問重癥肌無力屬于慢性病嗎
病情描述：
重癥肌無力屬于慢性病嗎
答醫(yī)生回答
劉仕翔副主任醫(yī)師
九江市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
2020-07-10
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重癥肌無力表現(xiàn)癥狀重癥肌無力它是一個(gè)后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡，它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經(jīng)支配的地方最常見。首先表現(xiàn)是，比方眼外肌受損傷，表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會(huì)出現(xiàn)斜視、俯視，還有一個(gè)情況比方說我眼，我們睜眼睛的時(shí)候有一個(gè)提上瞼肌，它受影響的時(shí)候他就會(huì)出現(xiàn)眼睛睜不開。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個(gè)很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時(shí)候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動(dòng)都沒問題，晚上會(huì)加重。它是表現(xiàn)什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當(dāng)然經(jīng)過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個(gè)肌肉，它表現(xiàn)無力的狀態(tài)。那么進(jìn)一步的發(fā)展，它會(huì)引起面部肌肉的一個(gè)損害。那么咱們就會(huì)出現(xiàn)多次咀嚼以后，這個(gè)時(shí)候你再去咀嚼你就嚼不動(dòng)了，感覺沒有力量。但是這個(gè)病有一個(gè)特色，就是經(jīng)過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個(gè)肌肉的活動(dòng)不能連續(xù)性的，你連續(xù)性的時(shí)候它肌力就不再收縮了，這是它一個(gè)典型的表現(xiàn)。那么它還會(huì)進(jìn)一步的發(fā)展，就可以發(fā)展咱們?nèi)硇缘母淖儯砀淖儭１确皆蹅兩现α坎恍校@時(shí)候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動(dòng)它也是一樣的。它早期的表現(xiàn)，剛才我說了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進(jìn)一步的發(fā)展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會(huì)引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個(gè)臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當(dāng)中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當(dāng)中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強(qiáng)勞動(dòng)以后，它也會(huì)出現(xiàn)肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現(xiàn)還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個(gè)治療的問題。還有一個(gè)疾病叫做肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，它的表現(xiàn)也會(huì)表現(xiàn)出肌無力，但這個(gè)它不是跟這個(gè)發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，這個(gè)病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側(cè)索硬化疾病的發(fā)展，改善他的生存質(zhì)量。
03:25
黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2020-04-07 23588次
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重癥肌無力初期癥狀重癥肌無力，是一個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病，它的初期的表現(xiàn)，可以有肌肉的疲勞，肌肉的乏力，最后發(fā)展到無力，也可以有眼肌無力，眼瞼下垂、遮蓋角膜緣，影響視力等等，還可以有咀嚼方面的無力。吃飯的時(shí)候，特別吃一些比較硬的時(shí)候，咀嚼肌無力，開始還是有力量，后來慢慢的就沒有力量。早晨可能表現(xiàn)的力量比較充足一些，到了下午，疲勞感非常強(qiáng)，可以有疲勞、乏力，最后發(fā)展到無力，還可以有其他方面的無力的癥狀。所以容易疲勞，眼瞼下垂、咀嚼困難，上午輕、下午重等等，都是重癥肌無力的早期的表現(xiàn)。
01:23
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-12-04 6805次
