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• 脾破裂有哪些臨床表現(xiàn)

  脾破裂的臨床表現(xiàn)可有左上腹疼痛，脾臟出血、心率增快、口渴、意識模糊等。脾臟位于左上腹，在肋骨下方有肋弓的保護，所以一般沒有嚴重的外傷不會造成脾破裂。但無論是上腹部的鈍器或者銳器造成的腹部的閉合性或者開放性的損傷，是很容易損傷脾臟的，脾臟因為質(zhì)地比較脆，血供也很豐富。所以對于這種情況，脾臟一旦破裂有可能會造成出血，對于嚴重的破裂有可能造成短時間內(nèi)迅速的出血以及出血性休克，甚至嚴重的危及生命。所以一般左上腹無論是開放性或者閉合性的損傷，首先要考慮有沒有脾破裂的可能，病人可能會有出血，之后造成左上腹疼痛，甚至出血引起的休克癥狀，出現(xiàn)口渴、心率增快、意識模糊等一系列的表現(xiàn)。所以如果一旦有左上腹的內(nèi)傷或外傷，應(yīng)該是及時的就醫(yī)，通過B超或者是CT除外脾臟損傷的情況。

  

  01:39
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-26 4995次

• 肝癌手術(shù)后需要化療嗎

  肝癌患者往往是在體格檢查，或者是出現(xiàn)癥狀的時候，發(fā)現(xiàn)了腫瘤。腫瘤根據(jù)其大小、數(shù)量、有無血管侵犯、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或者是遠處轉(zhuǎn)移，進行不同的分期。不同分期的肝癌患者，有的適合外科手術(shù)，有的就不適合外科手術(shù)，即使同樣接受外科手術(shù)的患者，其腫瘤的分期，以及復(fù)發(fā)的風險也是不一樣的。我們對于手術(shù)后，容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的肝癌患者，還是建議采取藥物進行輔助治療。現(xiàn)在具體的治療措施，通常是選擇血管性介入，通過肝動脈插管，把血管栓塞劑，和某些化療藥物打到肝臟，以減少肝內(nèi)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的風險。對于已經(jīng)有出現(xiàn)全身的轉(zhuǎn)移的，晚期肝癌患者，也可以選擇全身化療的方法，來控制腫瘤的進展。

  

  01:35
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-12-18 4280次

• 脾破裂手術(shù)后需要藥物治療嗎
  脾破裂手術(shù)以后，是需要藥物治療的。一般來說，脾破裂手術(shù)以后，要對患者進行積極的抗感染治療，要使用廣譜抗生素進行抗感染治療，而且，要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，要給予患者充足的補液治療。除此之外，還要對患者進行積極的營養(yǎng)支持治療，這樣的話，患者才會健康順利的恢復(fù)。而且，需要注意的是，脾破裂一旦發(fā)生，在短時間內(nèi)，就有可能引發(fā)患者出現(xiàn)失血性休克，會對患者的生命造成危險。因此，一旦患者診斷為脾破裂，這時候如果患者的出血量特別多、出血速度特別快的話，及時的手術(shù)治療，是患者最好的選擇，手術(shù)以后，經(jīng)過積極的藥物治療之后，患者的恢復(fù)會是良好的。
  語音時長 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-15 2367次

• 脾破裂術(shù)后的護理
  在臨床上，脾破裂術(shù)后的護理，主要包括以下幾個方面：一，脾破裂術(shù)后，要讓患者去枕平臥6個小時，頭偏向一側(cè)，這樣有利于防止誤吸的發(fā)生，而且脾破裂手術(shù)以后，必須要對患者進行心電監(jiān)護，監(jiān)測患者的生命體征。二，脾破裂術(shù)后，一定要將患者的腹腔引流管以及胃管進行妥善的固定，而且要保持引流通暢，這樣可以觀察患者的引流量的變化。三，脾破裂術(shù)后，要讓患者早期下床活動,一般建議患者術(shù)后第一天就下床活動，這樣可以有效的預(yù)防腸粘連的發(fā)生，而且也可以預(yù)防下肢深靜脈血栓的形成。四，脾破裂術(shù)后，在患者胃腸道功能恢復(fù)良好的狀態(tài)之下，可以讓患者吃一些流質(zhì)飲食，像米湯、魚湯、肉湯、菜湯都可以食用，而且要定期對患者的手術(shù)切口進行換藥，這樣患者才會健康順利的恢復(fù)。
  語音時長 01:19”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-14 3386次

• 脾破裂能保守治療嗎
  病情分析：脾破裂是可以保守治療的，期間病人的生命體征比較平穩(wěn)，創(chuàng)傷比較小，腹腔積液的情況也沒有增加，可以先做止血，輸血和抗感染的治療。意見建議：建議損傷嚴重時病人應(yīng)根據(jù)損傷的程度選擇脾修補術(shù)。部分脾切除術(shù)或者全脾切除術(shù)的手術(shù)方式來進行根治，然后期間要密切觀察各種生命體征。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-17 2005次

• 脾破裂嚴重嗎
  脾破裂是一種因外傷或其他原因?qū)е碌妮^為嚴重的出血性疾病。脾臟破裂往往合并大量失血而導(dǎo)致出血性休克，因此脾破裂一旦確診，往往需要急癥手術(shù)行脾切除術(shù)，同時需要大量輸血以糾正貧血抗休克治療。脾破裂在臨床上是較為兇險，較為嚴重的疾病。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2019-01-03 4702次

• 脾破裂手術(shù)后胸腔有積液
  脾破裂手術(shù)后胸腔有積液可能是因為術(shù)后感染引起，胸腔有積液也有可能是因為充血性心力衰竭等原因?qū)е拢梢允褂盟幬铩⑹中g(shù)的方式治療。1、術(shù)后感染：脾破裂可能是因為外傷性破裂、醫(yī)源性破裂、自發(fā)性破裂等原因?qū)е拢颊邥霈F(xiàn)局部疼痛、出血的情況，所以發(fā)生脾破裂的時候，需要進行手術(shù)治療。有些患者做完手術(shù)以后沒有做
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-07-25 228次

• 黃體破裂需要手術(shù)嗎
  黃體破裂是否需要手術(shù)要根據(jù)情況判斷，如果黃體破裂較輕，通常不需要手術(shù)，如果黃體破裂嚴重，一般需要手術(shù)。黃體破裂屬于婦科常見的急腹癥，發(fā)病原因和黃體囊腔內(nèi)壓升高、凝血功能異常、腹部撞擊有關(guān)。如果黃體破裂發(fā)病時間較短，出血量也比較少，且生命體征平穩(wěn)，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇止血藥物治療，比如氨甲環(huán)酸注射液
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2023-08-30 0次