問牙根尖周炎換了幾次藥了還沒好怎么辦
病情描述：
牙根尖周炎換了幾次藥了還沒好怎么辦
答醫(yī)生回答
鄔利波主治醫(yī)師
南昌市第三醫(yī)院口腔特診科
2020-07-02
病情分析：
意見建議：
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牙根尖炎一定要拔掉嗎牙根尖炎并非一定需要拔牙，而且多數(shù)情況下，單純的根尖炎可通過根管治療，或者聯(lián)合根尖手術(shù)進行治療，并且預后較好。這個具體要結(jié)合臨床檢查，及根尖X線片進行決定。牙根尖炎分為急性根尖炎，與慢性根尖炎兩大類，急性期主要是通過髓腔開放引流，緩解疼痛及消除腫脹，待轉(zhuǎn)為慢性炎癥后，再作常規(guī)治療。慢性期常規(guī)治療包括：根管治療、調(diào)合、根尖手術(shù)等。當牙根尖炎伴有牙體大面積齲壞，或牙周組織嚴重破壞，經(jīng)醫(yī)生檢查后，認為病牙無保留價值，或預后差的情況下才會拔牙。
01:17
辛鵬飛
副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院
2019-12-05 7379次
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寶寶四十天了黃疸還沒退怎么辦嬰兒40天黃疸還沒有消退，建議家長首先要帶孩子去醫(yī)院確認一下孩子黃疸的水平到底有多少。這個時候可能經(jīng)皮測膽就不夠準確了，更推薦抽血檢查。因為我們的黃疸有間接膽紅素，也有直接膽紅素。如果孩子是間接膽紅素增高，同時又沒有其他的異常表現(xiàn)，又是純母乳喂養(yǎng)，很有可能是母乳性黃疸。這個時候可能不需要做特別處理，我們只需要等待就可以了。另外如果我們發(fā)現(xiàn)孩子肝功能損傷，孩子有可能是因為巨細胞病毒感染，或者其他病毒感染引起的，這個時候我們可能需要做一些相應的抗病毒治療。如果孩子是直接膽紅素增高，往往是因為肝膽結(jié)構(gòu)，或者是新生兒肝炎等等導致孩子出現(xiàn)直接膽紅素增高。這個時候針對黃疸，我們可能需要做一些疏肝利膽治療，同時需要做保肝治療。如果是結(jié)構(gòu)異常，可能需要做外科干預。如果孩子40天黃疸還沒有消退，建議要帶孩子就醫(yī)，請醫(yī)生來確認孩子黃疸水平，以及他的引起黃疸的原因，才能決定是不是需要，以及需要用什么樣的方式來處理。
01:23
張曉蕊
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2020-04-26 12273次
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牙根尖周炎換了幾次藥了還沒好怎么辦牙齒有根尖周炎，通過根管治療，一般是能夠達到比較好的治療療效。當然也有一小部分的牙齒根尖周炎做根管治療效果不好，即便是多次換藥，還是不能夠控制炎癥，患者還是有疼痛感覺。那么這種情況下我們有可能需要做牙齒的根尖手術(shù)治療，所以有可能要搔刮根尖，要做根尖倒充術(shù)等等。當然也可以讓患者口服抗生素，輔助抗炎，比如說我們可以讓患者口服頭孢拉定，讓患者口服甲硝唑，這兩種藥物輔助治療很有可能能夠達到比較好的抗炎的作用。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:10”
鄔利波
主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2019-09-14 2746次
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牙根尖周炎治療幾次牙齒如果有根尖周炎，無論是有疼痛的急性根尖周炎，還是沒有疼痛的慢性根尖周炎，根管以及根尖都是有炎癥，所以這個時候我們肯定要做根管治療，而且不能夠做一次性的根管治療，而是需要多次復診。一般要復診四次左右，而每次間隔七天左右，所以說大概需要的時間應該是一個月左右。牙齒如果有根尖周炎，我們做根管治療，那么要治療四次到五次左右，大概要花到一個月左右才能夠完成根管治療。有些情況下根管治療也不能夠完全控制根尖炎癥，所以有一小部分的患者有根尖周炎治療不成功，需要拔掉牙齒。語音時長 01:21”
鄔利波
主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2019-09-03 2788次
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牙根尖周炎治療幾次病情分析：牙根尖周炎治療次數(shù)在5-8次。在急性期發(fā)作時治療初期要膿腫引流，密切觀察病情，連續(xù)換藥3次。待急性炎癥消退后，再進行后續(xù)根管治療需要1-2次。因為根尖周炎是細菌引起的根尖重度感染，可以反復發(fā)作的，影響治療進程，后續(xù)治療還需要4-5次。意見建議：建議及時就診于口腔綜合科或口腔牙體牙髓科。在醫(yī)生指導下配合完成牙科治療，炎癥感染較重時還要配合抗炎治療，如頭孢呋辛和奧硝唑等。飲食上注意吃清淡易消化的食物，如南瓜粥等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
宋曉妍
副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2020-08-08 2605次
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急性牙根尖周炎臉腫了怎么辦病情分析：急性根尖周炎發(fā)作時，除了牙體有明顯的自發(fā)性疼痛和咬合痛以外，還會誘發(fā)牙齦腫脹化膿以及對應臉部的水腫。這時候有必要去醫(yī)院進行應急切開牙齦引流以及開髓引流，并進行藥物沖洗，可大大緩解急性根尖周炎的癥狀，臉部也會逐步的消腫。意見建議：應急處理完成，癥狀緩解后，還要完成患牙的根管治療，才能根治根尖周炎。
樊暉
副主任醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2019-09-14 1603次
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牙根尖周炎治療幾次牙根尖周炎通常要治療四次左右，首先需要進行開髓并清理根管，后續(xù)要進行多次換藥，以確保消炎根管，最后還要進行根充，有時候還要進行牙冠的修復，所以通常要四次左右。建議患者一定要重視日常保養(yǎng)，平常多刷牙，多漱口，少吃辛辣，油炸以及過于堅硬的食物，
景泉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院
2024-09-09 0次
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牙根尖周炎拔牙了對于大部分的根尖周炎，只要通過合理正規(guī)的根管治療，及時的就診，平時服用一些抗生素，止痛藥，這個時候這個患牙都是可以保留的。對炎癥范圍比較大，長時間治不好的，根尖有囊腫存在的一些患牙，需要配合進行根尖的手術(shù)或者是囊腫的摘除術(shù)，也是可以保留的。對于哪些患牙需要拔牙呢？對于那種缺損程度很大，沒有保留價值，
曹洪娟
主治醫(yī)師中國醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院
2022-01-24 142次