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重癥肌無力屬于哪方面重癥肌無力是一種由神經(jīng)肌肉接頭傳遞功能障礙，所引起來的自身免性疾病，所以說重癥肌無力屬于是自身免性疾病，屬于是風(fēng)濕免疫科疾病。臨床主要是表現(xiàn)為部分或者全身骨骼肌無力，容易疲勞，活動(dòng)后癥狀加重，經(jīng)過休息后癥狀減輕。產(chǎn)生的病因一類是先天遺傳，跟免疫沒關(guān)系，另一類就是由自身免性疾病。發(fā)病原因目前不明確，跟感染、藥物、環(huán)境因素都有一定的相關(guān)性。在臨床表現(xiàn)上，發(fā)病初期患者往往感到眼或者肢體酸脹不適，或者視物模糊，容易疲勞，天氣炎熱或者月經(jīng)來潮時(shí)疲乏加重，還有就是重癥肌無力的有可能會(huì)出現(xiàn)眼瞼下垂、復(fù)視、斜視、表情淡漠、構(gòu)音困難、咀嚼無力、飲水嗆咳、頸部發(fā)軟、抬頭困難這樣的表現(xiàn)，嚴(yán)重的有可能出現(xiàn)肌無力危象，患者會(huì)出現(xiàn)肌無力加重，吞咽困難、呼吸困難等。語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-14 1753次
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重癥肌無力屬于什么病重癥肌無力是一種主要累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的自身免疫性疾病。臨床主要表現(xiàn)為部分或者是全身骨骼肌無力和易疲勞，活動(dòng)后癥狀加重，經(jīng)休息和膽堿酯酶抑制劑的治療后癥狀可以減輕。我國南方發(fā)病率比較高，重癥肌無力患者常合并甲狀腺功能亢進(jìn)，甲狀腺炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等其他自身免疫性疾病。通常以晨起時(shí)減輕，重復(fù)活動(dòng)后癥狀加重，休息后又有程度不同的緩解，因此，晨輕暮重的趨勢(shì)，此為本病主要的臨床特征。重癥肌無力發(fā)病的原因主要有兩大類一類是先天性遺傳性因素，這因素比較少見，與自身免疫無關(guān)。第二類就是自身免疫性疾病，比較常見。語音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
張楠
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-07 3308次
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重癥肌無力屬于什么科病情分析：重癥肌無力是屬于神經(jīng)內(nèi)科的范疇。重癥肌無力是一種神經(jīng)肌接頭病變，主要是由于神經(jīng)肌接頭處的膽堿酯酶清除障礙，造成乙酰膽堿分泌不足，從而導(dǎo)致肌肉無力的現(xiàn)象。意見建議：重癥肌無力的患者，需要通過腦脊液檢查、血常規(guī)、單纖維肌電圖、乙酰膽堿含量測(cè)定、新斯的明試驗(yàn)明確診斷。明確診斷后，應(yīng)盡早給予溴吡斯的明和糖皮質(zhì)激素治療。
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2021-02-20 803次
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重癥肌無力屬于罕見病嗎病情分析：重癥肌無力是一種比較罕見的疾病，但是目前隨著醫(yī)療水平的提高，重癥肌無力的死亡率已經(jīng)下降到5%以下。對(duì)于重癥肌無力，只要及時(shí)的進(jìn)行治療，就能夠提高患者的生存率。意見建議：建議患者如果疑似重癥肌無力，要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，同時(shí)要遵醫(yī)囑服用相關(guān)藥物。避免感染，因?yàn)橐坏┌l(fā)生感染可能會(huì)引起肌無力危象，導(dǎo)致患者死亡。患者在日常生活中一定要避免過度勞累，出門應(yīng)該盡量使用交通工具。
李順蘭
主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2020-07-06 1402次
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重癥肌無力屬于什么病重癥肌無力是一種主要累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的自身免疫性疾病。臨床主要表現(xiàn)為部分或者是全身骨骼肌無力和易疲勞，活動(dòng)后癥狀加重，經(jīng)休息和膽堿酯酶抑制劑的治療后癥狀可以減輕。我國南方發(fā)病率比較高，重癥肌無力患者常合并甲狀腺功能亢進(jìn)，甲狀腺炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等其他自身免疫性疾
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 264次
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重癥肌無力屬于罕見病嗎重癥肌無力不屬于罕見病，研究顯示它的年平均發(fā)病率為每10萬人當(dāng)中有8~20人發(fā)病，而且重癥肌無力在各個(gè)年齡階段均可以發(fā)病。所以說在臨床上還是經(jīng)常會(huì)見到重癥肌無力的患者。重癥肌無力是一種由乙酰膽堿受體抗體介導(dǎo)的一種獲得性的自身免疫性疾病，它累及到了神經(jīng)和肌肉之間的突觸后膜引起了突觸后膜上的信號(hào)傳遞障礙
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 237次
