問肩關節脫位怎么做理療
病情描述:
肩關節脫位怎么做理療
答醫生回答
病情分析:
肩關節脫位大部分情況下是由于外傷所導致的,這種情況下受傷兩天之內可以進行間斷性冷敷,受傷兩天之后可以進行熱敷,至于推拿按摩這些理療是不能做的。
意見建議:
關節脫位之后需要積極的完善檢查,然后在麻醉的狀態下進行手法復位,手法復位之后還要適當的進行固定,將患肢保持在內收內旋位置,使用三角巾固定于胸前,一般固定3~4周的時間,在此期間要防止臂叢神經的損傷。
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肩關節脫位肩關節脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位,嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側,本來應該突起的三角肌的位置,凹進去了。這個時候,患者不得不到醫院進行就診,由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復合體,通俗的理解,就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后,我們把患者脫位的關節進行復位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當然也有一部分病例,損傷持續存在,就會遺留肩關節復發的不穩,或者是復發的脫位。01:48
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肩關節脫位的治療肩關節脫位,是臨床上一種常見的肩關節的疾病。對于肩關節脫位的治療,我們往往要根據患者的病情來。一般來說,如果是初次的肩關節脫位,而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方,也沒有撕脫的骨片,而且這種脫位能夠得到比較好的復位,我們一般就給它采取手法復位之后,使用特殊的支具,進行懸吊制動。多數病例,如果不再復發脫位,我們往往繼續觀察就可以了。如果是前脫位,因為往往前脫位比較多見,我們會建議在復位后,康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練,比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發性的脫位,我們往往要根據患者的要求,以及脫位的頻次,來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低,而且脫位感覺對生活的影響并不大,這些病例我們往往也是當他脫位的時候,給他采取復位,復位后就采取保守治療,就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例,甚至于很簡單的一些動作就發生脫位的病例,如果患者希望改變這種現狀,我們往往會建議他接受手術治療。手術治療,包括關節鏡的微創手術治療,以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例,這種固定性脫位,固定性前脫位、固定性后脫位的病例,往往還需要接受一些特殊的關節置換的手術治療。02:14
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肩關節脫位自我復位怎么做肩關節脫位這在臨床當中是非常常見的,常常是由于嚴重的暴力性外傷引起的,比如高處墜落傷以及嚴重的交通事故,也有可能是摔倒之后導致了肩關節的著地,然后會出現肩關節的脫位。肩關節脫位之后會引起局部明顯的疼痛,腫脹以及嚴重的功能障礙,患者常常強制固定在一個姿勢當中,不敢活動,這個時候沒有辦法進行自我復位的,況且自我復位也是不容易成功的,很多的患者根本就不知道自我復位的方法,所以不要進行自我復位。一定要積極的到醫院找醫生進行檢查,然后進行復位,需要在麻醉的狀態下進行,復位之后還要進行固定3-4周的時間,讓損傷的關節囊這些組織的恢復有一個穩定的環境,同時可以使用一些消炎鎮痛藥物進行對癥治療,一定不能推拿按摩。語音時長 01:13”
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膝關節半脫位理療怎么做膝關節出現了半脫位,大部分情況下是由于外傷引起的,比如高處墜落傷以及嚴重的交通事故,也有可能是膝關節本身先天性發育異常導致的,這個時候膝關節的力線就變得異常,在外力的作用下就容易導致膝關節的半脫位,這個時候是不能進行任何的理療措施的,包括推拿,按摩以及正骨。需要積極的去進行手法復位,一般需要在麻醉的狀態下進行,復位之后需要適當的進行固定3-4周的時間,這個時候是可以適當的進行局部的烤電或者是沖擊波治療的,能夠有效的促進局部的血液循環,有利于局部腫脹的減輕,有利于局部炎癥性致病因子的消退,所以從而達到消腫止痛的目的,還可以使用一些活血化瘀的藥物進行治療。語音時長 01:13”
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肩關節脫位自我復位怎么做病情分析:肩關節脫位后患者是無法自行復位的,一般是需要讓專科醫生進行復位,比如采用足蹬法進行復位。專科醫生復位時,一般需要至少兩人才能夠完成肩關節脫位的復位。肩關節脫位可以表現有方肩畸形,肩關節疼痛,腫脹,活動受限,可以通過牽拉,旋轉,足跟擠壓等方法復位肩關節。意見建議:建議復位時避免暴力復位,防止損傷加重,同時復位后要復查拍片了解肩關節復位的情況。復位后患側上肢三角巾懸吊制動休息,以利于損傷組織的愈合。
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手法復位肩關節脫位應怎么做常見的復位手法那有三種:一就是足蹬法:患者仰臥,術者位于患側,雙手握住患肢腕部,足跟置于患側腋窩,兩手用穩定持續的力量牽引,牽引中足跟向外推擠肱骨頭,同時旋轉,內收上臂即可復位,復位時可聽到響聲;二就是科氏法:此法在肌肉松弛下進行容易成功,切勿用力過猛,防止肱骨頸受到過大的扭轉力而發生骨折。手法步驟:一手握腕部,屈肘到90度,使肱二頭肌松弛,另一手握肘部,持續牽引,輕度外展,逐漸將上臂外旋,然后內收使肘部沿胸壁近中線,再內旋上臂,此時即可復位,并可聽到響聲;三就是牽引推拿法:傷員仰臥,一助手用布單套住胸廓向健側牽拉,第二助手用布單通過腋下套住患肢向外上方牽拉,第三助手握住患肢手腕向下牽引并外旋內收,三方面同時徐徐持續牽引。術者用手在腋下將肱骨頭向外推送還納復位。二人也可做牽引復位。
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肩關節脫位復位后可以做什么理療肩關節脫位復位后,關節固定與功能鍛煉是兩個重要環節。關節脫位后固定是防止肩關節活動,引起關節囊破損加重。關節固定的同時加強功能鍛煉。關節功能恢復與功能康復鍛煉有很大關系。關節固定早期,患肢手腕、肘關節可主動活動,2-3周內肩關節可被動活動,在他人幫助下把肩關節上舉最少至90°,每日2-3次。患者不能
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肩關節脫位怎么固定肩關節脫位,如果是手法復位之后,一般不需要特殊的固定,我們只要用三角巾或者頸肩腕托帶懸吊患肢四周就可以了,肩關節脫位一般是經受外傷之后出現的肩關節的肱骨頭脫離到關節盂的外面,有前脫位、后脫位等多種的分型,一般來說出現肩關節脫位,主要癥狀是一個疼痛,還有一個肩關節的活動受限,抬不起手了,若強行抬起手,