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• 頸椎病急性期的處理

  其實(shí)頸椎病在發(fā)病的過(guò)程當(dāng)中又分為好幾個(gè)階段，比如急性期、亞急性期和慢性期。那么在急性期的治療方面，實(shí)際上可以通過(guò)口服的藥物，比如口服鎮(zhèn)痛藥、進(jìn)行外用的貼膏，或者傳統(tǒng)中藥艾灸、針灸、推拿、牽引等等方法，來(lái)進(jìn)行頸椎病早期癥狀的緩解。當(dāng)出現(xiàn)了頸椎病早期癥狀的時(shí)候，我們可以通過(guò)多種方式、綜合治療的形式來(lái)緩解癥狀。所以大家不必?fù)?dān)心急性期癥狀緩解的問(wèn)題。

  

  01:01
  劉融 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-13 4035次

• 肺心病最佳治療方案

  肺心病的治療方案呢，一般從肺和心兩個(gè)方面進(jìn)行治療。一般肺部的這種病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治療首先選用這個(gè)抗生素，肺心病的這種感染，它是由于反復(fù)的感染和這個(gè)反復(fù)使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐藥的比較多。所以一般最好呢，最佳的選擇是根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果，選用敏感的抗生素，一般都是比較窄譜的。當(dāng)然如果要是臨床上，這個(gè)病人比較危重，來(lái)不及等到這個(gè)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果回來(lái)，可以先使用一些經(jīng)驗(yàn)用藥，可以選用那種廣譜的，這種頭孢三代以上的或者喹諾酮類(lèi)、氨基糖甙類(lèi)，以至于可以用碳青霉烯類(lèi)，這樣重拳猛擊，先把病情壓下來(lái)，感染控制下來(lái)。完了后邊等痰培養(yǎng)回來(lái)以后，再根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果，選擇更有針對(duì)性的這種藥物。第二個(gè)是由于這個(gè)肺部的這種缺氧，氣道的這種阻塞，所以這種氧療呢，也是肺心病的主要治療。無(wú)論是鼻導(dǎo)管的給氧，還是無(wú)創(chuàng)呼吸給氧，甚至以至于如果不能緩解，可以有創(chuàng)的這種機(jī)器上都是要。目的就是使這個(gè)氣道阻塞得到改善，血氧得到糾正，二氧化碳得到改善，所以氧療是肺心病的一個(gè)主要的治療手段。再有就是說(shuō)，如果出現(xiàn)了這種心衰的情況，就是可以選用一些強(qiáng)心利尿的藥物；如果要是病情不是很重，有些可以通過(guò)抗感染、氧療，這種心衰就能得到糾正，這是要根據(jù)病人的具體情況。再有就是說(shuō)心律失常，可以選用一些針對(duì)性的藥物。有時(shí)候感染得到糾正，缺氧得到改善，心律失常也會(huì)得到糾正。所以根據(jù)這個(gè)臨床具體的癥狀，選用相應(yīng)的藥物。像心衰的這些情況，比如說(shuō)用一些利尿藥，用一些強(qiáng)心藥，用完以后這種心律失常也會(huì)得到改善，所以根據(jù)情況，先選用一些藥物，邊治療邊觀察，再隨時(shí)調(diào)整治療方案。

  

  03:06
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 23490次

• 肺心病急性加重期治療的關(guān)鍵是什么
  肺心病急性加重期治療的關(guān)鍵，主要就是控制呼吸道感染，呼吸道感染是發(fā)生呼吸衰竭以及心力衰竭的常見(jiàn)誘因，所以說(shuō)需要積極的控制。目前要主張聯(lián)合用藥，根據(jù)痰培養(yǎng)以及致病菌對(duì)藥物敏感的測(cè)定結(jié)果來(lái)選擇抗菌藥物，如果不能夠明確致病菌，可以選擇青霉素以及慶大霉素觀察效果，如果效果不理想，應(yīng)該根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)的結(jié)果及時(shí)調(diào)整。一般情況下常用的抗菌藥物主要就是頭孢、哌酮。另外，常用的還有喹諾酮類(lèi)的抗菌藥物，要注意改善呼吸功能，搶救呼吸衰竭，采取綜合措施，包括緩解支氣管痙攣，清除痰液，暢通呼吸道，持續(xù)的低流量吸氧。必要的時(shí)候?qū)嵭袣夤懿骞埽粑鼨C(jī)輔助呼吸治療，要控制心力衰竭，低流量吸氧，改善呼吸功能，控制感染，酌情的應(yīng)用利尿劑，控制心律失常，糾正缺氧，糾正酸堿平衡以及電解質(zhì)紊亂的情況，酌情的應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-17 3654次

