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• 原發孔型房間隔缺損是什么？

  所謂的原發孔房缺，我們要講一個概念叫心內膜墊。早期的胚胎發育的時候，有一個心內膜墊的組織，它向四周發育。房間隔發育的時候，從心內膜墊往上長，發育成為了原發隔。從這邊往下，長出了繼發隔。所以在中間，如果心內膜墊組織的發育不完善，它會導致房間隔下面這一部分的缺損，這就叫原發孔房缺。它跟繼發孔房缺的形成原因，在胚胎學上是不一樣的，相對來說，一般所有的原發孔房缺，基本上都需要手術治療。因為它這個組織發育的過程中，它是跟二尖瓣、三尖瓣，包括周圍傳導束，是在一塊兒緊貼著。我們如果是想做介入，可能周圍所有組織都不能碰，所以這種做介入手術是不可能的，必須做外科手術矯治。而且在做外科手術矯治的過程中，還要看一看它合不合并二尖瓣的畸形、三尖瓣畸形。因為這種原發孔的房缺，因為它是心內膜墊組織的發育不良，它一般都容易合并二尖瓣的前葉裂，二尖瓣的發育不良，這種都是做手術時候都要同期修補的。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 5450次

• 房間隔缺損容易治療嗎

  房間隔缺損從專業角度講是很容易治療的，治療效果也是非常好的。房間隔缺損是臨床上常見的先天性心臟病，絕大多數可能是繼發孔房缺，有一部分是原發孔房缺。原發孔房缺相當于心臟部分心內膜墊發育不全，這種肯定是需要外科手術去治療的，如果沒有自愈傾向也不能通過介入治療，現在都通過右側小切口去治療原發孔房缺。還有繼發孔房缺，是最簡單的先天性心臟病，有一部分小的繼發孔房缺是可以自愈的，可以不用管它。還有一部分可能不是特別小，也自愈不了，五毫米以上但是周圍邊緣比較清晰，這種也是可以通過介入治療封堵。還有一部分可能房缺特別大，沒有邊緣，不好做介入，通過外科手術在右側切兩三厘米小口，從右側肋間進去把房缺補上。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-09-02 2218次

• 繼發孔型房間隔缺損能自愈嗎
  一歲以上的繼發孔型房間隔缺損，罕見有自發性閉合的可能性。對于無癥狀的患兒如果缺損小于五個毫米，可以觀察。如果有右心房右心室增大，就要進行手術修補術。內科治療對于房間隔缺損效果是不好的，大部分的房間隔缺損，尤其是繼發孔型房間隔缺損，都要通過手術的方法來進行治療。對于這種繼發孔型房間隔缺損，手術治療的方法有兩種。第一、經心導管介入治療，可以應用封堵器封堵房間隔缺損。這個方法是不用開胸的，安全有效。第二、需要做開胸手術，在體循環支持下進行直視修補術。這種修補術需要開胸，創傷大，預后結果相對也是比較好的。因為這種房間隔缺損的修補術，目前技術已經非常完善，也非常成熟。
  語音時長 1:33”
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-27 6881次

• 繼發孔型房間隔缺損
  房間隔缺損屬于先天性心臟病的一種，占先天性心臟病的30%，主要分為繼發孔型和原發孔型，以繼發孔型最為常見。繼發孔型房間隔缺損包括中央型、下腔型、上腔型和混合型房間缺損，其中中央型占房間隔缺損的76%左右，最多見。原發孔型房間隔缺損相對來說少，主要位于心房間隔下部，缺損前方接近主動脈壁。繼發孔型房間隔缺損可獨立發生，也可合并其他心內畸形，如肺動脈瓣狹窄，部分性肺靜脈畸形引流以及二尖瓣狹等。
  語音時長 1:04”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-08-28 7643次

• 原發孔型房間隔缺損能自愈嗎
  寶寶一般在一歲以內，小于四毫米大多數都可以自愈的，所以，寶寶這種情況是不用擔心的，最好是繼續觀察。寶寶最好在三個月復查一下，由于寶寶的房間隔缺損不嚴重，小于三毫米的房間隔缺損，在三或是六個月左右就會自愈的。
  張亞麗 副主任醫師麗水市中心醫院

  2019-01-13 1802次

• 房間隔缺損繼發孔型怎么治
  病情分析：孩子這種情況可以到醫院查一下心臟彩超，根據缺損大小決定治療方式，可以微創進行介入封堵手術，也可以外科開胸手術，這些都可以有效的根治孩子病情，當然術后要注意遵醫囑給孩子吃一點營養心肌的藥物。意見建議：建議孩子術后要注意保暖，避免到戶外吹風著涼，適當給孩子吃一點蔬菜水果和維生素，注意孩子室內多通風，避免過于油膩生冷的食物。
  魏春根 副主任醫師吉安市中心人民醫院

  2020-07-24 1301次

• 繼發孔型房間隔缺損能自愈么
  繼發孔型房間隔缺損是小兒心臟病的一種，孩子會出現氣短，疲勞，心悸等癥狀，是不能夠自己自愈的。如果不及時治療，孩子還會出現發育緩慢，心臟變大的現象，繼發孔型房間隔缺損還會引起左心房的血液流向右心房，使肺動脈壓力升高。繼發孔型房間隔缺損的手術時間最好是在孩子兩歲左右。
  田婷 主治醫師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-25 18619次

• 胎兒房間隔缺損繼發孔型能要嗎
  胎兒房間隔缺損繼發孔型通常能要。胎兒房間隔缺損繼發孔型指的是常見的先天性心臟病，胎兒房間隔缺損繼發孔型是房間隔缺損中常見的類型，其發生部位位于心房間隔的中央部位，相當于胚胎時卵圓窩之處，根據缺損部位臨床分為中央型缺損、上腔型缺損、下腔型缺損和混合型缺損等四種類型，由于存在心房內壓力差，心臟血流動力學
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-08-22 288次