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• 鞘膜積液是疝氣嗎

  嚴格的說鞘膜積液跟疝還是有區別的。因為鞘膜積液本身也分了很多種類型，有睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、交通性鞘膜積液。尤其是交通性鞘膜積液，非常容易發生在小孩當中。交通性鞘膜積液實際上，也可以說是疝的一種特殊類型，就是它也有腹壁的薄弱，有孔隙，跟腹腔里的臟器是連通的。如果孔隙比較小，洞比較小，它可能腹腔里的臟器，包括腸管、網膜可能鉆不出去，而腹腔里的液體，我們叫腹腔里的腹水，這些正常的腹腔里的液體是可以通過孔隙進入到腹壁的外側，就表現出一個鞘膜積液的表現。積液它就是液體，主要是腹腔里，或者鞘膜里形成的一些水樣的東西。如果是交通性的鞘膜積液，它的表現就是這個包也是可以凸出來，也可以消失掉，所以它是跟腹腔里是相通的。所以這種特殊性的鞘膜積液，實際上治療上來說，跟我們疝是相關的，也需要有的情況下也需要進行修補。而另外兩種鞘膜積液，精索鞘膜積液或者睪丸鞘膜積液，只是表現在局部的一個囊性的包塊，這個是不需要做修補手術的，只需要把鞘膜積液的囊皮，我們說叫鞘膜，給它做翻轉或者做開窗手術，這種手術也可以在泌尿外科去解決。而交通性鞘膜積液非常常見，有的情況下和我們疝是相關的，也可以由我們疝外科來去解決。

  

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  申英末 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-23 11426次

• 小兒鞘膜積液是疝氣嗎

  對于小兒鞘膜積液和疝氣，其實這是兩個不同的概念。因為有些家屬，還有醫生就是交代，其實這是一個癥狀，其實這是不同的。因為對于小兒疝氣，主要是由于腹腔的內容物，然后通過腹股溝區進入陰囊，或者腹股溝的過程。這種往往就是表現出嵌頓或者就是陰囊腫大等情況。當然對于小兒鞘膜積液來說，它主要是由于鞘狀突沒有閉合導致腹腔的液體流入陰囊，或者腹股溝的過程。所以它是兩個不同的，臨床表現的當然對于手術來說，它倆是很相似的。而且都是采取的高位結扎術，所以作為家屬需要知道，其實它是兩個不同的概念，但是可能也是有一定的相似的地方的。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2019-11-14 3169次

• 如何判斷是鞘膜積液
  在臨床上，診斷鞘膜積液我們要根據病人的病史以及體格檢查，實驗室檢查以及影像學檢查等來進行確診。首先醫生會仔細詢問患兒的情況以及病史，然后再詳細的體格檢查，可以發現一側的陰囊腫大，鞘膜積液的時候多呈卵圓形或者是梨形，觸診可以發現陰囊內的腫物，表面光滑，沒有壓痛，有囊性感，而且透光試驗是(+)的。然后再進行必要的實驗室檢查以及影像學檢查，主要的就是做超聲的檢查，鞘膜積液的腔內可以見液性暗區，就可以確診。
  語音時長 01:19”
  蘇娟 主治醫師濟寧醫學院附屬醫院

  2020-04-09 2338次

• 怎樣判斷鞘膜積液
  寶寶鞘膜積液判斷方式有以下幾種：1，肉眼觀察陰囊大小判斷，有鞘膜積液的寶寶陰囊大小會明顯大于正常寶寶，而且兩側陰囊大小會不對稱。2，用手觸摸會有囊性感，液體感，可以通過手電筒照陰囊，可以看見這個光線透過積液形成了一個亮光。在醫學上叫透光試驗，透光試驗是陽性就認為鞘膜內有較多的液體，這樣來判斷他是否有鞘膜積液，然后再通過詢問病史，孩子運動后和平靜休息后的狀態，分析判斷鞘膜積液是睪丸鞘膜積液，精索鞘膜積液，或交通性鞘膜積液。3，B超檢查判斷。超聲看這個積液是比較明確的，能很明確的看到睪丸，睪丸周圍，甚至鞘膜，睪丸的血運，睪丸的發育狀態，所以用彩超來檢查鞘膜積液也能達到滿意。
  語音時長 01:33”
  劉楊 主治醫師威海市立第三醫院

  2019-11-08 3854次

• 怎樣判斷鞘膜積液
  病情分析：要判斷是否為鞘膜積液應該綜合臨床癥狀以及實驗室檢查。如果患有鞘膜積液，患者可能會有下體部位局部腫脹，或者可以觸摸到腫塊，同時患者也會出現下墜感，或者局部的牽扯痛，嚴重者可能會引起排尿困難。在實驗室檢查中進行超聲檢查，可以見到液性暗區即可確診。意見建議：建議在確診之后及時進行有效治療，例如使用抗生素控制炎癥，或者采取手術治療的方式切除多余鞘膜，以及周圍囊腫。
  王林中 主任醫師鄂州市中心醫院

  2020-06-26 1203次

• 鞘膜積液如何抽取
  病情分析：鞘膜積液是小兒出生以后比較常見的疾病，一般情況下小兒生長到兩周最大的時候積液仍然存在，但是沒有繼續增加，這種情況就可以采取穿刺抽液進行治療，同時需要注入硬化劑。意見建議：小兒患有鞘膜積液在日常的生活當中一定要預防腹脹，預防腹瀉，減少消化系統疾病的發生，也要避免出現嚴重的哭泣，可以預防鞘膜積液的癥狀加重。
  全守東 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-26 1403次

• 怎樣判斷鞘膜積液
  寶寶鞘膜積液判斷方式有以下幾種：1，肉眼觀察陰囊大小判斷，有鞘膜積液的寶寶陰囊大小會明顯大于正常寶寶，而且兩側陰囊大小會不對稱。2，用手觸摸會有囊性感，液體感，可以通過手電筒照陰囊，可以看見這個光線透過積液形成了一個亮光。在醫學上叫透光試驗，透光試驗是陽性就認為鞘膜內有較多的液體，這樣來判斷他是否有
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-21 687次

• 睪丸鞘膜積液如何緩解
  目前還沒有特別有效的方法緩解小兒睪丸鞘膜積液的癥狀。小兒患有睪丸鞘膜積液在發病期間首先要避免久蹲，避免久坐，也要避免出現消化系統疾病，比如預防腹瀉，預防便秘，預防腹脹，這樣就能夠有效的預防睪丸鞘膜積液的癥狀加重，也要避免出現嚴重的哭泣，都可以預防睪丸鞘膜積液癥狀加重。通過良好的護理，日常生活方面多加
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-05-25 370次