問(wèn)腦出血會(huì)引發(fā)腦積水嗎
病情描述:
腦出血會(huì)引發(fā)腦積水嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血不一定會(huì)引發(fā)腦積水,如果是單純的腦出血,沒(méi)有一些特殊的臨床癥狀,并且出血不是在腦室以內(nèi),基本上不會(huì)形成腦積水,但是如果腦出血在腦室以內(nèi),并且是整體的蛛網(wǎng)膜下腔出血,血凝塊有堵塞,這個(gè)是容易形成腦積水。
意見(jiàn)建議:
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腦出血腦積水能吸收嗎腦出血之后有一些人可能會(huì)導(dǎo)致腦積水,它主要的一個(gè)原因呢,就是腦出血之后破入到腦室,這些血塊,可能會(huì)阻塞腦脊液循環(huán)的通路,所以說(shuō)就分為這種,阻塞在這個(gè)腦室系統(tǒng),就叫梗阻性腦積水,假如說(shuō)阻塞在它的終末端,蛛網(wǎng)膜顆粒,有一些就叫做交通性腦積水,所以說(shuō)像腦出血之后,這種急性期的形成的腦積水呢,它有一部分,到最終可以通過(guò)血塊的融化,吸收之后腦積水就會(huì)緩解,所以說(shuō)這個(gè)問(wèn)題呢,有一個(gè)誤區(qū)是什么?不是腦積水能不能吸收,是腦積水形成的這個(gè)原因,也就是這個(gè)血塊能不能吸收,假如說(shuō)血塊吸收融化之后,解除了梗阻,腦積水也自然會(huì)好轉(zhuǎn)。這也涉及到一個(gè)治療,當(dāng)這個(gè)急性期的時(shí)候,腦出血,形成腦積水的急性期的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候進(jìn)行腦脊液的引流,長(zhǎng)時(shí)間的引流,引流之后,過(guò)一段時(shí)間腦脊液變得很干凈了,血塊吸收了,這個(gè)時(shí)候再看患者有沒(méi)有腦積水,但是很多醫(yī)院它不能,保持這個(gè)腦脊液長(zhǎng)期的引流,所以說(shuō)導(dǎo)致這個(gè)疾病,不能很好地治療,在引流期間又出現(xiàn)了感染,原先是一個(gè)短期的腦積水,導(dǎo)致了這種嚴(yán)重的顱內(nèi)感染。所以說(shuō)危及到患者的生命,所以說(shuō)在急性期,怎樣很好地保持腦脊液引流,而平穩(wěn)的度過(guò)這個(gè)期間,最終假如說(shuō)沒(méi)有腦積水,就可以把分流管拔掉,有一些是到后期了,是這個(gè)蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞了,形成交通性腦積水,這個(gè)時(shí)候呢,就需要進(jìn)行腦脊液的,這種分流手術(shù),多數(shù)可以獲得很好的效果。02:45
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腦積水和腦出血的區(qū)別腦積水是大腦腦脊液的循環(huán)系統(tǒng)出現(xiàn)了障礙,比如病人在腦脊液循環(huán)的徑路上,腦室等等地方出現(xiàn)了阻塞,長(zhǎng)了腫瘤,或者有了炎癥,造成了大腦的腦脊液的循環(huán)障礙,才形成積水,使大腦水腫、膨脹,造成頭疼等等一系列的臨床癥狀,是慢性的進(jìn)行性的過(guò)程。腦出血是一個(gè)急性的,大量的出血,血腫壓迫了大腦,使神經(jīng)細(xì)胞的功能出現(xiàn)了障礙或者喪失,出現(xiàn)了偏癱、偏身感覺(jué)障礙、偏盲等等。它是急性發(fā)作的,以偏癱為主的意識(shí)障礙,或者語(yǔ)言大腦皮層功能為主的一個(gè)疾病。這兩個(gè)疾病的鑒別,不管是從影像學(xué)上,還是從化驗(yàn)上,還是從臨床表現(xiàn)上,是很容易鑒別的。01:16
