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• 如何治療股骨頭壞死

  首先股骨頭壞死應(yīng)該是分期治療，對(duì)于一些早期的病人，我們可以用藥、避免負(fù)重，再進(jìn)行一些適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挘蛘哌M(jìn)行介入，或一些微創(chuàng)手術(shù)方面的治療，都是可以的。如果對(duì)于晚期的，或者是比較嚴(yán)重的股骨頭壞死，我們具體情況具體對(duì)待，有很多種方法。比如說原來取腓骨做支撐，然后也可以做股骨頭的旋轉(zhuǎn)，把非負(fù)重部位轉(zhuǎn)到負(fù)重部位，把原來負(fù)重部位已經(jīng)壞死的部分，轉(zhuǎn)到非負(fù)重部位。我們現(xiàn)在其實(shí)最常用的，對(duì)于年紀(jì)稍微大一點(diǎn)的病人，更加傾向于做關(guān)節(jié)置換，這樣子又省事，又能讓病人獲得一個(gè)，比較滿意的療效。

  

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  王北岳 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-02-22 4770次

• 股骨頭壞死如何治療？

  股骨頭壞死目前為止，就是根據(jù)它的分期，來進(jìn)行治療的。目前為止我們?cè)谝黄诤投谥饕怯梦?chuàng)手術(shù)，同時(shí)結(jié)合藥物進(jìn)行治療；還有一部分病人，如果壞死面積不大的一期病人，早期可以單純使用藥物治療，然后進(jìn)而每三個(gè)月，進(jìn)行一次觀察，看看壞死區(qū)有沒有擴(kuò)大；二期多數(shù)我們主張，在微創(chuàng)的髓心減壓的情況下，配合在髓心減壓的時(shí)候，可以進(jìn)行植骨，也可以進(jìn)行干細(xì)胞治療，也可以進(jìn)行游離血管的腓骨移植的治療。在三期的時(shí)候，我們就分了三期的早期和晚期，在三期早期的時(shí)候，二期的一些治療也可以使用，這些包括帶血管的游離腓骨移植，包括一些打壓植骨，這些都可以進(jìn)行，在三期的再晚期一點(diǎn)的病人和四期的病人只能進(jìn)行關(guān)節(jié)置換，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候，股骨頭已經(jīng)完全塌陷，任何的這種保守治療，對(duì)這個(gè)的病情都不會(huì)有可逆性結(jié)果。病人進(jìn)行其他的治療，只是耽誤了治療的時(shí)機(jī)，浪費(fèi)了患者的這個(gè)金錢。

  

  01:48
  王冉東 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-05-07 16259次

• 右側(cè)股骨頭壞死如何治
  股骨頭壞死這種疾病在臨床當(dāng)中是比較常見的，長(zhǎng)期飲酒、長(zhǎng)期使用激素類的藥物，就會(huì)導(dǎo)致股骨頭缺血性壞死。股骨頭骨折以及股骨頸骨折，雖然骨折已經(jīng)愈合的很好了，但是也有可能會(huì)出現(xiàn)股骨頭缺血性壞死。股骨頭壞死這種疾病會(huì)引起髖關(guān)節(jié)的疼痛以及功能障礙，在早期積極的進(jìn)行保守治療就可以了。首先還是要戒煙戒酒，避免使用激素類的藥物，減輕體重，避免過度負(fù)重，積極的進(jìn)行關(guān)節(jié)的非負(fù)重功能鍛煉，可以進(jìn)行游泳，避免長(zhǎng)時(shí)間的站立行走，積極的使用消炎鎮(zhèn)痛藥物，減輕疼痛癥狀，必要時(shí)進(jìn)行骨髓腔減壓手術(shù)。到了股骨頭壞死的晚期，疼痛非常嚴(yán)重，髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限非常嚴(yán)重，最終的治療方法還是進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)，這種手術(shù)比較成熟，治療的效果也是比較好的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-13 1986次

