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• 急性腎功能衰竭的癥狀

  急性腎衰的癥狀，臨床上比較常見(jiàn)的是患者經(jīng)常出現(xiàn)最典型的突然無(wú)尿，或者患者是出現(xiàn)血鉀升高，或者是渾身浮腫，或者其他的一些惡心、嘔吐、納差不適的癥狀。當(dāng)然有時(shí)候這些癥狀可能不是很典型，也有一些病人可能尿量不一定減少，但是肌酐就升的很高。所以在這種情況下，如果醫(yī)生或者是您就診的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)懷疑有這些問(wèn)題，還要做進(jìn)一步的檢查，比如查尿的檢查，還有血的檢查。血的檢查一般就做血生化，看看您的血肌酐水平。如果血肌酐水平超過(guò)737μmol以上的時(shí)候，我們這個(gè)時(shí)候就可以判斷患者是急性腎衰，通過(guò)這個(gè)指標(biāo)，就可以對(duì)患者急性腎衰做診斷。診斷了以后，就需要給急性腎衰做下一步的處理，得到很好的治療。

  

  01:15
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 6517次

• 急性腎功能衰竭的原因

  急性腎功能衰竭的原因，可以分很多種。但是比較常見(jiàn)的原因，可能就是因?yàn)槟I臟的本身的疾病，導(dǎo)致腎功能的衰竭，比較常見(jiàn)的原因，比如患者用一些特殊的藥物，對(duì)腎臟有損害的，可能會(huì)導(dǎo)致腎衰。還有就是，比如患者既往，可能就是有特殊的疾病，比如他有出血熱。還有一些休克，或者其他的危重疾病，導(dǎo)致患者的其他器官功能發(fā)生異常，比如發(fā)生心衰，心衰以后，可能患者就發(fā)生休克。休克以后腎臟一缺血，就可能發(fā)生急性的腎衰。所以急性腎衰，這種情況下，一般都是合并在其他疾病，同時(shí)伴發(fā)腎功能的問(wèn)題。當(dāng)然也有一些其他的原因，引起的腎衰，比如患者可能本身，就是慢性的腎功能不全的病人，可能得了腎炎，或者腎病得了有10年以上，可能發(fā)展到一定程度，可能突然某一天一個(gè)什么原因，就導(dǎo)致他癥狀加重，出現(xiàn)合并，出現(xiàn)急性的腎功能衰竭。如果出現(xiàn)這種情況，就需要到醫(yī)院做及時(shí)的就診，做化驗(yàn)或者診斷，然后做醫(yī)療上的處理，比如透析，或者其他的辦法治療。

  

  01:44
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 8126次

• 急性腎功能衰竭的發(fā)病機(jī)制
  急性腎功能衰竭簡(jiǎn)稱急性腎衰竭，是腎臟損傷或腎外原因引起的腎臟功能急劇降低，以致機(jī)體內(nèi)環(huán)境出現(xiàn)嚴(yán)重的臨床綜合征。當(dāng)各種病因引起腎功能嚴(yán)重?fù)p傷，腎臟的泌尿，內(nèi)分泌功能就會(huì)發(fā)生障礙，進(jìn)而產(chǎn)生相應(yīng)的病理過(guò)程，針對(duì)不同的腎功能衰竭分析的發(fā)病原理是有所不同的。急性腎功能衰竭病理不同，所發(fā)機(jī)制也不同，主要包括腎前性原因，腎實(shí)質(zhì)性原因和腎后性原因，腎前性原因是急性腎功能衰竭最常見(jiàn)的原因，主要包括有出血和腹瀉使用力量要等因素導(dǎo)致的血管內(nèi)血容量減少，藥物復(fù)合使全身血管阻力下降有嚴(yán)重的腎血管的收縮或本身就患有低心輸出量性心臟病如心肌梗死，心肌病，高血壓等，腎實(shí)質(zhì)性原因意思就是說(shuō)本身腎臟就有毛病，比如說(shuō)本身患有閉塞性腎血管疾病，腎小球及小血管疾病，腎后性原因的主要是由于尿路系統(tǒng)疾病所引起的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-11 2599次

• 急性腎功能衰竭的主要機(jī)制
  急性腎功能衰竭簡(jiǎn)稱急性腎衰竭，是腎臟本身和腎外原因引起腎臟功能急劇降低，以致機(jī)體內(nèi)環(huán)境出現(xiàn)嚴(yán)重紊亂的臨床綜合征，當(dāng)各種病因引起腎功能嚴(yán)重?fù)p傷，腎臟的泌尿、內(nèi)分泌功能就會(huì)發(fā)生障礙，進(jìn)而產(chǎn)生相應(yīng)的病理過(guò)程。不同的腎功能衰竭分析具體的發(fā)病原理是有所不同的，急性腎功能衰竭病因不同，損傷機(jī)制也不同，主要包括腎前性原因、腎實(shí)質(zhì)性原因和腎后性原因。腎前性原因是急性腎功能衰竭最常見(jiàn)的原因，主要包括有出血、嘔吐、腹瀉，使用利尿藥等因素導(dǎo)致血管內(nèi)血容量減少，藥物負(fù)荷使全身血管阻力下降，有嚴(yán)重的腎血管的收縮或本身就患有的低心輸出量性心臟病。腎實(shí)質(zhì)性原因意思是本身腎臟就有毛病，比如本身患有閉塞性腎血管疾病，腎小球及小血管疾病。腎后性原因主要是由尿路系統(tǒng)梗阻疾病所引起的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-11 2885次

