問(wèn)左甲狀腺瘤4a類(lèi)嚴(yán)重嗎
病情描述:
左甲狀腺瘤4a類(lèi)嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺瘤一般分為四類(lèi)。如果4a類(lèi)比較嚴(yán)重,這種情況建議查甲狀腺功能,如果甲狀腺功能以及甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體,還有甲狀腺球蛋白抗體是正常的。那么暫時(shí)不需要治療,但是半年以后應(yīng)該復(fù)查甲狀腺彩超,看甲狀腺瘤的發(fā)展情況。必要時(shí)做甲狀腺細(xì)針穿刺。
意見(jiàn)建議:
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甲狀腺4a類(lèi)嚴(yán)重嗎我們覺(jué)得甲狀腺到4a類(lèi)的時(shí)候,還是需要做一個(gè)甲狀腺的穿刺,來(lái)確定甲狀腺的結(jié)節(jié)是良性的還是惡性的。由于甲狀腺的結(jié)節(jié)有癌變的風(fēng)險(xiǎn),所以要引起我們極端的重視。對(duì)于一些不能做穿刺的病人,沒(méi)有條件做穿刺的病人,我們需要兩個(gè)月復(fù)查一次。如果結(jié)節(jié)還在持續(xù)的變大,或者有邊界不清晰、毛糙的情況下,建議病人手術(shù)治療。對(duì)于可以進(jìn)行穿刺的病人,最好進(jìn)行甲狀腺穿刺,來(lái)確定甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì),以確保我們治療的方案,以保證病人的身心健康。01:08
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甲狀腺結(jié)節(jié)4A級(jí)嚴(yán)重嗎甲狀腺結(jié)節(jié)4A級(jí),提示著有5%~15%的惡變的可能性,一般是較為嚴(yán)重的。甲狀腺結(jié)節(jié)的分級(jí),叫TI-RADS分級(jí),一般分為7級(jí),從0~6級(jí),4級(jí)以?xún)?nèi),0、1、2、3級(jí)都是良性病變,到了4級(jí)提示著有可能存在有惡性病變。4級(jí)一般是指的存在有5%~90%的惡性病變,4A級(jí)一般是指的存在有5%~15%的惡性可能。分級(jí)主要是綜合甲狀腺結(jié)節(jié)的回聲、生長(zhǎng)方向、鈣化點(diǎn)、邊界、血流情況以及生長(zhǎng)是否規(guī)律等多種情況進(jìn)行的分級(jí),甲狀腺結(jié)節(jié)4A級(jí)的情況下,可以做定期的觀察,特別是在結(jié)節(jié)相對(duì)比較小的時(shí)候,每三個(gè)月做一次甲狀腺超聲,來(lái)嚴(yán)密觀察結(jié)節(jié)是否有生長(zhǎng)的異動(dòng)。如果生長(zhǎng)過(guò)快或甲狀腺深部生長(zhǎng),或出現(xiàn)生長(zhǎng)活躍的鈣化點(diǎn),需要進(jìn)一步的進(jìn)行穿刺或者是手術(shù)的診斷。02:00
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甲狀腺瘤4a類(lèi)嚴(yán)重嗎甲狀腺瘤4a類(lèi)是b超下對(duì)甲狀腺占位性變進(jìn)行一個(gè)分類(lèi),達(dá)到4a類(lèi)提示有一定可能是惡性病變,概率大概在5%到10%,所以建議進(jìn)一步行甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,診斷甲狀腺癌的敏感度為83%,特異度為92%,假陰性率和假陽(yáng)性率均為5%左右,對(duì)于如果是惡性的病變,需要盡快手術(shù)切除。如果是良性的病變,可以采取手術(shù)切除,也可以動(dòng)態(tài)觀察隨訪。如果手術(shù)的患者術(shù)后一定要常規(guī)復(fù)查甲狀腺功能,因?yàn)樾g(shù)后有容易出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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甲狀腺4a類(lèi)嚴(yán)重嗎如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),通過(guò)超聲判斷為4a級(jí)別,有15%的幾率是甲狀腺癌,還是比較嚴(yán)重的。