問腦垂體瘤是否必須手術
病情描述：
腦垂體瘤是否必須手術
答醫生回答
王宏瑜副主任醫師
鶴崗市人民醫院神經外科
2020-06-29
病情分析：
意見建議：
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩，是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個區域，在這個地方有一個非常小的，直徑大約有1-2個cm的小凹陷，就叫做垂體窩，垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講，就是在眉毛畫一個橫線，與之垂直的頭頂再畫一個橫線，兩個線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過頭顱CT或者核磁檢查，來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對周圍組織產生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后，就可以根據垂體瘤的體積大小，以及與周圍重要的組織血管的比鄰關系設計手術方案。通常情況下，一般建議采用微創手術的方式來進行治療，經蝶入路，垂體瘤手術完整切除，多數患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大，向上突破鞍膈，并且向四周進行生長，這樣往往需要接受開顱手術。
01:42
郭愛順
副主任醫師漳州市醫院
2020-04-28 5162次
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垂體瘤必須手術嗎垂體瘤是一組從垂體前葉和后葉及顱咽管上皮殘余細胞發生的腫瘤，垂體瘤約占顱內腫瘤的10%，此組腫瘤以前葉的腺瘤占大多數，來自后葉者少見，多種顱內轉移癌可累及垂體，須與原發性垂體瘤鑒別。垂體瘤小腺瘤，也就是微腺瘤，還有大腺瘤是超過一個厘米的腺瘤，所以垂體瘤需要根據它的大小和功能進一步的決定這種瘤是否需要進行手術治療。比如說泌乳素瘤在女性常常是微腺瘤，因為較早的出現功能的改變，影響了女性患者的月經，甚至出現不孕。發現較早一般是小于一個厘米的微腺瘤，通過溴隱亭藥物治療，多數能夠控制它的生長，縮小瘤體，減輕泌乳素的水平，得到臨床癥狀的緩解。而大腺瘤，發現的較晚，一般多見于男性，多數通過藥物治療也能得到一定的控制。必要的時候，需要進行手術的治療，所以根據患者腫瘤的情況和類型大小來進一步地確定。
01:40
郭愛順
副主任醫師漳州市醫院
2020-04-28 3895次
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腦垂體瘤是否必須手術腦垂體瘤不一定非得采用手術治療，比如說垂體泌乳素腺瘤的話，首選多巴胺受體激動劑溴隱亭等藥物來進行口服。這些藥物可以將血的泌乳素降至正常水平，而且還可以抑制腫瘤細胞的生長等，總體療效也是不錯的。但是患者若是口服藥物之后效果比較差，或者是出現副作用，患者不能耐受等，也是需要考慮進行手術治療或者是放射治療等。而有的患者腦垂體瘤沒有功能性，而且也不存在占位效應的話，也可以暫時不予手術，可以遵醫囑定期門診隨診，必要的時候才考慮下一步的治療方法等。腦垂體瘤的患者到底應該結合什么樣的方法來進行治療，不能一概而論，需要結合患者具體病情。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:12”
叢伶男
主治醫師蓬萊市中醫醫院
2020-03-09 1747次
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腦垂體瘤必須手術嗎并不是所有的腦垂體瘤都必須手術治療，如果患者瘤體不是很大，或者是沒有功能分裂，這些患者一般來說不需要手術治療，除非患者的瘤體比較大，對周圍的腦組織顱神經和骨質造成壓迫性的破壞，那么這些患者可能就需要手術治療。還有一些患者如果對手術不耐受，患者也可以不手術，可以采用放射治療的方法，垂體瘤的患者往往會出現視力的下降，以及激素分泌的下降和瘤體的卒中，這些患者進行治療的話，預后都是比較好的，除非有一些患者病情比較嚴重，又沒有積極進行治療，那么這些患者的預后可能不會很好。語音時長 01:11”
陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-02-15 1874次
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腦垂體瘤多大必須手術病情分析：腦垂體瘤如果直徑超過一厘米的話，就必須要做手術了，因為超過一厘米的腫瘤一般對于垂體的壓迫就比較嚴重，也可以向上方壓迫視神經和視交叉，此外通過藥物治療無法消失，也還會繼續的增長，如果不進行手術的話是可以癥狀越來越重的。意見建議：手術如果能夠將腫瘤切除干凈的話，可以完全的治愈，而如果術后有殘留，可以在進行伽馬刀治療，預防復發，而如果腫瘤很小直徑不足一厘米的話，那可以保守治療繼續觀察，泌乳素高的可以口服溴隱亭。
袁越
主任醫師中日友好醫院
2019-04-01 3105次
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腦垂體瘤必須要手術嗎病情分析：腦垂體瘤患者不一定要手術，具體的還需要看患者自身的身體情況，如果腫瘤體積比較小，沒有壓迫到腦神經，那么這時候只需要吃藥來緩解就可以。意見建議：腦垂體瘤一般是良性的，如果患者腫瘤體積比較大建議立即進行手術將腫瘤切除，如果一直拖延很容易壓迫到是腦神經組織，影響到患者的正常工作。此外術后要注意積極護理，定期到醫院復查，防止術后引起感染。
陳宇飛
主治醫師國藥同煤總醫院
2020-06-21 1002次
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腦垂體瘤是否必須手術腦垂體瘤不一定必須手術治療，腦垂體瘤的治療有多種方法，最常用的是經鼻內鏡下經顱蝶垂體瘤切除術。當然，還有放射療法，以及藥物保守治療。到底采用哪種手術方式，還得看垂體瘤的性質和大小而定。更小的垂體瘤，可以通過保守治療，即通常所說的藥物治療來控
齊立強
副主任醫師中國醫學科學院腫瘤醫院
2025-02-14 0次
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腦垂體瘤是否必須手術腦垂體瘤不一定非得采用手術治療，比如說垂體泌乳素腺瘤的話，首選多巴胺受體激動劑溴隱亭等藥物來進行口服。這些藥物可以將血的泌乳素降至正常水平，而且還可以抑制腫瘤細胞的生長等，總體療效也是不錯的。但是患者若是口服藥物之后效果比較差，或者是出現副作用，患者不能耐受等，也是需要考慮進行手術治療或者是放射治療
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-05-25 296次
