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• 怎樣確診得了肝炎？

  當我們懷疑自己有肝炎時，到醫院第一個要做的是肝功能，一般表現為轉氨酶升高，主要表現為谷丙轉氨酶升高和谷草轉氨酶升高。因為這兩個轉氨酶是在肝細胞里面存在的，一旦肝炎，肝細胞受損傷，這兩個轉氨酶就會釋放到血里邊，是最敏感的，是最早期的。再一個如果肝臟損傷比較重，可以出現膽紅素升高，這都在肝功能化驗結果里面。第二個檢查得找原因，我們首先查的是病毒，甲、乙、丙、丁、戊，這幾種常見的肝炎病毒來查，如果病毒陽性，就可以確診。

  

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  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-04-12 9959次

• 肺大皰肺氣腫支氣管擴張怎樣鑒別

  肺大皰、肺氣腫、支氣管擴張的鑒別主要在于胸部影像學上有明顯的區別。肺大皰常可以在胸片或CT上見到單發或多發的薄壁或無壁的低密度透亮區，多呈囊狀改變，其透亮區域內沒有肺紋理的存在。肺氣腫可以見到桶狀胸，胸廓的前后徑增寬，膈肌的下垂，胸片可以見到兩肺透亮度明顯增高，CT可以見到多發的無壁透亮區。支氣管擴張在CT上可以見到支氣管擴張呈柱狀或者囊柱狀等擴張的情況。另外在臨床癥狀上也是有明顯區別的。支氣管擴張的患者通常表現為反復發作的咳嗽、咳吐大量的膿性痰，并伴有間斷的咳血。肺大皰通常沒有明顯的癥狀，如果大皰較多、較大，影響肺功能時，也會出現呼吸困難。肺氣腫如果發展至慢阻肺時，會有活動后的呼吸困難。支氣管擴張、肺氣腫、肺大皰在臨床上是比較常見的，需要結合患者出現的臨床癥狀，積極的給予對癥治療，從而才能有效的控制病情的發展。

  

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  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-06-30 7013次

• 怎樣確診得了肺氣腫
  肺氣腫的確診主要根據臨床表現、肺功能、影像學相關檢查明確診斷，如果患者出現了活動后的氣喘，有長期的吸煙史，肺部的查體：桶狀胸、肋間隙增寬、雙肺呼吸減弱，可聞及干啰音或濕啰音，胸片或肺吸氣提示肋間隙的增寬、肺野透亮度的增加、心影的狹長，此時我們可確診為肺氣腫。輕度的肺氣腫我們需要戒煙，避免受涼即可。如果肺氣腫出現了明顯的活動后氣喘的癥狀，我們需要吸入異丙托溴銨、沙丁胺醇、噻托溴銨等相關支氣管舒張劑，以達到緩解氣喘的作用。如果患者出現了咳黃痰，發熱等癥狀時，我們考慮出現了急性的感染，需要完善相關檢查。評估致病菌，不同的致病菌我們采取不同的抗感染治療措施。
  語音時長 1:05”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2019-01-24 2520次

• 肺氣腫如何確診
  現在臨床上，肺氣腫一般用慢性阻塞性肺疾病，也叫慢阻肺來代替，慢阻肺的診斷主要是看肺功能，患者吹氣之后，fev1除以fvc小于80%，再結合咳嗽喘息和痰含有胸廓外張，離心遙遠之類的體征，排除其他的因素基本上可以確診肺氣腫，肺氣腫肺功能檢查的時候fev1除以fvc小于70%，并且排除其他的因素，這是肺氣腫的臨床表現。
  語音時長 1:09”
  梁霄 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-09-18 2954次

• 肺氣腫怎樣確診
  病情分析：肺氣腫的確診主要是依靠患者的癥狀、體征以及輔助檢查。癥狀上主要表現為反復呼吸道癥狀，如咳嗽，咳痰，胸悶，氣促，可以通過胸部X線和胸部CT診斷肺氣腫，查體可以表現為胸廓前后徑增寬，肋間隙增寬，胸骨下角增寬。意見建議：建議肺氣腫的患者一定要早發現，早診斷，早治療，平常生活中適當鍛煉身體，控制體重，避免肥胖的出現。多喝水，多吃一些新鮮的蔬菜和水果。天氣變化的時候，及時增減衣物，避免受涼。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2021-07-14 902次

• 怎樣確診肺氣腫
  病情分析：確認肺氣腫主要是依據患者的癥狀以及輔助檢查的結果，癥狀主要表現為咳嗽、咳痰、胸悶氣促。確診肺氣腫的輔助檢查主要表現為胸部X線、胸部CT，可以表現為胸廓前后徑增寬、胸骨下角增寬、肋間隙增寬、肺部透光度增高、橫膈下移等。意見建議：建議肺氣腫患者要早發現，早診斷早治療，平常生活中堅持規律的服用藥物，定期復查，避免吸煙，出門佩戴口罩。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2021-07-12 1201次

• ct能確診肺氣腫嗎
  肺氣腫是一組以氣流受限為特征的肺部疾病，肺功能呈進行性下降且不可逆，胸部ct的檢查可以提示肺氣腫形態學的改變，是協助診斷的重要檢查手段。但單憑胸部ct檢查是不能確診肺氣腫的。確診還需要以肺功能檢查聯合支氣管舒張試驗，因為肺功能的檢查是判斷氣流受限的主要客觀標準，對肺氣腫的診斷、嚴重程度的評價、判斷預
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 435次

• ct能確診肺氣腫嗎
  臨床上如果肺氣腫的診斷單依靠CT來檢查，可能會有一定的難度，一般肺氣腫主要是根據它的臨床表現，病史以及其他的相關輔助檢查綜合性判斷，才能夠確診肺氣腫。所以單純性用CT是不能確診肺氣腫的。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-08-29 5664次