問用聽診器能判斷出房顫嗎
病情描述：
用聽診器能判斷出房顫嗎
答醫(yī)生回答
柳瑞副主任醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院心血管外科
2018-12-25
病情分析：
意見建議：
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肺部有腫瘤醫(yī)生用聽診器會聽到什么肺部有腫瘤，用聽診器醫(yī)生能夠聽到什么，一般來說醫(yī)生用聽診器聽肺部，多半是聽病人的呼吸音，如果這個病人是肺部腫瘤，那么我如果聽呼吸音的話，他可能有幾種情況，如果這個人長了胸水，導(dǎo)致呼吸困難，那么在長胸水這個地方，是聽不到呼吸音的，醫(yī)生可以通過這個呼吸音，來判斷有沒有胸水，或者還有沒有阻塞性肺炎。如果是這個地方被腫瘤阻塞了，他的肺張不開，醫(yī)生也同樣聽不到呼吸音，通過他呼吸音的大小范圍，來判斷這個人，到底他的胸水的多少，或者是阻塞性肺炎它的范圍，還有就是肺部腫瘤，很多合并有感染，那么我通過呼吸音聽，看有沒有肺部的啰音，可以判斷這個病人有沒有感染，可以聽呼吸音的頻率，判斷這個病人有沒有呼吸困難。
01:20
王純
主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院
2018-12-04 12065次
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聽診器能聽出心臟病嗎聽診器只能聽出來一部分的心臟病。一般聽診的內(nèi)容分為心率、心律、心音、額外音、雜音和心包摩擦音。心臟病分為先天性心臟病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心肌病、心律失常、心臟瓣膜病等等，有一部分通過聽診器可以聽出來；還有一部分聽診器也聽不出來，需要靠其他的檢查，比如超聲心動圖可以明確的了解心臟的結(jié)構(gòu)功能，還有冠心病也是要通過特殊的檢查，如冠脈CT血管造影或者直接做冠脈造影來確診，聽診器往往聽不出來。如果感覺心臟不舒服，需要及時到二甲以上醫(yī)院心內(nèi)科就診完善檢查。
01:00
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-02 4465次
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用聽診器能判斷出房顫嗎一般用聽診器能夠判斷出房顫，房顫的心臟聽診特點是低心音，強度變化不定，心率極不規(guī)則。當心室率快時，可發(fā)生脈搏短絀，一般是心室率大于脈率。房顫的心電圖特點就是p波消失，大致以不規(guī)則的極限波成為f波，頻率在350到600次美分，心室率極不規(guī)則，心室率通常在100到160次每分之間，QRS波形態(tài)通常正常。當心室率過快時，發(fā)生室內(nèi)差異性傳導(dǎo)，QRS波可以稍變形增寬。對于房顫我們需要積極的尋找病因做相應(yīng)的處理。一般急性房顫發(fā)作在24到48小時之內(nèi)，可以自行終止，終止之后一般也不需要任何特殊處理治療。慢性房顫，我們無法進行復(fù)率，需要進行控制心室率的治療，然后需要抗凝治療，根據(jù)指南CHA2DS2評分大于兩分，需要抗凝。如果在零分到一分之間，可以不使用抗凝藥物，可以口服抗血小板類的藥物。語音時長 01:42”
楊爽
副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院
2019-04-01 2422次
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聽診器怎樣聽房顫首先要把聽診器放至心前區(qū)，聽診的時候我們會聽到心跳是絕對的不一致的，給人的感覺是亂跳的，那么沒有經(jīng)驗的人很容易把房顫的心跳特點當成是心律不齊，但是如果仔細聽的話，房顫是絕對不齊的，可以說是心跳的聲音是亂七八糟的，沒有規(guī)律。除此之外，房顫也會出現(xiàn)脈搏短絀，也就是指脈率低于心率，房顫時心率是絕對不齊的，當心率較快時心室中血液來不及充分的充盈。并且，心房功能的喪失也會是心功能下降1/4，這樣也會導(dǎo)致心臟射血量明顯減少。從而會引起外周動脈搏動減弱或者是消失，于是就會發(fā)生脈搏短絀。語音時長 01:30”
劉琴
主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院
2019-07-11 2924次
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聽診器怎樣聽房顫首先正常情況下，聽診器是可以聽出來心房纖顫的。因為心房纖顫是心率絕對不齊的，這種情況同時應(yīng)該做心電圖或者24小時動態(tài)心電圖，進行詳細的確診，診斷明確后再積極的進行藥物治療，才能夠達到很好的治療效果，同時應(yīng)該多注意些休息。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-12-25 2202次
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肺炎用聽診器能聽出嗎患有肺炎的患者體格檢查用聽診器可以聽出肺部呼吸音變粗，有可能有痰鳴音。但是要診斷肺炎不能單從體格檢查還需要檢查血常規(guī)，胸部平片或者ct來進行診斷。如果確診為肺炎，還需要做一個痰培養(yǎng)以及藥敏試驗，需要根據(jù)藥敏試驗結(jié)果，選擇合適的抗生素進行治療。
李國剛
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-31 2202次
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用聽診器能判斷出房顫嗎一般用聽診器能夠判斷出房顫，房顫的心臟聽診特點是低心音，強度變化不定，心率極不規(guī)則。當心室率快時，可發(fā)生脈搏短絀，一般是心室率大于脈率。房顫的心電圖特點就是p波消失，大致以不規(guī)則的極限波成為f波，頻率在350到600次美分，心室率極不規(guī)則，心室率通常在100到160次每分之間，QRS波形態(tài)通常正常。
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 326次
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聽診器怎樣聽房顫首先要把聽診器放至心前區(qū)，聽診的時候我們會聽到心跳是絕對的不一致的，給人的感覺是亂跳的，那么沒有經(jīng)驗的人很容易把房顫的心跳特點當成是心律不齊，但是如果仔細聽的話，房顫是絕對不齊的，可以說是心跳的聲音是亂七八糟的，沒有規(guī)律。除此之外，房顫也會出現(xiàn)脈搏短絀，也就是指脈率低于心率，房顫時心率是絕對不齊的，
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-20 187次
