問怎樣治好心肌病
病情描述：
怎樣治好心肌病
答醫生回答
鄭桂安副主任醫師
漳州市醫院心血管內科
2020-06-08
病情分析：
意見建議：
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心肌病分類心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發性心肌病，一類是繼發性心肌病。原發性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發性心肌病，繼發性心肌病是指繼發于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個原因而導致的，全身疾病中的一個心肌表現，這類的話叫繼發性心肌病。
01:30
于紅
主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院
2019-09-05 7279次
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心肌病如何診斷心肌病的診斷，它是一個綜合的判斷，它要結合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時候還需要結合病人的心導管檢查來進行，和其它一些情況進行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個綜合判斷，要綜合結合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。
01:52
于紅
主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院
2019-09-05 3633次
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怎樣治好心肌病治療心肌病的方法，主要包括內科保守治療以及外科治療。對于擴張型心肌病和肥厚性心肌病，早期可以選擇內科保守治療。常用的藥物包括β受體阻滯劑，鈣離子拮抗劑，或者是血管緊張素轉化酶抑制劑等。對于梗阻型的肥厚性心肌病，不建議應用硝酸酯類藥物。例如硝酸甘油，硝酸異山梨酯和單硝酸異山梨酯。因為應用上述三種藥物以后，可能會導致暈厥情況的發生。除了內科保守治療以外，肥厚性梗阻型心肌病患者，可以通過外科手術治療，主要開口是位于主動脈與左心室之間的開口。可以切除部分心肌來挽救患者生命。對于擴張性心肌病患者來說，內科保守治療差時，可以通過心臟移植術來治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:15”
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2020-02-13 1484次
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怎樣才能治好心肌病心肌病的治療非常的關鍵。其實最關鍵的是明確患者是哪種類型的心肌病。目前心肌病主要分為兩種。第一種是擴張型心肌病。擴張型心肌病多是由于病毒性心肌炎所導致的，多是治療上沒有徹底，遷延不愈而發展為擴張型心肌病。擴張性心肌病患者的治療主要是通過藥物治療。包括血管緊張素轉化酶抑制劑，β受體阻滯劑。如果患者出現了心功能下降，可以加用利尿劑，硝酸酯類藥物以及強心藥物。內科保守治療效果差時，可以通過外科手術治療，主要是心臟移植術。第二種是肥厚性心肌病。肥厚性心肌病，又分為梗阻型肥厚性心肌病以及非梗阻型肥厚性心肌病。對于梗阻型的首選的是手術治療。對于非梗阻型的肥厚性心肌病，可以內科保守治療。語音時長 01:22”
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2020-02-21 1469次
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怎樣才能治好心肌病病情分析：首先要明確引起心肌病的病因，針對病因進行治療。擴張型心肌病可用利尿劑、ACEI或ARB、營養心肌，改善心肌代謝。用倍他受體阻滯劑治療房顫，有心衰可以用洋地黃類，預防猝死需要安裝植入型心律轉復除顫器。對于藥物治療無效，心功能不全病人，存在嚴重流出道梗阻，可以考慮手術行室間隔切除術。意見建議：心肌病的患者平常應該改變不良的飲食和生活習慣。控制感染、戒酒遵循少食多餐的原則。遵醫囑堅持服藥，不得擅自更換藥物的種類、減少藥量甚至停藥，定期復查。 利尿藥盡量在日間服用，服用利尿藥時應適當補充鉀，可食用柑橘、香蕉等水果。
董愛芝
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-07-20 902次
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怎么治好心肌病病情分析：心肌病的治療主要包括兩方面：一是針對原發病因的治療，二是針對并發癥對癥治療。比如擴張型心肌病的治療，首先應該尋找病因，給予相應的治療，比如控制感染，戒酒。意見建議：心肌病的藥物治療，主要包括強心利尿，擴血管，減少心臟前后負荷，改善心肌重構的治療，如果患者經過藥物治療效果不佳，且存在左右心室不同步，可以考慮進行心臟再同步化治療。
鄭桂安
副主任醫師漳州市醫院
2020-06-08 601次
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怎樣治好心肌病治療心肌病，首先要進行相關的檢查，針對原發病進行治療。不能夠找到原發病灶的情況下，主要是選擇藥物治療，緩解病情的發展，可以選擇減輕心肌損傷的藥物，如血管緊張素轉換酶抑制劑，β受體阻滯劑，如卡托普利，依那普利，美托洛爾等。預防心肌病，首先要避免一些感染性因素，注意防寒保暖，預防呼吸道感染。保持良好的生
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2024-11-21 0次
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怎樣才能治好心肌病心肌病治療的方法包括內科保守治療以及外科治療。心肌病分為擴張型心肌病，肥厚型心肌病和限制性心肌病。早期可以選擇保守治療，選擇β受體阻滯劑，血管緊張素轉換酶抑制劑減輕癥狀，晚期癥狀嚴重的，需要進行手術治療。治療以后，首先就是要防止病情的復發，以及反復發作。盡量避免一些誘發因素，注意防寒保暖，預防呼吸道
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2024-11-21 0次
