問咳嗽變異性哮喘能治愈嗎
病情描述:
咳嗽變異性哮喘能治愈嗎
答醫生回答
病情分析:
咳嗽變異性哮喘是一種以咳嗽為主要表現的哮喘,可能會發展為典型哮喘病程長、呼吸道反應性高,但是如果長期吸入糖皮質激素可有助于預防疾病的進展。
意見建議:
推薦初始治療采用吸入性糖皮質激素,布地奈德噴霧劑,聯合長效β2受體激動劑,如沙丁胺醇,復方制劑或聯合白三烯受體拮抗劑。
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咳嗽變異性哮喘癥狀咳嗽變異性哮喘,它是哮喘的一種類型,但是它是以咳嗽為表現,所以如果病人在臨床上,長期的是以咳嗽為表現,這個長期是指一般得是兩周以上,或者慢性咳嗽是指八周以上的咳嗽,在慢性咳嗽里邊,可能有1/3左右的病人,是咳嗽變異性哮喘。所以一般的兩周以上,反復的這種咳嗽,就要考慮變異性哮喘的可能性,就要做一些相應的檢查。例如哮喘方面的,比如說測一下氣道的高反應,做個肺功能,或者是查查過敏原是不是存在。治療可以用一些相應的藥物,比如說氣道的舒張劑,或者是抗過敏的藥物。咱們最常見的就是孟魯司特,或者是阿斯美,叫藥物的試驗性治療,如果用這些藥物治療有效,那就是一種哮喘,因為選用哮喘的藥物他治療有效,一般的咳嗽治療無效,那他還是哮喘。01:45
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咳嗽變異性哮喘怎么用藥哮喘的用藥分兩個方面,一個是氣道的舒張劑,一個是抗炎的藥物。氣道舒張一般就會分β受體激動劑和黃嘌呤,還有膽堿受體阻滯劑,這個都是緩解氣道痙攣的。像β受體激動劑有短效的,比如臨床常用的沙丁胺醇氣霧劑就是萬托林,長效的就是沙美特羅。像黃嘌呤類的,就是茶堿類的。再有就是膽堿類的,一般就是像異丙托溴銨這種的氣霧劑比較常用。再一個就消炎類的,消炎的最常用的是激素類的。激素類的一般有強的松,或者是吸入的沙美特羅替卡松,這含有激素的。再有就是消炎的,還有白三烯受體抑制劑。因為白三烯也是氣道炎癥的一個主要方面,所以咱們一般像順爾寧,再有抗過敏的,就是抑制組胺釋放的,像酮替芬。還有一個組胺的拮抗劑,像洛索洛芬,這些都是臨床上常用的,我們現在臨床都可以開到的藥物。01:59
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變異性哮喘能治愈嗎變異型哮喘沒有特殊的治療方法,一旦患上了這類過敏性疾病,患者一定不要拖延治療的時間,必須及時的去正規的醫院接受治療。通常治療變異型哮喘的時間要比治療單純的感冒咳嗽時間要長,但是這種情況基本上都是可以治愈的。變異型哮喘的治療原則與哮喘治療相同,大部分患者吸入小劑量的糖皮質激素,β2受體激動劑就可以,極少數的需要口服糖皮質激素。治療時間不少于六到八周。另外使用抗過敏的藥物如撲爾敏等對于變異性哮喘的效果是不錯的,可以使用止咳平喘的藥物如氨茶堿等,一般可以采用抗過敏的藥物非那根,也可以用預防性用藥氣管炎、菌苗片等效果都是不錯的。語音時長 1:33”
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咳嗽變異性哮喘有一種哮喘只表現為咳嗽,就是咳嗽變異性哮喘。是指以慢性咳嗽為主要或者唯一的臨床表現。在哮喘發病早期階段有5%到61%持續性的咳嗽為主要癥狀,多發生在夜間和凌晨。常為刺激性咳嗽,此時往往被誤診為支氣管炎。它的病理生理改變與哮喘一樣,也是持續的氣道炎癥反應與氣道高反應性。在兒童中的患病率為0.77%到5%,約13%的病人年齡大于五十歲,中年女性較多見。發作有一定的季節性,以春秋為多。語音時長 01:07”
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變異性哮喘能治愈嗎病情分析:變異性哮喘只要規律,規則,及時治療是完全可以控制癥狀,甚至治愈。意見建議:變異性哮喘是以咳嗽為唯一癥狀的支氣管哮喘。治療上主要是:根據病情輕重,適當地吸入糖皮質激素,如布地奈德、倍氯米松。聯合使用β2受體激動劑,如沙丁胺醇。也可吸入兩者的聯合制劑如福莫特羅/布地奈德。咳嗽癥狀特別嚴重的,可以口服少量的糖皮質激素控制。
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咳嗽變異性哮喘能根治嗎病情分析:咳嗽變異性哮喘是一種特殊類型的哮喘,約占慢性咳嗽的1/3,咳嗽是其唯一或主要臨床表現以干咳為主,不伴有喘息、氣促等癥狀或體征,但有持續氣道炎癥反應與氣道高反應性。通常在運動、夜間和(或)凌晨發作或加重,感冒、冷空氣、灰塵、油煙等易誘發或加重咳嗽。意見建議:治療以吸入性糖皮質激素為主,聯合β2受體激動劑,治療至少8周以上。若患者停藥后復發,需長期治療。
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咳嗽變異性哮喘能治愈嗎咳嗽變異性哮喘通常不能治愈,但若是能夠積極配合醫生治療,通常能夠比較有效的減輕臨床癥狀。咳嗽變異性哮喘的發病原因目前尚不清楚,可能與遺傳因素有關,也有可能與環境因素有關。患病之后多數患者會出現咳嗽的癥狀,但通常不會出現明顯的喘息、氣促等癥狀,由于目前來講,無法明確疾病的發生原因,所以無法從根本上治愈
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咳嗽變異性哮喘咳嗽變異性哮喘病因尚不清楚,目前認為與典型哮喘類似,同時受遺傳因素和環境因素的雙重影響。常見誘發因素包括空氣污染、吸煙、病毒感染及氣候轉變;多種非特異性刺激,如吸入冷空氣等都可誘發本病。此外,精神和心理因素亦可誘發本病,患病后需要積極使用藥物進行治療。咳嗽變異性哮喘是指以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現