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• 妊娠糖尿病可用口服降糖藥嗎

  目前在我們內(nèi)分泌的這個(gè)專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)里頭，一般來(lái)說(shuō)的話，妊娠糖尿病是飲食控制，加胰島素的治療。沒(méi)有在批的就是口服藥物的治療。但是在產(chǎn)科的指南里頭，因?yàn)樵趪?guó)外做了一些實(shí)驗(yàn)，對(duì)于過(guò)度肥胖的，在黑人中做了一個(gè)實(shí)驗(yàn)，那么發(fā)表的實(shí)驗(yàn)就是說(shuō)服用二甲雙胍。但是在國(guó)內(nèi)目前來(lái)說(shuō)，我們?cè)趦?nèi)分泌的這個(gè)指南里頭，目前還沒(méi)有把二甲雙胍寫(xiě)到治療的范圍之內(nèi)。所以建議大家一定要到醫(yī)院就診去看，而不是自己在家買(mǎi)藥，口服藥來(lái)解決。

  

  01:18
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-10-24 2433次

• 中藥降糖藥有哪些

  降糖的中草藥常見(jiàn)的有桑葉、桑根皮、蠶沙、葛根、山藥、地黃、五味子、黃芪、玉米須、天花粉等等。中成藥常見(jiàn)的有消渴丸等等。中醫(yī)治病救人，講究使用中藥配伍組方治療。中藥治療不單單僅靠一味藥起作用，而是根據(jù)陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)，配伍組方達(dá)到調(diào)理全身五臟六腑，由內(nèi)及外，標(biāo)本兼治，從而治療疾病的目的。因此大家都知道傳統(tǒng)中藥作用往往緩慢，療程較長(zhǎng)，在治療高血糖、糖尿病方面，藥物有效部位作用不專(zhuān)一，降糖效果不顯著，還可能有其他的副作用。隨著現(xiàn)在醫(yī)療水平和提取分離技術(shù)的發(fā)展，在中藥中提取成分，研制新藥成為目前新穎的治療渠道，比如具有中藥特色的新型降糖藥物桑枝總生物堿片。它是從桑枝中提取的一組生物堿，是植物組分降血糖藥物，是糖尿病臨床治療的一種新路徑。如需用藥，或想了解更多用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:41
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-08-27 19095次

• 糖尿病人是否都必須使用降糖藥
  糖尿病病人都得進(jìn)行飲食治療和運(yùn)動(dòng)治療，他們是不是都得吃藥打針，一型糖尿病病人當(dāng)然得打針，但二型糖尿病病人就不一定了，有人統(tǒng)計(jì)過(guò)二型糖尿病病人，開(kāi)始始約有20%不需要用降糖藥物，單憑飲食和運(yùn)動(dòng)療法就能取得滿意的療效。一般認(rèn)為二型糖尿病病人，抽血時(shí)空腹血糖不到8.3mmol/L，餐后2小時(shí)血糖不到13.9mmol/L，就說(shuō)明病人胰島在體內(nèi)還是有一定功能的，此時(shí)應(yīng)該叮囑病人好好控制飲食，加強(qiáng)鍛煉，一個(gè)月后再?gòu)?fù)查。一個(gè)月后血糖有降，為明顯的下降基本達(dá)標(biāo)，就可以在飲食控制一個(gè)月以觀后效。如果血糖控制仍不滿意，可以根據(jù)情況適當(dāng)?shù)剡x用口服降糖藥，當(dāng)然如果一開(kāi)始病人血糖就很高，比如說(shuō)空腹血糖高于150毫克/分升，餐后2小時(shí)血糖高于250毫克/分升，那就得及時(shí)用藥了，如果空腹血糖高于200毫克/分升，尿中有較多的酮體，就需要考慮使用胰島素治療的必要性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-05 3007次

• 糖尿病腎病病人如何使用降糖藥
  糖尿病腎病病人口服降糖藥，宜首選糖適平，此藥為第二代磺脲類(lèi)口服降糖藥，糖適平口服后除吸收快而完全外，該藥主要在肝臟代謝形成羥基化和甲基化的代謝產(chǎn)物，其代謝產(chǎn)物95%通過(guò)膽汁糞便排出，只有不到5%由腎臟排出，因此對(duì)腎臟影響很小，而且日劑量范圍大15~200毫克，故對(duì)糖尿病腎病早期和臨床期均可選用。其次是美吡達(dá)，也屬于第二代磺脲類(lèi)口服降糖藥，雖然其代謝產(chǎn)物部分由腎臟排出，但其代謝產(chǎn)物活性弱，故不易引起低血糖反應(yīng)，比較安全。優(yōu)降糖以及達(dá)美康的活性代謝產(chǎn)物均部分由腎臟排出，當(dāng)腎功能不好排出，延遲可引起頑固性低血糖反應(yīng)，尤其是老年人應(yīng)慎用。氯磺丙脲因半衰期長(zhǎng)達(dá)32小時(shí)，而且20%~30%，以原型由腎臟排出，因此對(duì)糖尿病、腎病病人禁用。關(guān)于雙胍類(lèi)口服降糖藥中的降糖靈，因其以原形由尿排出可引起乳酸酸中毒，對(duì)已有蛋白尿的臨床糖尿病腎病患者不宜使用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-10-22 2487次

• 糖尿病腎病病人如何使用降糖藥
  糖尿病腎病患者，原則上建議注射胰島素治療，但有病人不接受，糖尿病腎病未出現(xiàn)腎功異常者，可以口服藥物，一般有格列喹酮片，瑞格列奈片，阿卡波糖片可以選擇使用。如果出現(xiàn)了腎功能異常，最好用胰島素治療。同時(shí)患者注意糖尿病腎病飲食。
  王娟 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2018-11-24 2103次

• 吃降糖藥對(duì)糖尿病人有副作用嗎？
  病情分析：口服的降糖藥物對(duì)糖尿病人來(lái)說(shuō)，主要的副作用就是容易引起肝功能損傷和腎臟損傷。如果進(jìn)餐不及時(shí)或者運(yùn)動(dòng)量過(guò)大，還會(huì)出現(xiàn)低血糖。意見(jiàn)建議：建議糖尿病患者在使用口服降糖藥物之前，先檢查胰島功能和相關(guān)并發(fā)癥的情況。如果肝功能腎功能都出現(xiàn)問(wèn)題，或者胰島功能比較差，最好選擇胰島素治療。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-03 1403次

• 糖尿病腎病病人如何使用降糖藥
  糖尿病腎病病人口服降糖藥，宜首選糖適平，此藥為第二代磺脲類(lèi)口服降糖藥，糖適平口服后除吸收快而完全外，該藥主要在肝臟代謝形成羥基化和甲基化的代謝產(chǎn)物，其代謝產(chǎn)物95%通過(guò)膽汁糞便排出，只有不到5%由腎臟排出，因此對(duì)腎臟影響很小，而且日劑量范圍大15~200毫克，故對(duì)糖尿病腎病早期和臨床期均可選用。其次
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 846次

• 口服糖尿病降糖藥使用方法
  還有一類(lèi)常用的降糖藥，就是α糖甘梅抑制劑口服藥，常用的藥我們一般選擇拜糖平就是阿卡波糖片，每次可以服用五十到一百毫克，就是一片到兩片，每日三次，餐前或者是吃第一口飯的時(shí)候嚼碎和飯同時(shí)服用。這類(lèi)藥主要適用于應(yīng)禁食主食所導(dǎo)致的餐后血糖升高，它的不良反應(yīng)也是胃腸道的反應(yīng)，常會(huì)出現(xiàn)一些腹脹，排氣增多，消化不
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 410次