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腦出血會(huì)引發(fā)腦積水嗎腦出血是嚴(yán)重危害人體健康的疾病,具有較高的致殘率和死亡率。腦出血,要注意腦出血的位置和出血量的多少,腦出血有時(shí)可以引起腦積水的情況。如腦室的出血,丘腦的出血,小腦的出血,可以引起腦脊液循環(huán)障礙,從而引起腦積水的情況。另外,腦出血可以造成腦室的蛛網(wǎng)膜顆粒吸收障礙,從而出現(xiàn)腦積水的情況。病人出現(xiàn)腦積水,可以使顱內(nèi)壓升高,病情加重,出現(xiàn)昏迷或者腦疝的情況。必要時(shí)要考慮的給予側(cè)腦室引流,改善腦積液循環(huán),降低顱內(nèi)壓,減輕腦積水的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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腦出血引發(fā)腦積水原因腦出血確實(shí)可以引起腦積水,這有兩個(gè)原因。首先,在腦出血的急性期,如果血腫破入腦室的話,會(huì)因?yàn)檠獕K將四腦室和三腦室梗阻而形成梗阻性腦積水。這種腦積水稱(chēng)為急性梗阻性腦積水,會(huì)導(dǎo)致側(cè)腦室的明顯增寬以及顱內(nèi)壓的增高,導(dǎo)致頭痛,嘔吐。這種情況需要進(jìn)行腦室外引流治療,另外做外引流以后還可以通過(guò)引流管,向腦室內(nèi)注入尿激酶,這樣能夠促進(jìn)血塊的溶解。而腦出血的后期也可以引起腦積水,這種腦積水主要是因?yàn)槟X出血后所引起的血性腦積液刺激引起。血性腦積液可以引起蛛網(wǎng)膜顆粒的堵塞,蛛網(wǎng)膜顆粒是腦脊液回流至矢狀竇的必經(jīng)通路,所以堵塞后會(huì)形成交通性腦積水。這種腦積水需要做腦室腹腔分流手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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腦出血后會(huì)腦積水嗎對(duì)于部分腦出血患者來(lái)說(shuō),在手術(shù)以后有可能會(huì)出現(xiàn)腦積水的情況。像這樣的情況,首先需要急診行手術(shù)治療,尤其是對(duì)于一些進(jìn)展速度較快的患者來(lái)說(shuō),需要盡快做腦室穿刺引流,迅速的解除腦脊液循環(huán)梗阻的情況,降低顱內(nèi)壓。等病情穩(wěn)定的情況下,可以考慮做腦室腹腔分流手術(shù)。
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腦積水會(huì)引發(fā)什么病腦積水會(huì)引起顱內(nèi)壓增高,導(dǎo)致頭痛嘔吐或者視力模糊等癥狀可能誘發(fā)癲癇,也可能引發(fā)肢體抽搐,同時(shí)可因?yàn)槟X組織受壓導(dǎo)致腦功能受損,記憶力下降或者智力下降等,嚴(yán)重患者還會(huì)誘發(fā)大小便失禁,以及下肢行走步態(tài)異常。
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腦出血后會(huì)腦積水嗎腦出血后是有可能導(dǎo)致腦積水的,但也不是所有的腦出血都會(huì)引起腦積水。腦出血后如果血腫破入腦室可以引起血性腦脊液,而這會(huì)導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜顆粒的堵塞,而腦脊液正常情況下是從側(cè)腦室的脈絡(luò)叢產(chǎn)生,經(jīng)過(guò)腦室循環(huán)以后,由蛛網(wǎng)膜顆粒吸收回至矢狀竇的。所以如果出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜顆粒的堵塞,就會(huì)導(dǎo)致腦脊液回流吸收減少,從而引起腦脊
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腦出血導(dǎo)致的腦積水腦出血后引發(fā)的腦積水是一種常見(jiàn)的并發(fā)癥,可能由出血阻塞了腦脊液的循環(huán)通路或引發(fā)炎癥反應(yīng)導(dǎo)致。針對(duì)此類(lèi)病癥及時(shí)診斷和治療至關(guān)重要,以防止進(jìn)一步的神經(jīng)功能損傷。一、腦出血后腦積水的成因1、腦脊液循環(huán)受阻:腦出血后血塊可能阻塞腦脊液的流動(dòng),導(dǎo)致腦