問大三陽會轉成小三陽嗎
病情描述：
大三陽會轉成小三陽嗎
答醫生回答
熊洪海主治醫師
吉安市中心人民醫院普通內科
2019-04-12
病情分析：
意見建議：
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什么是大三陽小三陽大三陽和小三陽是乙肝五項，也就是兩對半的，兩個比較常見的一種形式，乙肝五項是咱們檢測病毒最主要的血清學檢查。一般情況下乙肝五項它是包括，乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體這五項。如果出現了乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝表面抗體，這三項陽性我們叫大三陽。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體，這三項陽性我們叫小三陽，大小三陽和病情沒有絕對相關性，它不反映病情的輕重，反映病情輕重我們還要結合肝功能、乙肝病毒的DNA彩超等等，綜合來判定病情的嚴重程度。
01:29
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2019-01-11 29982次
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大三陽能轉為小三陽嗎大三陽當然能夠轉為小三陽，但它有一定的比例，不是所有人都能夠轉為小三陽，這取決于病人的免疫狀態。如果是一個大三陽患者，同時肝功正常是一個攜帶者，那他轉為小三陽的幾率相對比較小；如果他的肝功能已經出現異常，轉氨酶升高了，往往提示機體免疫激活了，這個時候他轉為小三陽的比例相對高一些。一般情況下這個時候如果不治療，他自己轉為小三陽的幾率不到20%，所以一般情況下，如果出現了肝功能異常，這種大三陽患者，我們一定要抓住這個機會，積極地抗病毒治療。抗病毒治療可以通過干擾素，也可以通過核苷類似物治療，選擇哪個方案，要由專業醫生來確定，在這個時候治療，他大三陽轉成小三陽的幾率就會明顯的增加。
01:28
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2019-02-26 57480次
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大三陽會轉成小三陽嗎通常進行乙肝兩對半的檢查可以出現乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原乙肝、e核心抗體。其中1、3、5陽性提示大三陽，1、4、5陽性提示小三陽。在臨床上觀察有部分病人自己抵抗力量好，是有可能出現大三陽轉化為小三陽的，也有可能出現小三陽轉為大三陽。同時，經過接受治療，有部分病人大三陽也會轉回小三陽，但是評估病情的關鍵不是評估是大三陽還是小三陽，關鍵是評估是否發病，是否出現了并發癥，是否需要結束治療。一定要檢查肝功能、病毒DNA以及肝臟彩超、肝臟硬度和甲胎蛋白測定，綜合的分析決定是否需要用藥。如果達到抗病毒標準，一定要進行正規的抗病毒治療，同時要養成良好的生活習慣，定期的隨訪檢查。語音時長 01:20”
潘金平
主治醫師宜春市人民醫院
2019-04-05 2835次
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大三陽自然轉成小三陽乙肝大三陽患者大概有30%到40%可自然轉成乙肝小三陽，從大三陽轉成小三陽，提示病情在好轉，轉成小三陽傳染性更弱，病情也更穩定，所以從大三陽轉成小三陽，這是一個很好的現象。同時，乙肝患者平常要注意休息，不要過度勞累，不要喝酒，要定期復查肝功能，乙肝五項，乙肝病毒DNA以及肝臟彩超，如果出現肝功能異常或者出現乏力，厭油，食欲下降，出血小便黃，眼睛黃等等，這時候提示有肝炎，要盡快給予治療，必要時給予抗病毒治療。語音時長 01:19”
王麗群
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-03-22 7223次
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大三陽小三陽傳染嗎病情分析：不管是大三陽還是小三陽，如果病毒是陽性就有傳染性，病毒是陰性就沒有傳染性，傳染性的強弱主要看病毒量的高低。意見建議：病毒水平越高傳染性就越強，病毒水平越低傳染性就越弱，一定要結合實際情況來進行分析，是否需要進行治療，主要看肝臟的功能和肝臟的形態結構。
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-04-11 2101次
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大三陽和小三陽哪個嚴重病情分析：這個要結合實際情況來進行分析，主要取決于肝臟功能和肝臟的形態結構，如果肝臟功能正常，肝臟的形態結構正常，就并不是很嚴重，如果肝臟功能明顯的不正常，或者肝臟的形態結構出現了肝硬化，就提示病情很嚴重。意見建議：其實主要取決于肝臟的功能和肝臟的形態結構，大三陽也有病情很嚴重的，小三陽也有病情很輕微的。
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-04-12 2502次
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大三陽自然轉成小三陽乙肝大三陽患者大概有30%到40%可自然轉成乙肝小三陽，從大三陽轉成小三陽，提示病情在好轉，轉成小三陽傳染性更弱，病情也更穩定，所以從大三陽轉成小三陽，這是一個很好的現象。同時，乙肝患者平常要注意休息，不要過度勞累，不要喝酒，要定期復查肝功能，乙肝五項，乙肝病毒DNA以及肝臟彩超，如果出現肝功能異常
閆杰
主任醫師北京地壇醫院
2022-01-18 434次
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大三陽自然轉成小三陽乙肝大三陽患者大概有30%到40%可自然轉成乙肝小三陽，從大三陽轉成小三陽，提示病情在好轉，轉成小三陽傳染性更弱，病情也更穩定，所以從大三陽轉成小三陽，這是一個很好的現象。同時，乙肝患者平常要注意休息，不要過度勞累，不要喝酒，要定期復查肝功能，乙肝五項，乙肝病毒DNA以及肝臟彩超，如果出現肝功能異常
李侗曾
副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
2021-12-20 335次
