問(wèn)脛骨骨折不打石膏行嗎
病情描述:
脛骨骨折不打石膏行嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
脛骨骨折之后,就要積極的完善檢查,如果具有手術(shù)指征,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)之后還要積極的進(jìn)行石膏固定6到8周的時(shí)間,如果保守治療,也需要積極的進(jìn)行石膏固定,否則有可能會(huì)導(dǎo)致骨折斷端錯(cuò)位更加明顯,甚至需要進(jìn)行手術(shù)處理。
意見(jiàn)建議:
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脛骨骨折術(shù)后功能鍛煉脛骨骨折手術(shù)以后,我們手術(shù)下來(lái),在早期我們就應(yīng)該進(jìn)行腳趾頭的活動(dòng),踝關(guān)節(jié)的活動(dòng)。在麻醉完全消退以后,我們爭(zhēng)取更早的時(shí)間,能夠做直腿抬高鍛煉,也就是平躺在床上,把下肢手術(shù)這條腿伸直抬高,然后在空中停留5到10秒以后,再慢慢地放下來(lái),我們主張做這種動(dòng)作,來(lái)保持肌肉的力量,和避免它的萎縮。在我們過(guò)了早期以后,我們可能會(huì)建議,在骨折有部分愈合的情況下,因?yàn)楣钦鄱擞窒鄬?duì)固定的牢靠,那我們主張扶拐部分下地負(fù)重,逐漸的增加負(fù)重的力量,直到能夠完全脫離拐杖,完全負(fù)重。那么在能完全負(fù)重以后,我們開(kāi)始鼓勵(lì)從慢走過(guò)渡到快走然后跑步,然后甚至八字跑步,通過(guò)來(lái)這些鍛煉它的靈活性,和增強(qiáng)肌肉的力量,另外還可以腿上綁沙袋,或者是到健身房這樣子,這樣的地方去進(jìn)行一些鍛煉。01:52
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脛骨骨折多久能下地脛骨骨折以后多久能下地,主要看骨折的生長(zhǎng)的情況。對(duì)我們常規(guī)的骨折,沒(méi)有進(jìn)行手術(shù)的,我們大部分脛骨骨折在原來(lái)用石膏固定,或者支具固定的情況下,絕大數(shù)多數(shù)病人能在兩個(gè)月左右能夠下地,部分負(fù)重。對(duì)于做過(guò)手術(shù)的,我們通常一個(gè)多月就開(kāi)始下地走路了,部分負(fù)重。然后在2到3個(gè)月的時(shí)候,我們骨折通常會(huì)達(dá)到一個(gè)骨性愈合,也就骨折線比較模糊了。那么這樣的情況下,我們會(huì)逐步地增加負(fù)重的重量,直到完全負(fù)重。一般情況是三個(gè)月左右,應(yīng)該是可以基本恢復(fù)的。01:12
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脛骨骨折不打石膏行嗎脛骨骨折需要不需要打石膏的問(wèn)題,最主要的還是根據(jù)病人骨折的情況來(lái)決定的。如果骨折位置非常好,沒(méi)有錯(cuò)位的情況或者是骨折的地方有錯(cuò)位,但是通過(guò)手法復(fù)位成功了,對(duì)于這樣的病人不打石膏是絕對(duì)不可以的。因?yàn)楫吘褂泄钦郏械墓钦圻€不穩(wěn)定,一旦沒(méi)有嚴(yán)格的石膏進(jìn)行外固定,后期在運(yùn)動(dòng)或者不經(jīng)意的外傷的情況下,就有可能會(huì)引起骨折再次錯(cuò)位的可能性,所以必須要嚴(yán)格的進(jìn)行石膏托更加安全。再就是對(duì)于錯(cuò)位非常嚴(yán)重的,通過(guò)手法復(fù)位失敗了,對(duì)于這樣的病人要想恢復(fù)正常功能,必須要積極對(duì)錯(cuò)位的骨折進(jìn)行復(fù)位,一般就需要積極的進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。采用內(nèi)固定手術(shù)治療的病人,手術(shù)以后只要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息,沒(méi)有必要石膏進(jìn)行外固定,因?yàn)橛袌?jiān)強(qiáng)的內(nèi)固定是完全可以的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
