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• 腰椎滑脫手術指針有哪些

  輕度的腰椎的滑脫，是不需要手術的。只是有些就是很重的腰椎滑脫，才需要做手術。這個手術指針主要有幾點：第一，必須是二度以下的滑脫，頑固性的下腰部的疼痛，或者是下腰部疼痛癥狀加重，經過保守治療沒有效果的。第二，伴有腰椎間盤突出，或者是椎管狹窄，出現下肢神經根的疼痛、間歇性跛行，或者是馬尾神經受壓的癥狀。第三，病程比較長，并且逐漸加重的趨勢。癥狀輕重與滑脫加重的程度和椎間盤退變的程度相符的，并且影像的檢查證實了滑脫的進度。第四，三度以上的嚴重滑脫，這個是絕對要做手術的。

  

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  董軍立 副主任醫師武漢市中心醫院

  2019-01-09 3251次

• 什么是腰椎滑脫手術

  腰椎滑脫的手術方法，腰椎滑脫手術方法很多，有椎板切除減壓，峽部的直接修復，植骨內固定，有脊柱融合、復位、內固定等。第一個就是椎板切除減壓，這個是適合于神經根，或者是馬尾神經受壓，合并椎間盤突出的患者，椎弓可以防止椎體向前的滑脫，并且對脊柱起到一個支持作用，但是切除了有力的椎弓根以后，脊柱將進一步地滑移，因此切除椎弓根的時候，應該同時的進行一個融合術，所以說目前來說，單純的椎板減壓的話，已經是淘汰了，我們一般都是，在做椎板減壓的同時，要進行一個融合。那第二個，就說峽部的直接修復，植骨內固定，在峽部缺損部位直接修整植骨，適合于青壯年，有癥狀的椎弓裂的或者是一度以上，崩裂滑脫的患者，其優點是在于重新地恢復了腰椎的正常解剖，其對結構和功能的破壞是最小的，但是不適合腰椎已經有明顯退變的老年人患者。第三個就是腰椎的融合術，脊柱的融合的方法很多，分為后路入的椎板間植骨，峽部不連植骨，側后方橫突間植骨融合，進行前后路入的，椎板間的一個植骨等等，這一塊的話，目前就是做的比較多的，就是一個后路入的植骨融合術。第四點，就是對一些重度的滑脫患者的話，有學者、就是我們主張，椎體間的一個融合，于側后方橫突間的一個植骨融合，聯合的一個應用，這個是以目前的話，一個是應用比較廣泛，再一個爭議比較多的，目前來說的話，我們疼痛科這一塊的話，也在做這一塊融合的一個技術，并且我們采用的是一個微創的，經皮的一個融合，不需要像骨科傳統的手術那樣，切開的一個，切開一個大傷口，一個經皮的融合的話，那是通過幾個小的切口就能解決問題的。至于療效、效果這一塊的話，根據每個人的癥狀，每個人的滑脫的程度不同，這樣的話，它的效果各方面也是有不同的，所以說我們建議是，經過專業的醫生評估之后，然后進行相應的手術，這樣的話效果是最好的。

  

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  董軍立 副主任醫師武漢市中心醫院

  2019-01-09 5320次

• 腰椎間盤滑脫手術風險大嗎
  首先需要說明一下，對于腰椎滑脫的手術風險還是非常大的，主要還是體現在以下幾個方面。一，進行手術病人可能會出現麻醉意外，藥物過敏，會引起病人出現呼吸，心跳驟停。二，手術的過程中可能會引起病人出現大血管的破裂，從而引起大出血，危及病人生命。三，手術的過程中有可能會損傷到神經，引起病人出現肢體感覺麻木，無力，脹痛，會陰區熱脹感，大小便異常，更嚴重的可能會導致病人出現完全性的癱瘓。四，手術以后由于長時間的臥床有可能會導致病人出現下肢血栓，腦栓塞或者是肺栓塞的情況，從而危及病人生命。
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  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-01-18 4860次

• 腰椎滑脫手術風險大嗎
  腰椎滑脫手術風險比較大，它屬于四級手術，比如患者在麻醉過程中可能會出現麻醉意外，導致患者死亡等。在減壓過程中可能會損傷到脊髓或者是神經根，導致患者的癥狀加重，甚至會出現癱瘓的情況。有可能還會出現局部的血腫壓迫神經根，硬膜囊，同樣會導致患者的癥狀加重或者是癱瘓的情況。可能還會出現斷釘斷棒的情況，患者可能還會出現腦脊液漏，出現感染。所以患者要進行腰椎滑脫手術，要做好術前的準備，這樣可以避免出現一些嚴重的并發癥情況。
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  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-02-19 5238次

• 腰椎滑脫手術風險大嗎
  病情分析：腰椎滑脫手術它是四級，手術風險性比較大。腰椎旁邊有重要的神經以及血管，容易損傷到神經血管，出現大出血，甚至出現癱瘓的情況。意見建議：進行手術前一般要仔細的進行相關體格檢查，包括影像學檢查，觀察滑脫它的嚴重程度，是否對周圍的脊髓造成比較明顯的壓迫，周圍是否出現明顯的鈣化現象。制定詳細的手術治療方案，仔細操作，減少損傷。
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-26 1202次

• 腰椎滑脫手術大嗎
  病情分析：對于病人來說算是比較大的手術，對于脊柱外科來說屬于常規手術。手術的過程中需要先進行復位，然后間盤切除，進行植骨，術中創傷較大，出血也會比較多。意見建議：對于輕度的滑脫，首先要采取系統的保守治療。如果滑脫達到2度以上或腰痛及雙下肢的疼痛比較明顯，影響日常生活者，則需要選擇手術治療。
  田家祥 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-23 2104次

• 腰椎滑脫腰椎間盤突出
  腰椎滑脫和腰椎間盤突出是常見的腰部疾病，嚴重影響患者的生活質量。針對這兩種病癥，現代醫學提供了多種治療方法，包括藥物治療、物理治療以及手術治療等。本文將重點介紹藥物治療方案及其預防措施。藥物治療在腰椎滑脫和腰椎間盤突出的初期治療中占據重要地
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-12 0次

• 腰椎滑脫腰椎間盤突出
  對于別人出現了腰椎滑脫以后引起的腰椎間盤突出，主要是滑脫的椎體導致了后側椎管矢狀面出現狹窄的情況，并且要根據腰椎滑脫的程度來選擇保守的治療或者是手術的治療。一般對于1度的椎體滑脫，治療主要以保守治療為主，也就是行腰圍帶固定腰椎部位，防止腰椎滑脫的加重，并且在癥狀出現時可以行腰部的牽引，理療，針灸，同
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-01 172次