問藥流孕囊排出后第四天還有血塊流出怎么回事
病情描述：
藥流孕囊排出后第四天還有血塊流出怎么回事
答醫生回答
董麗娟主治醫師
棗莊市立醫院婦產科
2020-04-23
病情分析：
意見建議：
宋慧芳主任醫師
朝陽市中心醫院婦產科
2020-04-21
病情分析：
意見建議：
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藥流后多久排出孕囊藥流是用藥物而非手術，終止早孕的一種避孕失敗的補救措施。藥流必須在有正規搶救條件的醫療機構進行，必須在醫護人員監護下使用，需要嚴密觀察出血，以及副作用的發生情況，是不能自行到藥店購買藥品，然后在家里進行的，否則會有危險。目前臨床應用的藥物，為米非司酮和米索前列醇，簡稱米索。兩藥配合使用，終止早孕的完全流產率，可以達到90%以上。藥物的作用就是讓宮口松弛，子宮收縮，將妊娠物從宮腔排出來。一般是先吃三天米非司酮，第四天服用米索，然后就會出現宮縮，感覺下腹陣發性的疼痛，陰道流血，開始量少，逐漸量多，妊娠物就被排出來了。要注意陰道流血后，上廁所不要上馬桶。因為醫生要對所有排出來的血塊，組織進行檢查。一般服用了米索后，數小時內就可以排出來了，如果4-6小時仍未排出組織，或者陰道流血量大于平素的月經量，醫生就要考慮做刮宮術終止妊娠，而不能一味地等待。否則會出現失血性貧血，甚至休克，而且陰道持續流血，也容易繼發感染。
02:04
牛戰琴
主任醫師山西白求恩醫院
2020-05-09 7476次
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藥流塞藥后多久會排出不同的人是不一樣的，有的人對藥物比較敏感，可能使用藥物以后6-8個小時就排出來了，如果出血不多一般醫生要觀察一個小時，1-2個小時以后觀察出血量不多就可以回家了。第二種情況是服用藥流藥物以后，出現了藥流不全或者是出血比較多，要積極的進行處理，有可能需要進一步行清宮。因為出血時間長會導致病人貧血，如果大量的出血甚至會導致休克。再一個如果是流產不全，有的病人胎囊堵在宮口，可能會出現腹痛比較劇烈，所以需要及時的處理。還有一種情況就是藥流失敗，有的病人使用了藥流藥物以后孕囊根本就沒有排出來，甚至排出的時間特別晚，一般建議盡早的處理，以免發生藥流失敗，造成宮腔粘連。所以不同的人對藥流的反應是不一樣的，一定要去正規的醫院進行藥流。
01:45
王立英
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-08-29 6127次
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藥流后第四天還有血塊排出正常嗎在正常的情況下藥流后一周以內也可以有陰道少量的流血，一周以后陰道流血就基本上停止，如果藥流以后第四天出現流血不多、血塊也少，屬于正常的。如果出現陰道流血量比較多，伴有大量的血塊，屬于異常，不能排除不全流產的可能。所以建議及時的到醫院去就診，首先要做婦科檢查，了解陰道的出血情況，宮頸口有沒有血塊或者是殘留的胚胎組織堵住，另外子宮的大小有沒有觸痛等等。同時，建議做盆腔的彩超檢查，了解宮腔內有沒有殘留的胚胎的組織。如果流血量比較多，宮腔殘留可能性比較大，建議及時的給予清宮，同時給予縮宮素縮宮縮，如果檢查，發現有貧血的情況，建議給予糾正貧血處理，并且給予抗生素預防感染，術后要嚴密觀察陰道流血、腹痛以及其他生命體征的變化，清宮以后三天以后要常規做彩超檢查，明確宮腔內有沒有殘留的胚胎組織以及子宮恢復的情況。語音時長 1:38”
居寶芹
主任醫師淮北礦工總醫院
2019-01-27 13431次
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藥流第四天血量少怎么回事藥流第四天血量少，屬于正常。在正常情況下藥流以后，一周內可以有陰道少量流血，如果藥流以后出血量多或者是十天以后仍然流血不止，考慮為不全流產，或者可能是子宮復舊不良。如果出現以上情況，建議及時到醫院婦科就診。首先要做盆腔彩超檢查，了解宮腔內有沒有殘留的胚胎組織。如果彩超提示宮腔內有殘留，出血量多要及時給予清宮；如果出血量少，可以繼續輔助藥物治療，或者是清宮。藥流以后要注意休息，注意保暖，嚴密的觀察腹痛以及陰道流血情況及其他的病情變化。禁止房事一個月，如果以后有生育要求，最好等待流產一年以后再懷孕。如果沒有生育要求，要做好避孕措施，因為無論是藥物流產還是人工流產，對身體的傷害很大，都有可能出現并發癥，比如說出血，感染，流產不全，月經失調，繼發不孕，習慣性流產等等。語音時長 01:39”
居寶芹
主任醫師淮北礦工總醫院
2019-07-26 3594次
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藥流后第四天還有血塊排出正常嗎藥流后第四天還有血塊，只要出血量不多，在這種情況下是不需要特殊處理的，屬于正常生理現象。一般情況下，做完藥物流產之后一周需要門診復查：婦科彩超，了解宮腔內有沒有妊娠組織殘留。如果有妊娠組織殘留，需要行清宮手術。
于榮
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2019-01-13 5101次
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藥流第四天出血有點增多還有大血塊正常嗎病情分析：對于行藥物流產的女性，在藥流第4天出血有點增多，還有大血塊，有可能是屬于正常的生理性表現，就是由于孕囊在排出以后，子宮還沒有完全收縮恢復正常，蛻膜組織剝落而引起的出血表現，只要這時候的出血量沒有超過正常月經量的兩倍，就可以暫時不做特殊處理。意見建議：一般都建議女性在藥流后7~10天左右，要常規去醫院婦科復查彩超，看子宮的收縮恢復情況，同時還要盡量注意休息，并飲食清淡營養的食物。
于榮
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2020-05-04 8704次
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藥流后第四天還有血塊排出正常嗎藥流后第四天還有血塊，只要出血量不多，在這種情況下是不需要特殊處理的，屬于正常生理現象。一般情況下，做完藥物流產之后一周需要門診復查：婦科彩超，了解宮腔內有沒有妊娠組織殘留。如果有妊娠組織殘留，需要行清宮手術。
于榮
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-07-27 398次
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藥流第四天還有黑色血塊正常嗎藥流臨床上指藥物流產。藥物流產第四天還有黑色血塊一般情況下正常。藥物流產主要的目的是為了幫助自愿終止妊娠或意外懷孕的女性終止妊娠。在進行藥物流產時一般情況下不會使用醫療器械，通常是在醫生指導下通過口服藥物的方法排出胎囊及其蛻膜組織，此時陰道會排出黑色血塊，一般情況下會持續4天到8天左右，所以藥物流產
于榮
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2023-01-04 0次
