,咱們要考慮做手術,做治療,五級的病人一般情況下,預后比較差,只有很少的病人,經過大夫的保守治療,以及對癥治療以后他穩定了,才給我們一個,提供給我們一個手術的機會,大部分病人可能就會,失去做手術機會,因為他來的時候出血太多了,他來的時候病人就是深昏迷,同時也影響他的呼吸和意識了,這個時候去做手術,基本上是很困難,而且也很難挽救病人的生命,這是咱們分級和治療的一個選擇。02:24
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腦動脈瘤的癥狀腦動脈瘤在未破裂的時候,一般不會引起明顯的癥狀,除非腦動脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經等,重要結構引起癥狀,例如一側頸內后交通動脈瘤,有時會壓迫動眼神經。引起患者一側瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數腦動脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時候患者一般會出現非常劇烈的頭痛,有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴重的患者,還可能在劇烈頭痛發生的時候,出現一過性的意識不清,甚至比較嚴重的長期的昏迷,同時患者還可以有頸部的頸項強直等一系列的表現。01:11
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腦動脈瘤如何治對于腦部的動脈瘤來說,目前主要的治療手段還是通過手術和血管介入的方法來進行治療。在進行治療之前,首先給予患者完善進一步的檢查,可以通過頭顱CTA檢查或腦血管造影,明確目前動脈瘤的具體部位、數量、大小。并且觀察是否有明顯的血管變異,以及動脈瘤與周圍血管的比鄰關系,為下一步的手術治療提供準確的依據。目前對于絕大多數腦部的動脈瘤來說,建議通過血管介入的方法來進行治療。通過實施血管介入手術,將彈簧圈放置于腦動脈瘤內,進行致密栓塞,從而可以達到滿意的治療效果。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:11”
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腦動脈瘤該如何治腦動脈瘤的治療分為保守治療和手術治療兩種。保守治療一般適用于動脈瘤沒有破裂出血,沒有引起神經功能的缺失,并且動脈瘤的直徑小于4mm,這種類型的動脈瘤可以暫時不用手術,定期做血管造影,動態隨訪觀察。而大多數的動脈瘤,一旦確診以后,就需要及時處理,否則就有破裂出血的風險。治療的辦法包括開顱手術夾閉和介入栓塞治療,具體采用哪一種方式,要根據動脈瘤的大小、生長位置、病人的身體狀態等綜合考慮。語音時長 01:14”
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腦動脈瘤該如何治病情分析:腦動脈瘤的治療是以外科治療為主,外科手術治療中又包括開顱治療和介入治療。開顱治療是在血管外將動脈瘤夾閉,而介入治療是從血管內將彈簧圈等栓塞材料填塞入動脈瘤內,避免血流進入動脈瘤造成動脈瘤破裂。意見建議:大部分腦動脈瘤采用兩種手術方式治療都可以。但是位于后循環尤其是基底動脈的動脈瘤手術難度比較大,采用介入栓塞的方式比較好,而位于大腦中動脈的動脈瘤則采用開顱手術效果比較好一些。
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腦動脈瘤如何治療腦動脈瘤的發病與先天性因素,動脈硬化,感染,創傷等有關。在臨床上表現為劇烈頭痛,嘔吐,視力視野障礙等癥狀。腦動脈瘤應早期手術,術中采取保護腦的措施,術后擴容治療。遵從醫囑要求,患者需要臥床休息,加上體育鍛煉,控制體重,飲食上注意清淡,合理搭配飲食。
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腦動脈瘤如何治腦動脈瘤的治療有多種方式。如果動脈瘤較小,沒有破裂風險,可暫時觀察,定期做血管造影檢查。要是動脈瘤有破裂風險或者已經破裂,手術是主要治療方法。手術包括開顱夾閉術,通過開顱直接夾閉動脈瘤頸部,阻止血液進入。還有血管內介入治療,是從股動脈插入導管,將彈簧圈等材料放入動脈瘤內,將其栓塞,達到治療目的。治療
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腦動脈瘤該如何治腦動脈瘤的治療方式有多種,主要是外科手術治療以及藥物保守治療,外科手術可以分為介入栓塞手術還有開顱手術,根據腦動脈瘤的位置,大小以及患者實際情況,確定相應的治療方式。腦動脈瘤患者一定要控制好自己的血壓,如果出現血壓升高的情況需要用藥控制,手術之后多休息,保持良好心態,可以適當做一些功能性的鍛煉,還要