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• 有沒有肺結核與肺癌并存的可能性

  肺癌和肺結核共存是比較常見的。可能是患者首先得了結核，經(jīng)過藥物治療結核治好或者結核鈣化后，若干年又發(fā)現(xiàn)了肺癌，可能跟結核有相關性，因為臨床上有個病叫瘢痕癌，是因為感染性病灶慢慢從急性變成慢性之后，會在體內進行反復破壞、修復的過程，次數(shù)多了刺激自身細胞導致的基因突變有可能會造成肺癌，但概率不是特別高。更多情況是肺結核跟肺癌是并存的，而不是肺結核后來導致了肺癌。比如肺結核患者發(fā)現(xiàn)了結節(jié)，結果邊上出現(xiàn)了磨玻璃結節(jié)，最后切下來之后發(fā)現(xiàn)既有結核也有肺癌。如果肺癌是早期，術后還要進行抗結核治療，如果肺癌已經(jīng)相對是晚期，術后就要以抗肺癌治療為主。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-10-04 2336次

• 慢性腎盂腎炎病理變化

  慢性腎盂腎炎病理變化，慢性腎盂腎炎也就是強調兩個方面，一個是慢性，一個是腎盂，也就是說通過腎臟穿刺活檢，或者是腎臟解剖以后，會發(fā)現(xiàn)我們的腎臟出現(xiàn)以下改變。首先對于慢性腎盂腎炎，它的病變部位在腎盂，會發(fā)現(xiàn)腎盂結構紊亂、增生，還有炎性細胞的浸潤，會有瘢痕的形成，這是慢性腎盂腎炎的常見的病理變化，病理變化更強調是一種解剖上的概念。對于慢性腎盂腎炎，一般不借助于病理診斷來確診的，而是借助于臨床病史的檢查，來確定它是慢性腎盂腎炎。所以在臨床中，患者會向醫(yī)生提出，腎盂腎炎是否需要做腎活檢，如果是比較清醒和明智的臨床醫(yī)生，會給他否定答案，慢性腎盂腎炎和急性腎盂腎炎，是不需要做腎活檢的。

  

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  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2019-10-11 3483次

• 肺結核與肺癌并存病理變化？
  肺結核與肺癌并存從病理上可以分為兩種類型，一種叫做混合型是兩種病變位于同一個肺葉，相互混雜存在，即癌細胞與肝咯壞死灶結核性肉芽組織和瘢痕組織的相互交織成索狀物的流體，結節(jié)中心常有鈣化。第二個叫做非混合型是兩種病變孤立存在分布于同側肺葉，不同部位或者是兩側的肺葉，以組織類型分析，混合型的以腺癌和肺泡癌多見，非混合型以鱗癌多見。肺癌與肺結核病蟲從肺結核活動程度上觀察，在病理上也可以分為兩種類型，一種叫做非活動性肺結核并發(fā)肺癌，約61.1%的殘余結核病變，沒有活動性，有明顯的纖維化的成就，硬結病灶的占53.1%，肺或者是肺門淋巴結鈣化的占31.5%。第二個就是活動性的肺結核并發(fā)肺癌，它是以慢性的纖維增殖性的結核為多見，空洞或者是纖維空洞型占38.9%，纖維局灶性占32.1%，其他的類型比較少見，患者往往有明顯的結核中毒癥狀。
  語音時長 1:48”
  王瑋 主治醫(yī)師內蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-09-09 966次

• 肺結核與肺癌并存病理變化
  結核病是由于人體免力低下，感染結核分枝桿菌而引起的傳染性疾病。結核分枝桿菌可以感染人體的很多器官，比如說肺結核腸結核以及泌尿系的結核。他在臨床上的主要表現(xiàn)首先是全身性的癥狀，比如說像發(fā)熱，乏力，盜汗等。另外就是感染部位的特殊癥狀，的主要的病理表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為滲出，增生等一系列的病理改變，有特征性的干酪樣的改變。肺癌是肺部的惡性腫瘤，肺癌有幾種不同的類型，一種是小細胞肺癌，又稱成為燕麥細胞癌，是有內分泌的特性的惡性腫瘤。另外就是大細胞癌，大細胞肺癌分為肺腺癌和肺鱗癌，肺鱗癌的病理上的表現(xiàn)主要是癌巢，或者是癌珠這樣一個特征性的表現(xiàn)，腺癌主要是組織中細胞內發(fā)現(xiàn)有腺細胞的排列，如果說肺結核和肺癌同時存在的話，那么可能會有肺結核和肺癌兩種病理類型，同時存在的現(xiàn)象。
  語音時長 01:47”
  張孟偉 副主任醫(yī)師河南大學淮河醫(yī)院

  2019-05-09 1913次

• 繼發(fā)性肺結核病理變化是什么
  結核病的基本病理變化是炎性滲出，增生和干酪樣壞死。結核病的病理過程特點是破壞與修復常同時進行，故上述三種病理變化多同時存在，也可以某一種變化為主，而且可相互轉化，這主要取決于結核分枝桿菌的感染量，毒力大小以及機體的抵抗力和變態(tài)反應狀態(tài)。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-21 2803次

• 乙肝的病理變化是什么
  基本的病理變化: 第一、肝實質的退行性變和壞死，可以出現(xiàn)肝細胞水樣變，也稱氣球樣變，嚴重時可類似植物細胞樣的改變。 第二、肝細胞壞死，包括凝固性壞死和溶解性壞死。 第三、肝細胞脂肪變性。 第四、肝細胞的淤膽、毛細膽管和小膽管淤膽。那么其他的肝細胞退行性變還包括了脂褐素沉積、嗜酸性顆粒變性、核空泡等，不同的病情根據(jù)不同的病因來分析。
  侯秀峰 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 2604次

• 乙肝的病理變化
  目前認為乙肝不是乙肝病毒在肝細胞內復制的結果，而是t細胞毒反應所借的人感染乙肝病毒以后，可以引起細胞免疫以及體驗引導并激發(fā)自身免疫反應以及免疫調節(jié)功能紊亂。這些免疫反應對乙型肝炎的臨床表現(xiàn)以及轉歸有重要意義。急性肝炎，當機體免疫功能正常，感染乙肝病毒以后，細胞毒性的t細胞攻擊受感染的肝細胞有破壞的肝
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

  2022-05-25 183次

• 乙肝病理變化
  ?第一、肝實質的退行性變和壞死，可以出現(xiàn)肝細胞水樣變，也稱氣球樣變，嚴重時可類似植物細胞樣的改變。第二、肝細胞壞死，包括凝固性壞死和溶解性壞死。第三、肝細胞脂肪變性。第四、肝細胞的淤膽、毛細膽管和小膽管淤膽。其他的肝細胞退行性變還包括了脂褐素沉積、嗜酸性顆粒變性、核空泡等，不同的病情根據(jù)不同的病因來
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 198次