問哪些情況不能做冠狀動脈造影
病情描述:
哪些情況不能做冠狀動脈造影
答醫生回答
病情分析:
嚴重心衰的患者是不能夠做冠狀動脈造影檢測的,還有就是嚴重的心律失常患者,以及對造影劑嚴重過敏的患者也不能夠進行動脈冠狀動脈造影檢測。有出血傾向的人群也不能做冠狀動脈造影。
意見建議:
在做冠狀動脈造影后一定要加強護理,要讓患者多喝水,促進造影劑的排出,還要注意飲食的調理,可以吃一些有營養易消化的食物,要少食多餐,而且還要注意多休息。避免勞累和熬夜。
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冠狀動脈造影前注意事項冠狀動脈造影前,一般是要住院做相應的檢查,在住院前要保持心情的平靜,要吃一些清淡的食物,注意夜間的休息,其他沒有什么太特殊的,我們在術前會做一些常規的準備,在手術過程中也不要太緊張,配合醫生的這種,進行相應的檢查和治療,總體上來說,大約在半個小時到一個小時左右,就可以完成整個檢查一個過程。00:47
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冠狀動脈CT查冠心病在這里我要說一下,冠狀動脈的CT檢查,對于一些懷疑冠心病的病人,我們可以做冠狀動脈CT的檢查,但是我要強調冠狀動脈CT,主要看那些冠狀動脈鈣化的程度,它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查,來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說,我要做冠狀動脈CT,對一些年輕的、癥狀不典型的,我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的,可以做冠狀動脈CT的檢查,冠狀動脈CT的檢查有三個特點,它對陰性值的預測大,就是冠狀動脈沒有問題的,它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變,特別是斑塊破裂造成血栓的病變,它的預測值只有30%。為什么呀,因為那種病變不會有鈣化,鈣化還要等很長的時間,特別是它鈣化的CT值不會超過200,給臨床上造成了很多混淆,但是它還有個好處,冠脈的CTA,它同時可以看主動脈是不是有夾層,可以看你的肺動脈是不是有栓塞,它可以一舉三得,所以說在臨床上選擇一個檢查的時候,要對病人要個體化,要有針對性,那么我還是強調,如果你高度懷疑冠心病的病人,一定要做冠狀動脈造影檢查,它的特異性、敏感性都在80%以上。01:48
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哪些情況不能做冠狀動脈造影冠狀動脈造影如果有嚴重的感染,比如發熱或者是呼吸道等其他感染性的疾病,是不能做的。還有嚴重的肝功能,腎功能的障礙或者嚴重的充血性心力衰竭沒有控制好。因為做冠狀動脈造影,還需要做碘制劑的試驗,如果碘制劑過敏也不能做造影。還有心臟的急性心肌炎或者凝血功能障礙,低鉀血癥都不能接受冠狀動脈造影。冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標準,主要是通過動脈途徑,通過造影導管找到冠狀動脈注射碘造影劑,發現冠狀動脈是否存在狹窄或者閉塞,通過檢查結果來做下一步的治療。語音時長 01:22”
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冠狀動脈造影檢查我們知道有患冠心病的一些高危人群,一般醫生在檢查的時候都是要讓接受心電圖的檢查。一般在靜息的時候可能不會發病。我們會安排做一項運動試驗來測定,在踩固定的腳踏車,或者是平板運動機的時候的心電圖。現在隨著技術的進步,選擇性的冠狀動脈造影,是診斷冠心病一個最肯定的方法,它主要是利用血管的造影劑,通過特制定的心導管經皮穿刺入下肢股動脈,然后沿降主動脈逆行至升主動脈根,然后探尋左或右冠狀動脈口的插入,注入造影劑,使冠狀動脈顯影,它可以清楚地將整個左冠狀動脈和右冠狀動脈的主干以及分支的血管腔顯示出來,可以了解血管有無狹窄病灶的存在。對于病變的部位范圍,嚴重程度,血管壁的情況可以做出明確的診斷,決定治療的方案,還可以用來判斷療效,這是一種比較安全可靠的有創的診斷技術。現在已經廣泛用于臨床,是診斷冠心病的金標準。語音時長 1:41”
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冠狀動脈造影護理方法有哪些注意保持傷口清潔干燥,預防感染,觀察生命體征,比如心率、血壓等,觀察部位有無出血的情況,如果通過股動脈穿刺,要密切觀察足背動脈有無波動,通過橈動脈穿刺,觀察穿刺部位皮膚顏色,有無青紫、蒼白等,可以保持正常飲食,多喝水促進造影劑排出,以免影響腎功能。
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冠狀動脈造影多少錢病情分析:冠狀動脈造影為一種微創的檢查。需要進行術前準備,具體操作為經股動脈或者肱動脈插入導管,將造影劑打入冠狀動脈,以顯示冠狀動脈的狹窄程度。意見建議:冠狀動脈造影的具體費用因地域,醫院級別,檢查的儀器不同而有所差異,不能一概而論,一般而言價格在5000元左右。具體造影檢查價格應前往當地醫院進行咨詢。
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冠狀動脈造影多少心率不能做冠狀動脈造影心率超過70次/分不能做,需要在醫生的指導下服用藥物降低心率后,才能做。在進行冠狀動脈造影檢查時,需要將被檢者的心率控制在70次/分鐘以下,如果患者心率過快,在做造影時,容易影響到冠狀動脈,從而影響最后的檢查結果,導致結果不準確。因此心率超過70次/分不能做冠狀動脈造影,需要服用酒石酸美
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身上發癢能不能做冠狀動脈造影身上發癢是否能做冠狀動脈造影要根據患者的情況來決定。如果患者身上發癢是由于皮膚干燥引起的,此時可以做冠狀動脈造影,如果患者身上發癢是由于對造影劑過敏引起就不能做冠狀動脈造影。冠狀動脈造影是通過影像學檢查的方法,確定冠狀動脈是否發生病變,還可以用來冠心病的診治和研究提供比較可靠的依據。有一些患者身上發