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• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個(gè)原因引起：一、免疫介導(dǎo)，是由機(jī)體對(duì)于組織錯(cuò)誤識(shí)別引起的，最常見的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會(huì)引起脫髓鞘性疾病，常見的有進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養(yǎng)障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應(yīng)有關(guān)系，例如缺氧，像有些遲發(fā)性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等，也會(huì)表現(xiàn)為腦白質(zhì)脫髓鞘。進(jìn)行性皮質(zhì)下腦血管缺血也會(huì)引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區(qū)別對(duì)待，根據(jù)病因進(jìn)行治療。

  

  02:11
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-18 6208次

• 脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因?yàn)檫@一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會(huì)報(bào)有脫髓鞘或者白質(zhì)病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會(huì)引起髓鞘的破壞，出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側(cè)或者雙側(cè)的肢體的無力，有些患者還會(huì)出現(xiàn)視力下降，或者眼球運(yùn)動(dòng)障礙，表現(xiàn)為復(fù)視、眼肌麻痹等，有些患者查體會(huì)出現(xiàn)眼球震顫，有些患者還會(huì)出現(xiàn)構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟(jì)失調(diào)、二便障礙等，所以一定要區(qū)別對(duì)待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會(huì)報(bào)有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)系。對(duì)于這類患者，要找一找引起動(dòng)脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對(duì)于這一類原因進(jìn)行治療。

  

  01:29
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-08 8228次

• 脫髓鞘與癲癇有關(guān)嗎
  如果患者存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的脫髓鞘有可能會(huì)使患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作，但是這種只是癲癇發(fā)作的一種因素，對(duì)于大部分癲癇患者來說是因?yàn)榇嬖陲B內(nèi)的異常放電，有很多種病因可以導(dǎo)致，有些患者是脫髓鞘，還有一些患者是因?yàn)榇嬖陲B內(nèi)的占位或者腦出血，腦梗死或者中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染，都有可能導(dǎo)致腦細(xì)胞膜功能不穩(wěn)定，容易使神經(jīng)元出現(xiàn)異常放電。如果患者出現(xiàn)了癲癇發(fā)作，這些患者需要及時(shí)的應(yīng)用抗癲癇的藥物進(jìn)行治療，如果患者存在脫髓鞘疾病，比如說多發(fā)性硬化的患者可能會(huì)出現(xiàn)癲癇發(fā)作，這些患者還需要應(yīng)用免疫抑制劑等藥物進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 01:16”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-22 3207次

• 脫髓鞘癥狀
  導(dǎo)致脫髓鞘的原因非常多，原發(fā)疾病不一樣，癥狀表現(xiàn)也不一樣。其中比較常見的有多發(fā)性硬化，癥狀表現(xiàn)上往往會(huì)表現(xiàn)為肢體無力，首發(fā)癥狀是一個(gè)或者多個(gè)肢體無力。另外會(huì)有感覺異常，肢體軀干或者面部有針刺、麻木感，肢體發(fā)軟的感覺，眼部癥狀有可能表現(xiàn)為視力下降，眼睛麻痹，共濟(jì)失調(diào)，有可能出現(xiàn)眼球震顫，意向性震顫，持續(xù)性或者是短暫性的運(yùn)動(dòng)異常，感覺異常。有可能有精神方面的癥狀，比如抑郁、暴躁、易怒，其它癥狀包括膀胱功能障礙，男性有可能出現(xiàn)性功能障礙。如果是急性播散性腦脊髓炎引起脫髓鞘，患者是一開始有高熱病、頭痛乏力、全身酸痛，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)抽搐、意識(shí)障礙、偏癱、偏盲、視力障礙、共濟(jì)失調(diào)。急性炎癥性脫髓鞘，往往會(huì)表現(xiàn)為弛緩性癱瘓，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致呼吸肌麻痹，另外感覺障礙也比較突出。
  語音時(shí)長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 8579次

• 脫髓鞘病變嚴(yán)重嗎
  病情分析：如果是周圍神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生脫髓鞘病變，大多數(shù)并不嚴(yán)重，只要及時(shí)進(jìn)行正確的治療就可以痊愈。如果是中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生脫髓鞘病變，例如同心圓性硬化、多發(fā)性硬化等，多數(shù)病情較為嚴(yán)重。意見建議：建議患者應(yīng)該及時(shí)治療常采用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)，同時(shí)也可以選擇其他b族維生素。建議患者遵醫(yī)囑服用藥物，適度進(jìn)行體育鍛煉。不要抽煙喝酒，以免損傷神經(jīng)。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-08-14 2904次

• 脫髓鞘病復(fù)發(fā)嗎
  病情分析：這一類疾病是有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)的，經(jīng)典的脫髓鞘疾病是多發(fā)性硬化和視神經(jīng)脊髓炎，這兩種疾病復(fù)發(fā)的概率都是比較高的。如果患者是急性播散性腦脊髓炎，這種疾病是單向病程，復(fù)發(fā)率很低。意見建議：建議患者要明確診斷，平時(shí)要規(guī)律的服用免疫調(diào)節(jié)類藥物進(jìn)行治療，盡可能的減少復(fù)發(fā)。一定要注意定期門診隨診，監(jiān)測藥物的不良反應(yīng)。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-28 1404次

• 腦白質(zhì)脫髓鞘：了解與預(yù)防！
  腦白質(zhì)脫髓鞘并非罕見，而是被許多患者和家屬忽視的健康隱患。臨床多年，我見證了許多患者因不了解腦白質(zhì)脫髓鞘而錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)的情況。因此，我認(rèn)為普及關(guān)于腦白質(zhì)脫髓鞘的知識(shí)，以及有效的防治方法十分重要。只要我們對(duì)這種疾病保持關(guān)注和警覺，及時(shí)發(fā)現(xiàn)
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-03-06 0次

• 什么叫脫髓鞘
  該疾病是一種神經(jīng)性的疾病，通常分為遺傳性的和后天獲得性的。遺傳性的主要是由于腦蛋白營養(yǎng)不良引起的，這種情況多在兒童時(shí)期就會(huì)出現(xiàn)癥狀；獲得性的又分為中樞性和周圍性兩類，中樞性會(huì)發(fā)生硬化或者急性腦脊髓炎等并發(fā)癥，周圍性的會(huì)出現(xiàn)急性或者慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)神經(jīng)病。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-13 11059次