問診斷肺結核要注意痰結核菌檢查嗎
病情描述:
診斷肺結核要注意痰結核菌檢查嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
診斷肺結核應該是結合癥狀體征以及影像學及細菌學檢查。ct能夠提高這個對于病變的分辨,對于病變細微特征進行評價,判斷是否有結核的發(fā)生。痰涂片是簡單,快速,易行和可靠的方法,但其敏感較差,痰培養(yǎng)也是比較可靠的結果。同時還可以進行纖維支氣管鏡檢查,以及結核菌素實驗檢查。
意見建議:
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結核菌素強陽性傳染嗎結核菌素實驗是查結核的非常常用的檢查方法,強陽性提示現(xiàn)癥有結核菌感染或者是既往有過結核菌感染,而且傳染不傳染也得看是什么部位的結核。假如現(xiàn)在有癥狀,比如發(fā)熱,做結核菌素實驗強陽性,考慮是有結核的可能,但是查肺的CT或者胸片沒有問題,說明肯定不是肺結核,有可能是肺外的結核,一般是不傳染的,因為沒有排結核菌的地方。如果是肺結核,咳嗽、咳痰可以把結核菌排出來,有可能造成空氣傳染、飛沫傳染。但是假如是其他地方的結核,比方骨結核、腸結核,是能不排菌的,所以是不傳染的。01:27
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肺結核要注意什么飲食肺結核最重要的就是高蛋白飲食,如雞、鴨、魚肉、瘦肉、雞蛋、蛋白粉等都可以考慮。非常不建議患者進行節(jié)食減肥,因為發(fā)現(xiàn)肺結核在年輕女性身上多發(fā),詢問病史后發(fā)現(xiàn)有節(jié)食減肥、熬夜等情況,導致身體免疫力或身體營養(yǎng)狀態(tài)偏差,就容易感染肺結核。另外飲食上需要注意不需要大補特補,日常三餐就足以,但是需要規(guī)律、定量,不能暴飲暴食,生活作息要規(guī)律,不要熬夜,盡量減少勞累,適當體育運動。01:10
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診斷肺結核要注意痰結核菌檢查目前肺結核的診斷主要依據(jù)胸部x線和痰結核菌檢查,結核臨床表現(xiàn),結核菌素實驗,結核抗體聯(lián)合檢測等綜合分析后做出判斷,由于臨床表現(xiàn)是非特異性的結核菌素試驗,主要說明結核菌在體內(nèi)的感染情況,而不能說明是否患有結核病,因此只能作為參考指標。結核抗體陽性對結核病的診斷有意義,特別對肺外結核的診斷更有意義,x線檢查對于肺部病變的發(fā)現(xiàn)具有很好的作用,但是對某些表現(xiàn)不典型的影像則難以確定性質(zhì)。痰結核桿菌檢查,雖然只有三分之一左右的肺結核患者可以找到結核菌,但一旦發(fā)現(xiàn)結核菌,其診斷的準確性非常大,特別是痰涂片找到抗酸桿菌,90%是結核桿菌,這樣的患者是結核病的主要傳染源,是結核病控制工作的重點,因此對肺結核可疑癥狀者或者懷疑為肺結核的患者,應當做三次痰涂片檢查,有條件的單位應當行痰結核菌培養(yǎng)。語音時長 1:39”
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痰結核菌檢查痰結核菌的檢測,主要是痰找抗酸桿菌的檢測,如果在痰液當中找到了抗酸桿菌,結核病的可能性就比較大。但是,抗酸染色抗酸桿菌是陽性,其實包括了結核分枝桿菌和非結核分枝桿菌,有一部分可能是非結核分枝桿菌。所以,在臨床診斷上面,還需要結合患者的臨床癥狀,還需要聯(lián)合結核菌素試驗,痰培養(yǎng),還有結核pcr檢測來進行綜合的診斷。一旦明確是活動性的結核病,就需要進行科學合理的抗結核治療,科學合理的抗結核治療,一般的患者都可以徹底治愈,要結合實際情況來看。語音時長 01:08”
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結核菌是肺結核嗎病情分析:結核桿菌是導致肺結核的主要細菌。如果能從患者的痰液中檢測出,含有肺結核桿菌,那么就說明患者患有肺結核疾病。意見建議:對于首次發(fā)現(xiàn)的肺結核疾病,一定要在初次進行徹底的治愈,長期的堅持治療,一般治療周期要在六個月以上。建議患者采用多種一線藥物聯(lián)合用藥的方法來進行根除治療。
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沒有結核菌是肺結核嗎病情分析:沒有發(fā)現(xiàn)結核菌并不代表就沒有感染肺結核,有些肺結核是痰結核菌涂片陰性,所以沒有檢測出結核菌也不能大意。還需要根據(jù)臨床癥狀、肺部CT、結核菌素試驗、結核菌抗體等進一步明確。意見建議:肺結核是呼吸道傳染性疾病,平常要注意戴口罩,與肺結核患者要保持一定距離,不要親密接觸。適當鍛煉身體,提高自身免疫能力也比較關鍵,如果出現(xiàn)結核中毒癥狀就需要就診傳染科。
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痰結核菌檢查痰結核菌的檢測,主要是痰找抗酸桿菌的檢測,如果在痰液當中找到了抗酸桿菌,結核病的可能性就比較大。但是,抗酸染色抗酸桿菌是陽性,其實包括了結核分枝桿菌和非結核分枝桿菌,有一部分可能是非結核分枝桿菌。所以,在臨床診斷上面,還需要結合患者的臨床癥狀,還需要聯(lián)合結核菌素試驗,痰培養(yǎng),還有結核pcr檢測來進行
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痰結核菌檢查痰結核菌檢查是確診結核病的重要方法,它通過檢測患者痰液中的結核分枝桿菌,為臨床醫(yī)生提供準確的診斷依據(jù)。該檢查不僅有助于早期發(fā)現(xiàn)結核病,還能監(jiān)測治療效果,指導用藥調(diào)整,對控制結核病的傳播具有重要意義。結核病是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病,主