• 肺心病急性加重期的治療關(guān)鍵是什么
  加重期治療關(guān)鍵是積極給予控制感染、心律失常、心力衰竭等，緩解其主誘因，避免疾病進(jìn)展。一，藥物治療，急性加重期控制感染，參考痰培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)選擇抗生素，常用的有青霉素類(lèi)，諾酮類(lèi)以及頭孢抗生素，原則上是選用窄譜抗生素為主，選用廣譜抗生素時(shí)必須注意可能的繼發(fā)真菌感染。二，氧療，呼吸道通暢，糾正二氧化碳潴留。三，控制心力衰竭，肺心病患者一般在積極控制感染，改善呼吸功能后，心力衰竭便能得到改善。尿量增多，水腫消退，腫大的肝縮小，壓痛消失不需要加用利尿劑。但對(duì)治療后無(wú)效的較重，可適當(dāng)?shù)倪x用利尿劑、強(qiáng)心劑或者血管擴(kuò)張藥物。四，控制心率。一般心律失常，經(jīng)過(guò)治療肺心病感染缺氧后可自行消失，如果持續(xù)存在，可根據(jù)心律失常的類(lèi)型選用藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-11-23 6074次

• 肺心病急性加重期是什么
  慢性肺源性心臟病急性加重期的治療原則，應(yīng)積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和高碳酸血癥，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發(fā)癥，抗菌藥物可選用青霉素類(lèi)等。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-22 2003次

• 肺心病的治療關(guān)鍵是什么
  病情分析：肺心病治療的關(guān)鍵是治療它的原發(fā)疾病，積極的抗心衰利尿等處理，如果是慢阻肺導(dǎo)致的肺心病，要積極的抗炎抗感染，平喘治療，保護(hù)患者的肺功能，如果是支氣管擴(kuò)張并感染，要積極的抗炎抗感染治療。意見(jiàn)建議：注意保暖避免受涼，尤其是天氣變化時(shí)，及時(shí)加減衣物，出現(xiàn)胸悶氣喘，呼吸困難，要給予患者吸氧，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多進(jìn)食一些富含蛋白質(zhì)的食物，提高身體的免疫功能。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-29 1202次

• 肺心病急性加重期慎用什么藥物
  肺心病多由慢性阻塞性肺疾病引起，其急性加重時(shí)患者的心肺功能都有不同程度的損害。此時(shí)，治療上慎用鎮(zhèn)靜劑，因鎮(zhèn)靜劑可以進(jìn)一步抑制呼吸中樞，而加重患者的缺氧和二氧化碳潴留的表現(xiàn)，使病情惡化，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)呼吸衰竭。另外，肺心病心力衰竭時(shí)慎用洋地黃強(qiáng)心藥。因?yàn)榉涡牟∮倚乃ソ邥r(shí)，因缺氧使心臟對(duì)洋地黃的敏感性增
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 116次

• 肺心病急性期治療原則
  肺心病的急性期治療：首先應(yīng)積極抗感染，可以根據(jù)經(jīng)驗(yàn)性選擇抗菌藥物，或者是根據(jù)藥敏試驗(yàn)，選擇敏感抗生素。第二，保持呼吸道通暢，除了給予翻身拍背，吸痰，霧化吸入等一些措施外，還可以給支氣管舒張劑以及化痰藥來(lái)促進(jìn)痰液排出。第三，積極糾正缺氧和二氧化碳潴留，合理的氧療，或者是適當(dāng)給予一些呼吸興奮劑或者是給予
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 229次