問(wèn)腦動(dòng)脈瘤栓塞手術(shù)手腫了是為什么
病情描述:
腦動(dòng)脈瘤栓塞手術(shù)手腫了是為什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦動(dòng)脈瘤栓塞手術(shù)之后手腫脹,這個(gè)一定要查看上肢的動(dòng)靜脈彩超檢查查看是否有靜脈栓塞以及動(dòng)脈血栓形成的風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候非常有可能會(huì)因?yàn)殚L(zhǎng)期的臥床以及手術(shù)當(dāng)中的一些情況,導(dǎo)致動(dòng)脈栓塞的,可能就會(huì)造成手腫的情況,再一個(gè)情況就是有沒(méi)有低蛋白血癥的情況,也會(huì)因?yàn)檫@個(gè)造成手腫。
意見(jiàn)建議:
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腦動(dòng)脈瘤手術(shù)是如何操作的呢現(xiàn)在腦動(dòng)脈手術(shù)有兩個(gè)方案,一個(gè)方案咱們老百姓說(shuō),就叫開(kāi)顱手術(shù),什么叫開(kāi)顱手術(shù)呢,就是我們要把顱骨打開(kāi),然后在顯微鏡下,經(jīng)過(guò)一些手段,慢慢顯露出動(dòng)脈瘤出來(lái),檢查出來(lái)以后,我們用一個(gè)叫動(dòng)脈瘤夾的,在他那個(gè)頸部給它夾閉,這是開(kāi)顱手術(shù),開(kāi)顱手術(shù)它相對(duì)來(lái)說(shuō),它手術(shù)比較大,因?yàn)樗_(kāi)顱,它要去游離腦組織,有顯露動(dòng)脈瘤,這個(gè)過(guò)程當(dāng)中,有可能動(dòng)脈瘤就會(huì)出血,你把它本身已經(jīng)凝固了嘛,動(dòng)脈瘤出血,它不是持續(xù)的出血,它出了以后,它會(huì)在破口那形成一個(gè)血栓,它堵上了就不再出了,在你這做手術(shù)當(dāng)中,有可能你把這個(gè)血栓給碰掉了,所以它又在出血了,那么這出血是非常兇猛的,這是開(kāi)顱手術(shù),可能會(huì)面臨的一個(gè)風(fēng)險(xiǎn),那么還有一個(gè)治療,相對(duì)來(lái)說(shuō)它損害比較小,就咱們說(shuō)的栓塞治療,也是叫介入治療,就從你的大腿根那,放個(gè)導(dǎo)管進(jìn)去,進(jìn)一個(gè)動(dòng)脈,一直到你的動(dòng)脈瘤那個(gè)位置,然后送入彈簧圈,這彈簧圈一個(gè)一個(gè)地,把這個(gè)動(dòng)脈瘤給填滿(mǎn)了,填滿(mǎn)以后那血不就進(jìn)不了,這個(gè)動(dòng)脈瘤里面去了嘛,所以它也達(dá)到一個(gè)治療的效果,那么栓塞的最大的優(yōu)點(diǎn),就是它的創(chuàng)傷比較小,病人如果是手術(shù)很順利,栓完以后兩三天就可以出院了,他不會(huì)有別的危害出來(lái)。那么它的危險(xiǎn)也有,危險(xiǎn)就說(shuō)它也可以誘發(fā),動(dòng)脈瘤出血,它一旦出血以后,你在栓塞導(dǎo)管室,或者手術(shù)臺(tái)還有距離,當(dāng)然小的出血,還來(lái)得及開(kāi)顱手術(shù)去夾閉,大的出血有時(shí)候就會(huì)來(lái)不及了,這是它這個(gè)危害,那么栓塞手術(shù)還有一個(gè)缺陷,就它的費(fèi)用比較高,一般情況下,你都要花個(gè)十幾萬(wàn)20萬(wàn),為什么呢,因?yàn)樗袕椈扇苜F,它大概一個(gè)彈簧圈一萬(wàn)五一個(gè),如果你動(dòng)脈瘤比較大,你想想看,你要塞個(gè)10個(gè)進(jìn)去,20個(gè)進(jìn)去就是很多錢(qián)了,所以一般大小動(dòng)脈瘤做栓塞,基本上都是十幾萬(wàn),就它的缺陷就是它的費(fèi)用比較高,這是這兩個(gè),就這兩個(gè)手段,那么動(dòng)脈瘤如果你要不做手術(shù),不做手術(shù)你說(shuō)我不想做手術(shù),怎么辦呢,那就一個(gè)是在生活當(dāng)中,要保持自己的血壓,你要控制好你自己的血壓,不要血壓太高這是第一個(gè),第二個(gè)也保持大便比較通暢,不能太干,咱們知道太干使勁,非常使勁的情況血壓會(huì)上來(lái),所以也是個(gè)原因,另外就是咱們說(shuō),情緒波動(dòng)不要太大,就是你實(shí)在不愿做手術(shù),那么就咱們說(shuō)的這幾點(diǎn),一定要注意,只有這三個(gè)方法,沒(méi)有別的了。03:10
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腦動(dòng)脈瘤的癥狀腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候,一般不會(huì)引起明顯的癥狀,除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大,或者壓迫周?chē)纳窠?jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤,有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候,出現(xiàn)一過(guò)性的意識(shí)不清,甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷,同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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什么是腦動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)腦動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)通常情況下,指的是使用彈簧圈,將顱內(nèi)動(dòng)脈瘤進(jìn)行致密栓塞,是目前對(duì)于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤較多選擇的一種有效的手術(shù)治療方案。