問嚴重心力衰竭怎樣治療方法
病情描述：
嚴重心力衰竭怎樣治療方法
答醫(yī)生回答
王停停主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科
2018-12-28
病情分析：
意見建議：
為你推薦
-
心力衰竭治療方法心衰的治療原則就是去除誘因，治療基礎病，以及治療心衰的本身。所以我們每個心衰，不光是治療心衰，還要想到病人的誘因是什么，它的基礎心臟病是什么，在治療心衰的同時，要關注這兩塊。那么心衰的誘因，它包括肺部感染，還有快速地補液、輸血，比如像你輸血輸液的速度過快量過大，還有自己停利尿劑，一些快速的心率失常，比如像房顫這些常常是心衰的誘因，我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發(fā)病，比如像這個病人基礎有高血壓，有冠心病，過去有過心梗等等這些它都會引發(fā)心衰。所以我們在治療心衰的同時，我們要注意這個誘因和原發(fā)病的治療，這是一個。另外一個我們本身心衰，它也分為一般的治療，還有藥物治療以及介入治療、手術治療，那么一般的治療，包括吸氧，讓病人休息減少活動，減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括，如果是急性左心衰要強心、利尿、擴血管，現(xiàn)在還用一些ACEI，或者是諾欣妥這一類的藥物，來改善心衰的預后，來防止它過度的腎素血管活性，還有β受體的交感激活，這個是一個。其實現(xiàn)在心衰，有一些比較好的治療，比如像這個病人，它是一個心衰合并完左的，這個時候它的治療，就是用一個心室同步化起搏治療。如果這個病人他是一個擴張型，或者缺血性心臟病，那么他QRS波特別寬，完全性左心室傳導阻滯，射血分數(shù)在35以下，這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當然有些這些病人，如果他還沒達到這些，但是又需要起搏治療，這個時候也可以考慮，用希氏束起搏等等，現(xiàn)在有很多新的技術，那么外科它就可以有心臟置換，心臟移植，還有把肥厚心肌切除，然后換瓣?？傊乃サ闹委熓蔷C合的，我們需要采取綜合的措施，根據(jù)病人不同的疾病的階段，不同的情況，他的射血分數(shù)，他的QRS波的寬度等等，這樣采取一個綜合的措施。
03:47
易忠
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-08-01 4586次
-
心力衰竭的治療方法有哪些心力衰竭是由于各種器質(zhì)性心臟病導致晚期階段出現(xiàn)癥狀。治療上首先還是要針對原發(fā)病進行治療，對于心衰本身的治療，前期主要是藥物治療，藥物治療包括利尿、擴血管、強心、控制心率等藥物。在藥物治療基礎上，如擴心病晚期所導致的心衰，也可以考慮CRT的治療，就是心臟再同步化的手術治療，這種手術也是一種內(nèi)科的手術，類似于植入起搏器。還有就是ICD的治療，就是在心臟內(nèi)植入除顫器，以免出現(xiàn)室速、室顫等惡性心律失常時導致心源性猝死。
01:27
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-14 2637次
-
怎樣治療心力衰竭方法目前治療心力衰竭的方法，主要包括以下幾點：一，出現(xiàn)急性左心衰時應該給予吸氧，并且將患者的雙下肢放于床緣下方，這樣可以減少回心血量，減少心臟壓力，改善患者心功能。二，急性左心衰時，患者出現(xiàn)呼吸困難，可以適當?shù)慕o予嗎啡皮下注射。三，也可以加用藥物來治療。例如利尿劑，利尿劑起效是最為快的，可以選擇呋塞米，或者是托拉塞米來治療。必要時可以加用硝酸酯類藥物，硝酸酯類藥物的主要作用是擴張外周血管，擴張冠狀動脈，減少回心血量，改善患者心功能。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:09”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-03-07 1548次
-
嚴重心力衰竭癥狀嚴重心力衰竭患者可能會出現(xiàn)呼吸困難，還有心室增大，比如患者會出現(xiàn)早期的奔馬律，還有肺部出現(xiàn)干啰音，咳嗽，甚至咳出粉紅色泡沫痰。對于有急性肺水腫的患者，可能病情會發(fā)展迅速，甚至有生命危險，突發(fā)的時候也是嚴重的呼吸困難，端坐呼吸，煩躁不安，并且有恐懼感，呼吸的頻率可以達到每分鐘30到50次。心源性休克，一般血壓比較低，持續(xù)30分鐘以上，收縮壓降至90毫米汞柱以下，面色出現(xiàn)蒼白，心動過速，尿量明顯減少，甚至出現(xiàn)意識模糊，甚至昏迷等癥狀。語音時長 01:15”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-08-13 1500次
-
嚴重心力衰竭怎樣治療嚴重心力衰竭需要住院治療，病人要嚴格的臥床休息，吸氧，嚴格記錄每日的出入量。飲食方面要給予低鹽低脂飲食，如果病人水腫明顯，要應用利尿劑。如果病人有胸悶氣喘，可以采取坐位或端坐位，應用呼吸機輔助呼吸，如果明顯的呼吸困難者要給予氣管插管，應用鎮(zhèn)靜藥物以降低全身氧耗、心臟做功，給予強心藥物改善心功能。
王停停
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-28 2303次
-
急性心力衰竭怎樣治療方法病情分析：心力衰竭的患者在治療上首先要進行吸氧的治療， 這樣可以緩解患者呼吸困難的癥狀，然后進行強心、利尿和擴血管的治療，可以使用洋地黃、新活素、多巴胺等藥物來進行治療。意見建議：心力衰竭的患者發(fā)病時一定少活動，嚴重的一定要禁止活動，并且要讓情緒保持在平穩(wěn)的狀態(tài)中,接受治療后也要注意多休息，不可以做劇烈的活動。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-02-17 1302次
-
急性心力衰竭怎樣治療方法對于急性心力衰竭，一定要早期及時診斷，并迅速搶救，可以通過嗎啡皮下或靜脈注射來減少煩躁帶來的額外心臟負擔。要給予患者高流量吸氧，減少肺泡內(nèi)液體滲出，加強氣體交換改善通氣。患者要采取坐位或者是臥位，兩腿下垂減少靜脈回流，必要時使用止血帶結(jié)扎四肢來減少靜脈回流，減輕心臟負荷。通過使用利尿藥呋塞米，血管擴
冉旭
主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院
2019-12-05 1223次
-
嚴重心力衰竭怎么治嚴重的心力衰竭患者需要住院治療，患者可以采取下肢下垂的坐臥位，應給予強心、擴張血管的藥物。癥狀比較嚴重時，可以使用吸氧和呼吸機輔助治療。心力衰竭患者應時刻注意自己的身體狀況，一旦出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸急促等癥狀時，應立即選擇充分休息，以半臥位
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-03-31 0次
