問(wèn)急性播散性腦脊髓炎怎么治療
病情描述:
急性播散性腦脊髓炎怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性播散性腦脊髓炎一般多是由于病毒感染或者是免疫缺陷所導(dǎo)致的一種病癥,而且一般在早期會(huì)表現(xiàn)為偏癱、言語(yǔ)障礙以及共濟(jì)失調(diào)、大小便障礙的情況。
意見(jiàn)建議:
對(duì)于這種病情,一般在早期建議采取免疫抑制以及免疫調(diào)節(jié)的治療,所以在早期一般建議可以服用糖皮質(zhì)激素的藥物,比如說(shuō)甲潑尼龍琥珀酸鈉,如果病情比較嚴(yán)重,建議采取血漿交換的方法進(jìn)行緩解。
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脊髓炎如何治療如果患者患了脊髓炎以后,最主要的治療,基本上就是圍繞這幾個(gè)方面來(lái)進(jìn)行:第一,稱為對(duì)病原體的治療,也就是說(shuō),需要對(duì)致病的病原體進(jìn)行治療,使用抗生素,使用抗病毒的藥,使用激素等等。第二,就是抗炎治療,那么抗炎治療本身,最主要的是用到激素和一些免疫抑制劑,當(dāng)然這個(gè)使用是根據(jù)病情的發(fā)展來(lái)決定的。第三,就是功能的保護(hù),或者對(duì)損傷的神經(jīng),進(jìn)行相應(yīng)的治療,在當(dāng)中用的最多的主要是營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。01:25
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脊髓炎治療后多久可以恢復(fù)脊髓炎的發(fā)生造成的神經(jīng)損害,和其他疾病造成的神經(jīng)損害,其實(shí)是相通的。也就是說(shuō),神經(jīng)損害是有恢復(fù)的過(guò)程的,它有它恢復(fù)的自身規(guī)律。在剛發(fā)生疾病到發(fā)展到高峰,這段時(shí)間大概是三周左右,我們稱為脊髓炎的急性期。過(guò)了三周以后,癥狀就可以逐漸的緩解或者減輕,這個(gè)時(shí)期到三個(gè)月這段時(shí)期,我們稱為脊髓炎的快速康復(fù)期。在這段時(shí)期經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)闹委熞院螅Y狀大概有百分之七八十是可以得到比較快的恢復(fù)。那么從三個(gè)月到半年這段時(shí)期,我們稱為慢性的康復(fù)期,在這段時(shí)間大概還有剩余的1%到20%的這些癥狀,還可以再進(jìn)一步恢復(fù)。如果超過(guò)了半年,還有些癥狀沒(méi)有恢復(fù),大概就是后遺癥期了。所以大家通過(guò)掌握這個(gè)疾病的時(shí)期,要做到心中有數(shù),無(wú)論是自己或者是自己的家屬得了病以后,千萬(wàn)不要過(guò)度的著急,而是應(yīng)該明白任何疾病的恢復(fù)都是有它自身的規(guī)律的。02:08
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急性播散性腦脊髓炎怎么治療第1點(diǎn)通常是在早期足量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素來(lái)進(jìn)行治療的,糖皮質(zhì)激素可以抑制異常的炎癥反應(yīng),抑制炎性脫髓鞘的過(guò)程,可以減輕脊髓以及大腦的充血水腫,并且能保護(hù)血腦屏障,對(duì)于急性播散性腦脊髓炎的治療發(fā)揮重要的作用,藥物的應(yīng)用要遵從醫(yī)囑,并且要注意逐漸的減量。第2點(diǎn)也有些患者可以采用免疫球蛋白沖擊治療,會(huì)有一定的效果的。第3點(diǎn),血漿置換也是一種重要的治療方式。第4點(diǎn),這種疾病是非常的兇險(xiǎn)的,保證患者的營(yíng)養(yǎng),保證電解質(zhì)的平衡也是非常重要的。同時(shí)一定要注意防止肺部感染等方面的并發(fā)癥的,病情一旦穩(wěn)定,要盡快的進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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急性播散性腦脊髓炎急性播散性腦脊髓炎一種廣泛累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)的急性炎癥性脫髓鞘疾病,以多灶性和彌散性脫髓為其主要的病理特點(diǎn)。該病呈單相病程兒童和青年人多見(jiàn),通常發(fā)生于感染,出疹及疫苗借種以后,故又稱為感染后。出疹后和疫苗接種后腦脊髓炎患者表現(xiàn)為急性出血性白質(zhì)腦炎被認(rèn)為是急性播散性腦脊髓炎的爆發(fā)型。臨床經(jīng)過(guò)極為急驟,病情兇險(xiǎn),死亡率高,其治療主要是給予足量皮質(zhì)激素,以減輕腦和脊髓的充血和水腫,保護(hù)血腦屏障,抑制炎性脫髓鞘過(guò)程。該病的預(yù)后與發(fā)病誘因,其病情輕重有關(guān),病死率為10%至30%。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
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急性播散性腦脊髓炎如何治療病情分析:急性播散性腦脊髓炎主要是由于病毒感染或者是由于接種疫苗,然后導(dǎo)致腦部出現(xiàn)異常的一種疾病,而且病情嚴(yán)重的話,患者還會(huì)出現(xiàn)偏癱以及偏身感覺(jué)障礙的癥狀。意見(jiàn)建議:所以當(dāng)患有這種病情時(shí),如果癥狀較輕,可以給患者采取皮質(zhì)激素進(jìn)行,緩解早泄的話,可以給患者服用糖皮質(zhì)激素,如果病情較重的話,是需要采取血漿交換的方法來(lái)治療。
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什么是急性播散性腦脊髓炎播散性腦脊髓炎屬脫髓鞘疾病,主要是損害腦白質(zhì)和脊髓白質(zhì)導(dǎo)致植物神經(jīng)嚴(yán)重的損害。核磁共振對(duì)這種疾病的診斷多不明顯,癥狀有時(shí)和格林巴利有些相似,若治療延誤會(huì)發(fā)生永久性的神經(jīng)支配區(qū)功能障礙,而且復(fù)發(fā)和遲發(fā)神經(jīng)再度受損會(huì)導(dǎo)致病情進(jìn)一步加重,嚴(yán)重時(shí)可遲發(fā)缺血性腦萎縮或更嚴(yán)重的病癥。
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急性播散性腦脊髓炎病因病因仍然不是特別清楚,大多認(rèn)為是病毒感染、疫苗接種以及其他因素影響的自身免疫性疾病。病毒感染引起的兒童急性播散性腦脊髓炎最常見(jiàn),尤其是出疹性疾病如麻疹、水痘、風(fēng)疹等病毒,感染后0.01%到0.2%的患者繼發(fā)該病。許多疫苗,如狂犬疫苗、乙型腦炎、乙型肝炎、麻疹、白百破、卡介苗等等,在接種以后偶然也可以
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急性播散性腦脊髓炎病因急性播散性腦脊髓炎是一種罕見(jiàn)但嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,其病因多樣,主要包括感染后免疫反應(yīng)、藥物誘發(fā)以及疫苗接種后反應(yīng)等。本文將從這幾個(gè)方面詳細(xì)闡述其發(fā)病機(jī)理。1、感染后免疫反應(yīng)急性播散性腦脊髓炎常在病毒感染或細(xì)菌感染后發(fā)生,如麻疹、風(fēng)疹、水