• 腎功能衰竭的發(fā)病機(jī)制是什么
  急性腎衰竭的發(fā)病機(jī)制，根據(jù)解剖部位不同，可分為腎前性、腎性和腎后性。 一、腎前性的急性腎衰竭最為常見(jiàn)，由腎臟血流灌注不足所致，見(jiàn)于細(xì)胞外液容量減少，或 雖然細(xì)胞外液容量正常，但有效循環(huán)容量下降的某些疾病，或某些藥物引起的腎小球毛細(xì)血管灌注壓降低。常見(jiàn)的病因包括： ①有效血容量不足。 ②心排血量降低。 ③全身血管擴(kuò)張。 ④腎動(dòng)脈收縮 。 ⑤腎自主調(diào)節(jié)反應(yīng)受損等。 二、腎性急性腎衰竭，腎性急性腎衰竭可分為，小管性、間質(zhì)性、血管性和小球性。其中以急性腎小管壞死最為常見(jiàn)。 小管的因素：毒性物質(zhì)和可引起近端腎小管的損傷，缺血、再灌注也可以引起腎小管的損傷，包括亞致死性可逆性功能紊亂、小管上皮細(xì)胞凋亡或壞死，并導(dǎo)致小管對(duì)鈉重吸收減少，管-球反饋增強(qiáng)，小管管型形成導(dǎo)致小管梗阻，管內(nèi)壓增加，GFR下降等。 三、腎后性急性腎衰竭，雙色尿路梗阻或孤立腎患者單側(cè)尿路出現(xiàn)梗阻時(shí)，可發(fā)生腎后性的急性腎衰竭。尿路發(fā)生梗阻時(shí),尿路內(nèi)反向壓力首先傳到腎小球腎囊腔,由于腎小球入球小動(dòng)脈擴(kuò)張，早期 GFR尚能暫時(shí)維持正常。如果梗阻持續(xù)無(wú)法解除，腎皮質(zhì)大量區(qū)域出現(xiàn)無(wú)灌注或低灌注狀態(tài)，GFR將逐漸下降。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 3703次

• 急性腎功能衰竭多尿期的發(fā)病機(jī)制是什么
  1.灌注量增加，腎小球的濾過(guò)功能逐漸恢復(fù)。 2.壞死的腎小管再生和修復(fù)，并開(kāi)始具有泌尿功能，但新生的腎小管上皮細(xì)胞對(duì)鈉水的重吸收能力較差，原尿不能被濃縮。多尿的原因，主要是腎小管的損壞造成，在尿液的生成過(guò)程中，首先，血液里大部分液體和小分子物質(zhì)，一起在腎小球?yàn)V過(guò)作用下析出，腎小管對(duì)水分沒(méi)有重吸收，直接流走，流量增加。 3.間質(zhì)水腫消退，損壞的腎小管重新增加了泌尿的功能，腎小球?yàn)V過(guò)增加，尿流中溶質(zhì)被腎小管重吸收，導(dǎo)致滲透性利尿。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-17 2203次

• 簡(jiǎn)述急性腎功能衰竭的發(fā)病機(jī)制
  ?急性腎衰竭的發(fā)病機(jī)制，根據(jù)解剖部位不同，可分為腎前性、腎性和腎后性。一、腎前性的急性腎衰竭最為常見(jiàn)，由腎臟血流灌注不足所致，見(jiàn)于細(xì)胞外液容量減少，或雖然細(xì)胞外液容量正常，但有效循環(huán)容量下降的某些疾病，或某些藥物引起的腎小球毛細(xì)血管灌注壓降低。常見(jiàn)的病因包括：①有效血容量不足。②心排血量降低。③全身
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 264次

• 急性腎功能衰竭發(fā)生的主要機(jī)制
  急性腎功能衰竭，根據(jù)發(fā)生的病因不一樣，它的發(fā)病機(jī)制也會(huì)有一些不一樣的。臨床上最常見(jiàn)的病因就是腎前性、腎性和腎后性。一般腎前性都是指的是供血不足，或者是腎臟的循環(huán)缺血所導(dǎo)致的急性衰竭。最常見(jiàn)的病因就是各種原因所導(dǎo)致的大出血，或者是胃腸道有體液的喪失，燒傷，這些引起大量的滲液。還有就是有心源性的休克或者
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 341次