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)的適應(yīng)癥,見(jiàn)于破裂的動(dòng)脈瘤,當(dāng)患者一般情況較好,可以耐受手術(shù),就可以通過(guò)介入手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療。對(duì)于未破裂的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。若患者全身情況尚可,能夠耐受麻醉,技術(shù)可以達(dá)到治療目的的情況下,可以通過(guò)介入手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療。在手術(shù)前要完善相關(guān)的術(shù)前準(zhǔn)備工作,對(duì)患者行腦血管造影,明確目前動(dòng)脈瘤的部位,數(shù)量,大小,以及幫助判斷有無(wú)明顯的血管動(dòng)脈硬化或發(fā)生動(dòng)脈痙攣。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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腦動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)腦動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)動(dòng)脈血管局部的異常突起。腦動(dòng)脈瘤一旦破裂出血,病情較為嚴(yán)重,甚至可以危機(jī)生命。腦動(dòng)脈瘤如果破裂出血要給予積極治療,病情允許要做一下腦血管造影檢查,看動(dòng)脈瘤的大小和部位。考慮給予開(kāi)顱手術(shù),動(dòng)脈瘤夾閉或者介入手術(shù),動(dòng)脈瘤栓塞,一般是給予彈簧圈栓塞。腦動(dòng)脈瘤介入治療是目前最為常用的方法之一,病人痛苦小,術(shù)后效果較好,很多病人經(jīng)過(guò)介入手術(shù)治療后是可以治愈的。腦動(dòng)脈瘤栓塞,術(shù)后,三個(gè)月到半年,要做一下腦血管造影檢查,給予復(fù)查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
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做完腦動(dòng)脈瘤手術(shù)半年手怎么腫了既然都已經(jīng)做完手術(shù)半年時(shí)間了,但目前的手腫癥狀跟動(dòng)脈瘤手術(shù)沒(méi)有任何的關(guān)系,動(dòng)脈瘤手術(shù)也不會(huì)引起這樣的表現(xiàn),出現(xiàn)手腫首先有可能是存在靜脈血栓影響血液循環(huán),另外也可以因?yàn)槊庖呦到y(tǒng)的疾病而導(dǎo)致,這首先可以多抬高患肢,注意保暖,多做熱敷按摩處理,不改善的話(huà)可以做上肢血管彩超檢查,另外抽血查一下抗o、c反應(yīng)蛋白,類(lèi)風(fēng)濕因子和血沉檢查。
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什么是腦動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)病情分析:腦動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)就是指微創(chuàng)的情況下在血管的內(nèi)部填塞特定的彈簧圈以及支架等等,從而達(dá)到改善血流狀態(tài)的目的,最終減少動(dòng)脈瘤再次破裂的幾率。意見(jiàn)建議:建議患者一定要分清楚自己的病情變化,現(xiàn)在隨著技術(shù)的進(jìn)步,90%以上都可以采取動(dòng)脈瘤栓塞等方式進(jìn)行治療。而且現(xiàn)在相對(duì)技術(shù)很好,盡量選擇介入栓塞治療。
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什么是腦動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)腦動(dòng)脈瘤栓塞術(shù),就是在患者的血管內(nèi)部填塞一些特定的彈簧圈以及支架等等,可以達(dá)到改善血流狀態(tài)的效果,減少動(dòng)脈瘤再次破裂的幾率。腦動(dòng)脈瘤患者做介入栓塞手術(shù)之前要戒煙戒酒,且注意測(cè)量自己的血壓,如果有血壓過(guò)高的情況,需要用藥控制,血壓過(guò)高的患者在手術(shù)期間容易出現(xiàn)破裂出血的情況。
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什么是腦動(dòng)脈瘤腦動(dòng)脈瘤多發(fā)于中老年人群體,是腦部動(dòng)脈血管異常膨出從而形成瘤體,一旦破裂會(huì)造成出血,對(duì)人的生命造成極大危害。如果查出有腦動(dòng)脈瘤,要盡早進(jìn)行治療,并且過(guò)后要密切觀(guān)察瘤體發(fā)展情況;此外患者平時(shí)不能進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng),也不能輕易激動(dòng),建議要保持相對(duì)平