問非陣發(fā)性房性心動過速怎么治療
病情描述:
非陣發(fā)性房性心動過速怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
非陣發(fā)性房性心動過速,這種情況是由于心律失常引起的典型表現(xiàn),這種情況可以表現(xiàn)為心率增快的現(xiàn)象發(fā)生,需要積極的進行藥物治療,按療程進行用藥,才能夠達到很好的治療和治愈的效果的同時,應該多注意些休息,密切的進行觀察。
意見建議:
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心動過速怎么治療心動過速可見于健康人吸煙、喝酒、體力活動、情緒激動時,無需干預可自行緩解,如果心動過速時出現(xiàn)心慌、頭暈、胸痛、憋氣等癥狀是需要及時采取措施進行干預治療。心動過速患者首先需要冷靜,保持情緒穩(wěn)定,注意休息,尋找病因對癥治療,如果是洋地黃引起的,需要立即停用洋地黃,并及時糾正可能伴隨的電解質紊亂,必要時可以中西醫(yī)結合治療,遵醫(yī)囑口服倍他樂克等抗心律失常藥物,如果出現(xiàn)胸悶氣短,四肢怕冷,手足麻木,失眠健忘,神疲乏力,腰膝酸軟等癥狀。這時,可以遵醫(yī)囑同時口服藥性較緩,刺激性小的中成藥進行治療。可選用益安寧丸,益安寧丸具有補氣活血、益肝健腎、養(yǎng)心安神的作用,可以改善血液循環(huán),調養(yǎng)五臟,提高免疫力,調理身體機能,緩解癥狀,對治療心臟相關疾病,改善心臟功能都有一定效果,這樣中西醫(yī)結合可以達到標本兼治的作用。同時,需要注意的是服藥期間,忌生冷、辛辣、油膩的食物,感冒發(fā)熱患者應避免使用,服藥2周癥狀無緩解,應去醫(yī)院就診。另外,心動過速患者需要保持情緒穩(wěn)定,不宜過度勞累。01:52
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室上性心動過速怎么治療?室上性心動過速是指來源于心室以上的,包括心房和房室交界區(qū)的心律失常,進行電生理射頻消融把旁道打斷以后心動過速就再也不發(fā)作了。經(jīng)過射頻消融治療效果也非常好,還有其他的室上性心動過速,比如房性心動過速或者是竇性心動過速,也可以進行藥物的治療。室上性心動過速有一類叫陣發(fā)性室上性心動過速,發(fā)作特點是突然發(fā)作,持續(xù)幾分鐘或幾十分鐘后又突然終止,發(fā)作的時候心率特別快,有時候能達到170、180次,甚至達到200次左右。01:39
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非陣發(fā)性房性心動過速非陣發(fā)性房性心動過速又稱加速性房性逸搏心律,加速的房性自主心率,加速的房性自身心率等,臨床較少見,非陣發(fā)性房性心動過速常見于累及心房的器質性心臟病,例如風濕性心臟病,慢性肺源性心臟病,肺部感染,肺氣腫,冠心病,心肌梗死,心肌炎,心臟手術后,洋地黃中毒及全身感染等,個別病例可見于無器質性心臟病者,很少見于正常人,出現(xiàn)非陣發(fā)性房性心動過速者,提示心房肌有一定的損害,但一般對血流動力學無明顯影響,也不易發(fā)展為心房顫動。非陣發(fā)性房性心動過速,通常無明顯癥狀,如心率增快可有心悸心慌胸悶等癥狀,其他為原發(fā)疾病的癥狀,由于非陣發(fā)性房性心動過速時心率為60/140次每分,無明顯增快,對血流動力學也無明顯影響,故不需要治療,治療主要針對原發(fā)疾病,針對病因進行積極治療是預防加速性房性逸搏的根本措施,非陣發(fā)性房性心動過速本身的預后是良好。語音時長 2:00”
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陣發(fā)性房性心動過速陣發(fā)性房性心動過速,如果是頻繁的發(fā)作,比如一個月發(fā)作很多次,病人表現(xiàn)為癥狀非常的明顯,甚至影響到血壓,就要盡量的徹底治愈,主要的就是用射頻消融術,一旦射頻消融術成功,就預示著陣發(fā)性房性心動過速已經(jīng)達到了治愈,以后一般不會再發(fā)作心律失常。有些患者一旦出現(xiàn)陣發(fā)性房性心動過速,一定要抓緊的轉復為竇性心律,轉復為竇性心律的方法一個是選擇藥物治療,藥物可以選擇可達龍,首先靜脈推注兩支,然后前后間隔半個小時,再就是維持量的持續(xù)泵入,這樣一般一天左右的時間能夠轉復為竇性心律。另外一種情況就是做食道調搏,然后超速驅動壓抑,來終止陣發(fā)性房性心動過速。當然,這種治療從根本上沒有辦法徹底治愈,所以最好是根據(jù)患者的病情來選擇合適的治療方法。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:35”
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陣發(fā)性房性心動過速是怎么回事陣發(fā)性房性心動過速是由于心律失常引起的典型表現(xiàn),這種情況可以患者表現(xiàn)為心慌胸悶氣短的情況出現(xiàn)。這種情況是由于心臟節(jié)律問題改變引起的需要積極的進行治療,可以選擇藥物治療,也可以選擇射頻消融手術進行系統(tǒng)的治療。
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陣發(fā)性心動過速嚴重嗎陣發(fā)性心動過速,首先要明確到底是何種類型,比如陣發(fā)性室上性心動過速,可以通過藥物治療,也可以通過食道調搏轉復,也可以通過射頻消融術來解決,如果是陣發(fā)性心房顫動和心房撲動,也可以通過藥物轉復,只要不是陣發(fā)性室速,其他情況相對來說比較安全。如果心室率過快,嚴重的情況下會影響到血流動力學,需要通過電轉復來治療。
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陣發(fā)性房性心動過速怎么辦首先應該分析是哪一種房性心動過速,如果是自律性房性心動過速—洋地黃引起來的,首先停用洋地黃、補充鉀離子;如果是高鉀血癥,選用普萘洛爾、普魯卡因胺等藥物,如果不是洋地黃引起的,可以口服或者靜脈注射洋地黃類的藥物。另外,可以應用奎尼丁、普魯卡因胺、普羅帕酮、胺碘酮來轉為竇性心律。如果是折返性房性過速治療