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趾骨骨折不打石膏行嗎首先需要肯定的回答一下,對(duì)于發(fā)現(xiàn)趾骨骨折以后的病人,對(duì)于位置比較好,或者是有錯(cuò)位,并且通過(guò)首發(fā)復(fù)位成功的,必須要打石膏的,不石膏托進(jìn)行外固定是絕對(duì)不可以的。因?yàn)橛绕涫菍?duì)一些剛剛復(fù)位的骨折,本身就不穩(wěn)定,如果沒(méi)有嚴(yán)格的進(jìn)行石膏托外固定保護(hù),很容易就會(huì)引起骨折處再次錯(cuò)位的可能性,并且會(huì)影響病人骨折愈合,所以說(shuō),對(duì)于這樣的病人必須要嚴(yán)格的石膏托進(jìn)行外固定。但是對(duì)于一些錯(cuò)位非常嚴(yán)重的,單純的通過(guò)保守治療,不能解決問(wèn)題的就有必要積極的進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位選擇內(nèi)固定治療。一般可以選用螺釘、鋼板或者是科室針進(jìn)行內(nèi)固定來(lái)恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu),促進(jìn)病人骨折愈合,對(duì)于這樣的病人,我認(rèn)為不打石膏是完全可以的,因?yàn)橛袌?jiān)強(qiáng)的內(nèi)固定。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
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趾骨骨折不打石膏行嗎腳趾骨折之后需要積極的完善檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,不管是保守治療還是手術(shù)治療,都需要進(jìn)行石膏固定6到8周的時(shí)間,讓損傷的骨頭的恢復(fù)有一個(gè)穩(wěn)定的環(huán)境,這是治療的重要的方法。
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腳踝骨折不打石膏行嗎病情分析:腳踝骨折以后的病人,如果錯(cuò)位非常嚴(yán)重,就有必要積極的進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療,對(duì)于這樣的病人,有堅(jiān)強(qiáng)的內(nèi)部通常不用石膏外固定。而對(duì)于骨折沒(méi)有存在移位的,還是必須要嚴(yán)格的進(jìn)行石膏托外固定的。意見(jiàn)建議:進(jìn)行外固定期間,一定要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床,并且積極的進(jìn)行抬高患肢,高于心臟,一定要密切觀察遠(yuǎn)端的血運(yùn)和感覺(jué),注意外固定的松緊度,應(yīng)用一些活血化瘀的藥物,來(lái)改善病人局部的腫痛癥狀。
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撕脫性骨折不打石膏行嗎對(duì)于撕脫性骨折不打石膏是不可以的,因?yàn)橹挥袊?yán)格的進(jìn)行石膏托外固定,才有利于促進(jìn)骨折愈合,如果是過(guò)早地進(jìn)行運(yùn)動(dòng),或者是過(guò)度的進(jìn)行運(yùn)動(dòng),就有可能會(huì)引起撕脫骨折再次錯(cuò)位的可能性,或者是影響病人骨折愈合,所以說(shuō),嚴(yán)格的進(jìn)行石膏托外固定是必須的,更有利于病人骨折愈合。對(duì)于早期腫得比較厲害的,固定的同時(shí)需要抬高
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撕脫性骨折不打石膏行嗎撕脫性骨折不打石膏是不可取的。撕脫性骨折通常由于劇烈外力導(dǎo)致肌肉或韌帶附著的骨質(zhì)被撕裂,這種情況需要及時(shí)的醫(yī)療處理以確保骨骼的正確愈合。石膏固定是常用的治療方法,它能夠有效限制受傷部位的活動(dòng),為骨折部位提供一個(gè)穩(wěn)定的環(huán)境,從而促進(jìn)骨折的愈合