需要引起高度的警惕,但是甲狀腺超聲判斷和醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)密切相關(guān)。如果高度懷疑有甲狀腺癌,最好做一下甲狀腺穿刺病理學(xué)檢查。如果通過(guò)臨床醫(yī)生的判斷,考慮良性的可能性比較大,也可以定期復(fù)查甲狀腺超聲和甲狀腺功能。必要的時(shí)候就需要手術(shù)切除。甲狀腺結(jié)節(jié)在臨床上發(fā)病率非常的高,占正常人群的20%。其中10%-15%的患者是甲狀腺。只有早期的發(fā)現(xiàn),早期的手術(shù)治療甲狀腺癌是可以根治的疾病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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甲狀腺4a類(lèi)嚴(yán)重嗎病情分析:甲狀腺4a類(lèi)結(jié)節(jié)是一類(lèi)屬于相對(duì)嚴(yán)重的結(jié)節(jié),是有可疑惡性的結(jié)節(jié)。惡性風(fēng)險(xiǎn)大約5%~10%。該類(lèi)結(jié)節(jié)會(huì)表現(xiàn)為低回聲邊界欠清、形態(tài)可能會(huì)不規(guī)則的。意見(jiàn)建議:針對(duì)該類(lèi)結(jié)節(jié),需要結(jié)合甲狀腺彩超判斷是否可以定期隨訪觀察,還是需要及時(shí)的做甲狀腺細(xì)針活檢穿刺取病理,根據(jù)病理結(jié)果,判斷是否需要及早的手術(shù)治療。因?yàn)樵擃?lèi)結(jié)節(jié)是有甲狀腺癌風(fēng)險(xiǎn)的。
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甲狀腺結(jié)節(jié)4A類(lèi)嚴(yán)重嗎甲狀腺結(jié)節(jié)達(dá)到4A級(jí)時(shí),說(shuō)明有惡性的可能性,這時(shí)候可以考慮穿刺取病理或者是手術(shù)切除快速病理,如果病理是良性,可以暫不處理,積極進(jìn)行復(fù)查,如果病理為惡性,這時(shí)候說(shuō)明是甲狀腺癌,需要進(jìn)一步進(jìn)行手術(shù)切除,甲狀腺癌的性質(zhì)不一樣,預(yù)后、手術(shù)方式和后續(xù)的治療也是不一樣的。
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甲狀腺4a類(lèi)嚴(yán)重嗎?甲狀腺4a類(lèi)指甲狀腺結(jié)節(jié)4A類(lèi),甲狀腺結(jié)節(jié)4A類(lèi)是否嚴(yán)重需要根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷,如果通過(guò)進(jìn)一步檢查判斷這種結(jié)節(jié)是良性的,通常不嚴(yán)重,反之則是嚴(yán)重的,需要積極配合醫(yī)生治療。1、不嚴(yán)重:甲狀腺結(jié)節(jié)4A類(lèi)通常意味著甲狀腺結(jié)節(jié)具有一定的惡性可能性,如果通過(guò)穿刺活檢,明確這種結(jié)節(jié)的性質(zhì)是良性的,通常不嚴(yán)重
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甲狀腺結(jié)節(jié)4a類(lèi)嚴(yán)重嗎/甲狀腺結(jié)節(jié)4a類(lèi)是否嚴(yán)重應(yīng)根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷,如果惡性風(fēng)險(xiǎn)不高,沒(méi)有引起明顯的臨床癥狀通常不嚴(yán)重,反之比較嚴(yán)重,需要積極配合醫(yī)生治療。1、不嚴(yán)重:甲狀腺結(jié)節(jié)4a類(lèi)有一定的惡性風(fēng)險(xiǎn),如果經(jīng)過(guò)進(jìn)一步的評(píng)估,比如細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,確定惡性風(fēng)險(xiǎn)比較低,而且患者沒(méi)有出現(xiàn)明顯的聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀,通