• 右側(cè)股骨頭壞死如何看
  如果一個(gè)患者或者說有一個(gè)朋友，他出現(xiàn)了右側(cè)髖部的疼痛，可能是股骨頭壞死的。我們當(dāng)然要到醫(yī)院去拍片進(jìn)行明確。下面我要講一下股骨頭壞死的病因大概有三種：第一種是發(fā)生在股骨頸骨折復(fù)位不良的愈合，股骨頭內(nèi)的負(fù)重骨小梁轉(zhuǎn)向負(fù)重區(qū)承載的應(yīng)力降低，出現(xiàn)了應(yīng)力性損傷。第二種就是骨組織自身的病變，例如長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素、慢性的酒精中毒，造成了骨組織再生修復(fù)能力的障礙。第三種就是兒童發(fā)育成長(zhǎng)期出現(xiàn)了股骨頭病變，我們又稱為兒童股骨頭壞死、扁平髖。一般第一種原因，如果患者出現(xiàn)有右髖部的骨折，右髖部的股骨頸骨折或者是長(zhǎng)期的飲酒、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素以后，出現(xiàn)有髖部疼痛的，尤其是行走以后出現(xiàn)髖部疼痛的。我們要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行拍片明確，發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死要及時(shí)的采取措施。例如如果是股骨頭壞死的早期，我們可以口服血塞通、血栓通、三七粉等等。局部的按摩、理療、針灸，甚至有時(shí)候我們要行股骨頭鉆孔減壓手術(shù)。到股骨頭壞死的中晚期，我們可以行髖關(guān)節(jié)置換等等進(jìn)行處理額。總之出現(xiàn)了一側(cè)髖部的疼痛，又有上面這種這幾種因素存在的，我們就要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診。
  語音時(shí)長(zhǎng) 02:18”
  蘭學(xué)文 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-05-06 1373次

• 股骨頭壞死如何治
  病因治療是關(guān)鍵，必須減少負(fù)重，行走，忌蹦跳，長(zhǎng)久反復(fù)疼痛影響負(fù)重行走可考慮關(guān)節(jié)置換，可試用促進(jìn)骨和軟骨營(yíng)養(yǎng)和生長(zhǎng)的藥物。對(duì)于頻臨塌陷或已塌陷變形，長(zhǎng)久疼痛功能障礙者可行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。股骨頭沒有塌陷變形或變形輕微，病變修復(fù)到重獲得承重能力，股骨頭壞死可以治愈，保持髖關(guān)節(jié)功能。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-23 1202次

• 右側(cè)股骨頭壞死如何看
  病情分析：右側(cè)股骨頭壞死應(yīng)先到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診，進(jìn)行x線以及磁共振檢查。明確股骨頭壞死的分期，然后根據(jù)股骨頭壞死的分期再?zèng)Q定下一步治療的方案。意見建議：建議1~2期股骨頭壞死的患者，可以進(jìn)行保髖治療，包括有藥物治療，物理治療，中醫(yī)中藥治療以及手術(shù)治療，手術(shù)最常用的為游離帶血管腓骨瓣移植或髂骨瓣移植。而3~4期股骨頭壞死的患者，則建議進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-17 602次

• 股骨頭壞死應(yīng)如何治療
  骨頭壞死的治療包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。具體選擇哪種治療方式，需要根據(jù)股骨頭壞死的病情嚴(yán)重程度來確定，也就是要結(jié)合股骨頭壞死的分期來定。非手術(shù)治療適用于一二期病變范圍較小的患者。非手術(shù)治療過程中要定期隨訪，包括減輕負(fù)重、高壓氧治療。然后藥物治療，包括抗凝、增加成骨，比如阿倫磷酸鈉等，增加乾隆中成藥健
  張翔 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-08 22次

• 股骨頭壞死的如何治療
  股骨頭壞死的治療方式多種多樣，但是在臨床上公認(rèn)有效的方式主要有如下幾種：第一、一般的處理，所謂一般的處理，指的是對(duì)于各種類型以及各種程度的股骨頭壞死患者都需要采用的處理措施。一般處理的主要原則是減少髖關(guān)節(jié)的使用，因?yàn)槌霈F(xiàn)股骨頭壞死之后，如果不減少髖關(guān)節(jié)的使用，就會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死加劇，并且很快的出現(xiàn)股
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 140次